2000年10月10日晚8点-晚10点抑郁症在线咨询实录（一）

towerlight

2000年10月10日晚8点-晚10点抑郁症在线咨询实录（一）

  ----网友提问
********* ----专家解疑
  下一页
主持人 各位网友，大家好！今天是世界精神卫生日。我们专门邀请专家到搜狐来帮助大家认识精神健康的重要性。精神抑郁是现代社会较为普遍的现象。在中国，这种现象也越来越明显。你真的快乐吗？问问自己。中国人含蓄的性格会使这种抑郁心理埋藏很深。 (17:05:03)
主持人 我们的咨询在今晚8点开始，欢迎大家踊跃参与。主办方之一是美国礼来公司（生产百忧解等治疗抑郁的药品）。感谢卫生部和医学专家为此次公益活动上网咨询。 (17:21:57)
主持人：今天我们邀请的嘉宾主持是孙燕梅小姐。她来自于美国礼来亚洲公司。还有卫生部疾病控制司的严俊小姐。 (20:03:07)
嘉宾主持孙燕梅：各位网民，大家晚上好！今天是世界精神卫生日，我们有幸在搜狐网站请来委员卫生部疾病控制司邵瑞太副司长和协和医院神经内科副教授魏镜，友谊医院心理科柏晓利副教授参加我们的网上直播。今天作为主持人是由我来自美国礼来亚洲公司孙燕梅和来自卫生部疾病控制司的严俊共同来作主持人。希望今天晚上的两个小时，在这里能与大家共同讨论有关精神卫生方面的问题，带给大家一些帮助。 首先，我们请三位嘉宾与各位网民问候一下。 (20:05:24)
邵瑞太：各位网民，晚上好！作为一个网迷非常高兴与网民朋友关于精神卫生问题聊天。我看有的网民已经看到今天新闻报道，今天是世界精神卫生日，是世界的第9个精神卫生日，是中国第一次全面开展的精神卫生日活动。有关这方面的问题我们可以共同讨论。谢谢！ (20:06:13)
魏镜：各位网民，非常高兴坐在这里跟大家聊聊有关精神卫生和情绪障碍方面的问题。不管是您有没有精神卫生的问题，不管您有没有情绪方面的障碍，您都是我们的一员，我们大家都是平等的，我愿意回答您提出的任何问题。 (20:06:40)
柏晓利：各位网民，我是北京友谊医院神经内科柏晓利大夫，我接触心理障碍的病人大概已经有四五年了我从心里愿意和他们作一些很深的交流，我在今天，有这么一个好机会，我将尽我的努力，去跟更多的朋友交心。 (20:07:27)
嘉宾主持孙燕梅：今天是世界精神卫生日，礼来公司和卫生部疾病控制司等有关部门共同举办了今天这次咨询活动。 (20:08:53)
严俊：今天早上我们已经在北京钓鱼台国宾馆签署了《精神卫生五年合作协议》，内容包括以下三个方面：一是卫生部礼来精神卫生新闻奖。二是卫生部礼来青少年心理健康促进项目。三是综合型医院、医生精神卫生培训工作。 这个项目已于今天启动，项目将在今后五年对我们国家大众的心理健康起到一个促进的作用 (20:10:19)
嘉宾主持孙燕梅：我们大家坐在电脑旁谈论着今天一天的经历，从医生到官员，在世界精神卫生日这一天都参加了很多活动，这次活动是邵司长今天参加的第四次活动，今天他到了北京回龙观医院看望一些病人，他非常想和大家谈谈今天的一些感受。 (20:12:09)
邵瑞太：他们说的确实是这样，从今天早上八点多，我们开始和美国礼来亚洲公司签署了今后未来五年开展中国精神卫生工作的协议。接着我们就到长城脚下，我们的活动题目叫：放飞希望”，这个创意非常有意义，影响非常好的一个活动。在长城脚下，我们卫生部很多同道，还有社会上很多游人，以及很多志愿者参加了这个非常热烈、非常隆重的放飞希望的活动。接着下午我们参加了北京回龙观医院精神卫生康复运动会，我感触非常深，我觉得精神病人从内心发出的呼喊“早日康复，回归社会”，其实是精神病人的渴望，也是我们卫生工作者的责任。 (20:13:14)
柏医生，抑郁症的临床表现？ (20:17:28)
柏晓利：抑郁症简单的说就是一个持续的情绪低落，它在临床上就会有一系列的表现，可以表现在躯体上，也可以表现在思维活动上，最主要表现在心情上，心情上是持续的低落。对什么事情都不感兴趣，甚至严重的可以有一些生不如死的感觉。有些人没有这么典型，但老百姓最容易说的一句话就是什么活儿都不想干了，做事拖拖拉拉，人际交往出现困难，有人封闭自己，不出门或者能躲人就躲开人，这是在情绪上，或者在一些人际交往上。还可以以一些身体上的不正常的现象来表现，比如有些人由于长期抑郁导致躯体的不适，最常见的有消化功能不良，还有人失眠，心悸，心慌，还有类似更年期综合症的症状，通常上年岁的人出现脾气急躁，这是长期压抑的表现形式，所以不要把抑郁单纯看作情绪上的问题，在医院我们经常看见一些病人，情绪低落，但不是用情绪低落作为主素，而是用各种躯体不适在综合医院各科转来转去，这样不但浪费医疗资源，也耽误了病人治疗时机。
魏镜：有的网民关心我在不在这儿里，大家好我在这里，大家有什么问题可以问我，电话不方便，但我们可以在网上直接交谈。 (20:18:11)
我知道自己有抑郁症的倾向，但不知严重到什么程度？ (20:19:11)
魏镜：有抑郁倾向不等于是抑郁症，有些人性格确实看上去比较郁郁寡欢，不是像有些人性格那样很开朗，很外向，很乐观，但不等于他一定有抑郁症。但如果这种倾向已经不仅仅是性格上跟别人不一样，而是给生活上带来一定的苦恼和烦恼，就有可能对他的身心健康带来问题，这样的情况如果要了解程度，可以到临床大夫那里，我们会有很多工具衡量他目前的情绪到什么程度，该不该诊断，要不要治疗。
1.85::99 说: 今天我在青年报上看到今天是世界精神卫生日，很高兴，人们日益为精神病患者提供了更好更多的关心和服务，感谢各位专家学者解答一些问题 (20:19:54)
嘉宾主持孙燕梅：非常感谢九九，如果你有什么问题，可以在今天晚上跟我们的几位专家和官员共同讨论你所感兴趣的问题以及网民所感兴趣的问题。
嘉宾主持孙燕梅：非常感谢九九，如果你有什么问题，可以在今天：我不快乐，做什么没有兴趣，工作压力很大，怀疑自己患了某种病，不知是不是患了抑郁 (20:22:01)
魏镜：抑郁症或者跟抑郁相关的障碍，现在在我们国家患病或者带有这种障碍的人非常多，世界卫生组织有一个最保守的估计，对抑郁症来讲，占人口3％的比例，我们国家的调查，在几个大城市对抑郁障碍的数字高于这个，据此判断，以北京市1200万人口，就有36万人患病，如果全国12亿人口计算，就有3600万人患病，这是很庞大的数字，真正到医院诊断治疗的只是其中很小的一部分。因此我们不仅在医院使各位专家，专业大夫有清楚的认识，我们还希望各位网民，包括所有有可能有这方面障碍的人尽早认识到这个问题，不要害怕，也不要担心，也不要不接受自己，勇敢的到医院看看，勇敢卖迈出这一步，你的生命可能从此就光明了。
问：已经服用百优解两个星期了，但这种药是否需要长期服用，负作用是什么？ (20:24:37)
魏镜：这种情况是非常普遍的，百优解要起效，通常最少时间也要两个星期，大多数病人是三个星期，个别也许要到五个星期以上，因此两个星期以内没有反映是很通常的现象，不要着急，应该继续吃，看下步反映如何，如果观察足长期时间，确实无效，要到大夫那里及时反映这个情况，我们依然还有其他种类的药物可以选择。对于这个药的负作用，在目前来讲，这类药是最为安全的，比起传统的抗抑郁药容易耐受的了，不良反应比例少得多，是非常好的选择，从目前掌握的临床资料看没有严重的负作用，只是我们不主张在怀孕，哺乳等特殊情况下服用这种药物。如果肝功能和肾功能都正常，更不用说了。
感到一些负作用时，有无其他方法治疗？ (20:26:38)
柏晓利：有个网民没有说用药期间，所提牙关紧闭等问题，跟啮合关节紧张状态有关，这种紧张状态实际上是一个心理焦虑的状态，所以在吃百优解时我建议吃点抗焦虑的药物，就能缓解这个症状。  
A 说: 请问邵司长：精神疾病患者在单位享有哪些权利和义务？有哪些方面的保障？ (20:27:19)
邵瑞太：精神疾患病人在我们国家确实是非常特殊的群体应该得到一定的保障，但是由于我们国家目前法律还不健全，目前这方面还在探讨立法问题。但我想，至少这些精神病患者在单位都应该享受与其他病人至少一样的权利和义务。
李文 说: 请问邵大夫；哪个医院开始用基因治疗精神分裂症？ (20:28:04)
邵瑞太：目前还没有这样的报道，只是将来有这种希望。
beyond 说: 柏晓利大夫，人有时有点失意，对自己失去了信心，有时会出现怕与人交往的心情，怕面对一些事实，有什么事就闷在心里，有时还觉得有些场合只是一种搞笑而已。 (20:30:24)
嘉宾主持孙燕梅：现在北京已经是秋天了，建议你出去看一看。 柏晓利：人有时有点失意对自己失去信心，但人的一生中，总都失意的时候，失去信心不是很长时间，能振奋起来，不一定是抑郁，但短期可以，如果持续很长时间就需要接受一些咨询，特别是这种怕与人交往的心情，害怕面对一些事实，什么事都闷在心里的情况，很可能是受到一些挫折以后的一些表现形式，我同意刚才孙小姐说的，一个是增加与人交往的机会，另外如果持续很长时间的失意，丧失信心，或者自卑，就应该找心理医生尽早接受一些心理咨询或浮躁。  
xiaoyue 说: 魏大夫，我有一个朋友曾经患有抑郁症，但已经治愈，请问如何与之相处，需要注意那些问题呢？ (20:31:39)
魏镜：你很关心患过抑郁症的朋友，为这点我为所有患或曾经患过这种病的人感到高兴，抑郁症可以治愈，而且恢复到正常状态，尽管今后可能会发作，但是在缓解期跟他接触可以把他当做普通人正常人交往。需要注意的是当你发现你的朋友再次出现以前出现过的症状，或者又出现一些跟抑郁相关的情况，你作为朋友伸出一把手建议他到医院大夫那儿去看病，因为抑郁症确实有复发的可能。
shy 说: 我的姐姐和弟弟都是抑郁症,我会得吗 (20:33:17)
魏镜：你的担心有一定的道理，但不要为此而惶恐，看起来你的姐姐和弟弟都有抑郁症，如果这种抑郁症在你家族里发病比较多，如果你有，可能发病比较早，但不意味着你一定有得这种病。如果你肯定要得，可能你发病的机会会比较早，所以现在还要看你的年龄，如果你已经是一个中年人，或者是年龄已经过了20岁左右容易发作的阶段，可能相对危险性少一些，但是在某些特殊时候，如果你是女性要注意预防和保护自己，比如在怀孕、生产等等时期。如果是男性，这些危险因素少一些，危险性就相对低一些，但千万不要惶恐一定会得，因为这个病还没有被认定为遗传性疾病，或者遗传机会有多大。

美惠子

这篇文章读起来有点长，但对我们大家还是有不少帮助的，值得一读！

qinqingliang

感谢楼上的让又回忆起三年前的那个彷徨的晚上