有关药物治疗和心理治疗

木碗

在抑郁症的各种治疗方法当中，以药物治疗和心理治疗为主，包括其他类型的情感障碍心理疾病，也都是以药物治疗和心理治疗为主。而由此引发的争议也就不少，究竟是药物治疗管用，还是心理治疗彻底，孰是孰非；药物治疗和心理治疗当中应当注意的问题，也是众说纷纭。这里我也来谈一谈我的看法和观点，供大家参考。

    在病友问我治疗抑郁症到底是靠药物治疗还是心理治疗的时候，我都是回答：“药物治疗缓解躯体症状，心理治疗纠正错误认知，相辅相成，一个都不能少”。

    虽然药物治疗对我效果不明显（副作用倒是相当明显），我完全是靠自我心理调节康复的，但我并不否认药物有治疗的作用，不能因为我一个人的案例而以偏概全。在我看来，药物治疗不仅可以缓解症状，起到治疗作用，而且药物同时具有的心理效用也不可忽视。几乎所有的药物同时也起到安慰剂的作用，越是相信医生和药物的病患，药物治疗效果越明显。

    有的人说吃药没用，很多情况是没有按照疗程按时服用，或者没有选择适合自己的药物，再加上“吃药没用”的自我心理暗示，就更加感觉药物没起作用了。药物的效果是可以肯定的，只是药物也是因人而异，不同的人对相同药物的敏感度不同，不同的症状适合不同的药物。所以会有这样的情况：同样的药物，有的人吃了觉得很管用，有的人吃了觉得没用，那是因为个体不同、病症不同、服用时间不同。举个最简单的例子：感冒了，有的人吃几粒感冒药就好了，有的人怎么吃药都不好，有的人甚至不用吃药喝碗姜汤发发汗就好了，吃药不好的人不能怪药没用，同样的感冒药有人吃了能好，那药就是有用的。

    正是因为药物治疗因人而异，所以不能自己随意买药，也不能打听别人吃的什么管用，自己就急忙换药，更不能吃了才十天半个月就着急下结论，觉得药不管用。药物治疗必须按照医嘱，自己不可擅自换药停药。

    药物治疗的同时，必须进行心理治疗。

    单纯依赖药物治疗，短时可以缓解症状，但心理问题没有解决、错误认知没有纠正，以后遇到什么问题还容易复发。在我结识的抑郁病友之中，彻底康复的那些病友，心理治疗都占据了很大的比重；而那些单纯药物治疗的病友，症状消除之后，仍会担心复发的问题。我觉得单纯药物治疗康复的，只是消除了症状，回到了抑郁之前的状态；而配合心理治疗康复的，重建人格结构，会有一种“比以前更好”的感觉。

    绝大部分抑郁病友，都存在各种思维和认知上的问题，比如过低评判自己、绝对化思想、看问题极端化，等等。这些认知问题结合环境压力，导致了不良情绪的产生，生活压力是不可避免的，社会环境也不是我们可以改变的，我们能做的是以健康积极的心态去面对这些困难和压力。而心理治疗，其实就是完善自我的一个过程，有了良好的心理素质才能正确应对各种问题。这也就是为什么单纯依赖药物治疗康复之后比较容易复发，而结合心理治疗康复之后不容易复发的原因。

    我一直认为：症状消除并不能做为抑郁症康复的唯一标准（这在我另一篇文章《抑郁康复的问题》里面也提到了），抑郁症真正的康复，应该是以躯体症状的消除和人格的完善为康复标准。错误认知没有纠正，单一的躯体症状解除，今后复发的几率很大，这样的情况，我不认为是真正的康复。过分依赖药物治疗，实际上是以消除症状为重点和标准了，忽略了心理问题、情感障碍的解决。因此，我觉得在前期进行药物治疗缓解症状之后，心理治疗就必须跟上了。

    很多人认为心理治疗就是到心理医生那里进行心理咨询，其实不然。阳光上有许多病友就是通过自我心理调节而康复的，也包括我。当然，自我心理调节需要一定的理解能力和领悟能力，悟性好的可以通过自己阅读书籍、自我分析来发现自身存在的问题，并通过自我心理暗示、自我鼓励来改变现状。如果你觉得自己很难做到这些，看不进书，也想不到自己有什么问题，可以通过向心理医生咨询，也可以通过与已康复病友交流来确定自己需要改变的地方，然后逐一解决。

    其实心理治疗的关键就是打破习惯性思维方式，换一个角度看待问题，重新发现自我，重建自我，完善自我。在思想和观念上找出需要改变的地方之后，更为重要的就是实践了，心里明白怎么回事，可不去做，那也不会有任何改变。相信自己，努力坚持，没有什么做不到的，没有什么治不好的。

    药物有很多种，心理治疗方法也有很多，不管是药物治疗还是心理治疗，都需要找到适合自己的那一款，然后坚持不懈，最终一定能够康复。

guduren123

谢谢楼主，我终于明白了心理治疗和药物治疗的区别

波波

木碗总结得不错，顶。。。

zzgtj

哈，根本就沒有被药物治愈的人，自己去调查一下吧

波波

zzgtj 斑竹太偏激了，虽然仅靠药物治疗不可能彻底治愈（少数轻度应急性的患者可以治愈，如果他今后不再遇上令他发病的境况），但对抑郁症的治疗有很大的帮助，至少可以减轻症状，让我们有足够的精力去调整，去进行心理治疗和调节！！！

伊人昕

原帖由 波波 于 07-2-28 10:35 发表
zzgtj 斑竹太偏激了，虽然仅靠药物治疗不可能彻底治愈（少数轻度应急性的患者可以治愈，如果他今后不再遇上令他发病的境况），但对抑郁症的治疗有很大的帮助，至少可以减轻症状，让我们有足够的精力去调整，去进 ...

         
      药物治疗是某些情形下确实是必须的，或者说可以比较快地化解缓解症状……
      个体需要改变的，一方面是思维的模式，另一方面是思维的内容。这个过程对于不同的个体，会有极大的不同。因此有的朋友在自己的反思和领悟下，能够逐渐地好转，有的就难以做到。

zzgtj

原帖由 波波 于 07-2-28 10:35 发表
zzgtj 斑竹太偏激了，虽然仅靠药物治疗不可能彻底治愈（少数轻度应急性的患者可以治愈，如果他今后不再遇上令他发病的境况），但对抑郁症的治疗有很大的帮助，至少可以减轻症状，让我们有足够的精力去调整，去进 ...

你以后不要回我的帖，自己只管去服药，要回等服过十年后再回我的帖

木碗

虽然药物治疗对我效果不明显（副作用倒是相当明显），我完全是靠自我心理调节康复的，但我并不否认药物有治疗的作用，不能因为我一个人的案例而以偏概全。

木碗

zzgtj 何必这么偏激愤慨？大家谈各自的看法，交流意见而已。
药物对你我无效，不代表对其他人无效。哪怕只是起到安慰剂的作用，都是效果。
虽然抑郁症的康复不能单纯依赖药物治疗，但并不能因此而否认药物治疗的作用啊。

zzgtj

必须切底地告别药物，病人才有希望，不想再多讲了，明白的人早都己明白。

starlamb

药物治疗或心理治疗，我想就像木碗姐说的一样，这纯粹是要按个人的状况来定夺。
最好医生是自己，自己知道自己需要什么！
看见版主与版主之间的“帖子”，让我有点不平衡！
没有团结，哪来的阳光呢？

波波

阳光家园各成员之间存在不同意见和见解是很正常的，如果保持理性的讨论，就不会危及我们的团结，我们可以求同存异嘛（引用一下外交的说法），但理不辨不明，我们进行必要的讨论（甚至争论），就可以让大家充分了解各种观点，我完全相信大家的判断能力，我们不会这么容易被误导的。

dorcasliu80 (小羊) 战友对阳光家园的关心！！

malnu

是的，不同意见的交锋，并不代表不团结。多层面地探讨问题，更有利于旁观者全面地结合自身情况考虑。

保持理智地看待问题，辩论有理有据，对事不对人，如果版主做不到这样，有些说不过去吧。

starlamb

我只能说我话中有话，意思不是说真的不团结。
私地下你们去“争论”，我没话说。
但在战友面前，这样“吵”，我觉得很不好看。
就这样，没别的意思！

木碗

论坛本来就是讨论的地方，有不同观点当然要表达出来了。这没什么的。
相对论和绝对论的矛盾而已，观点上的冲突，并不存在个人恩怨。
表面上的一团和气，一言堂，不利于阳光的发展。
公开、透明、想说就说。这才是阳光啊。