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未成年人BD躁期多半表现为烦躁不安或愤怒。他们症状更加常出现,情绪转换更频繁 ,而且混合发作(在一天或几天之内,郁和躁同时出现)较多。1/3的孩子会从BD-NOS转为BD 1或BD2;1/5的孩子会从BD 2转为或BD1。在1年半之内,治疗可以使70%的孩子好转(在至少8周内只有2个或很少的症状),BD 1或BD2恢复的比BD-NOS快,但复发的也更快。50%左右的孩子会在1年内复发。
对成年人来说,药物和心理治疗持续9个月效果更好。
由于药对未成年人 发育中的大脑和身体的影响是完全未知的, 在开始服药之前,我们彻底地评估各种因素,可以很容易影响和改善儿童的行为。这些因素包括饮食习惯和营养,营养缺乏,不寻常的营养需求(例如有些孩子对锌及其他辅助营养素的需求5倍于常人,因为他们有kryptopyrrolluria) ,食物过敏,发炎或感染性的问题(如哮喘,湿疹) ,消化问题,接触毒物(如汞),甚至荷尔蒙的问题。此外,学习障碍,或不寻常的天赋能力,家庭动态和父母关系的评估也有必要 。在大多数情况下,这样的评估省去了药物.
Pyroluria,(原名malvaria),也被称为kryptopyrroluria,是一种化学失衡涉及血红蛋白合成异常。具备这个条件的人产生过多的血红蛋白合成的副产品称为kryptopyrrole(KP)。
Kryptopyrroles绑定到锌,维生素B6 (and 生物素8和欧米茄6脂肪的GLA),使这些非常重要的营养素不可用生理生化功能,包括工作作为辅助因子的代谢酶。这些绑定到kryptopyrrole必需的营养物质是从血液中移除,并排泄到尿液。
锌和B6的不足之处的影响可以是轻度,中度或重度取决于失调的严重程度。症状可能包括:无法处理压力,紧张,焦虑,情绪波动,严重的内在张力,情节愤怒,可怜的短期记忆和抑郁症。
病情通常通过补充适当的维生素B6,锌,锰和月见草油进行处理。抗氧化剂维生素C和维生素E也可作为补充 。另外,需要补充维生素B3 ( 维生素B6缺乏会导致维生素B3缺乏)。
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