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平一指

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ayaa

谢谢平先生。呵呵。谢谢您提供得资料

cocofu

虽然在早期Kreapelin也描述过这种所谓的循环，但是出现的频度是低的。只从抗抑郁药物问世以后，这种现象便成倍低增加，上个世纪60年代之前，这种类型的疾病的报告不多，但自从抗抑郁药物问世以后，这种快速循环型的在双相障碍中的发生率达20%[4]。1974年，Dunner与Fieve首次创用了这种名称，以致到目前已经将其真正写入诊断标准。为此人们开始注意到一个问题，这就是:抗抑郁药物是快速循环的“元凶”吗？
在认识抗抑郁药物与快速循环之前，还需要认识另外一个问题，既抗抑郁药物与躁狂发作之间的关系。虽然有些诊断标准，如DSM-IV和CCMD-3，都认为由抗抑郁药物引起的躁狂发作不是双相心境障碍的诊断要件，但是越来越多证据表明，这些由抗抑郁药物引起的躁狂发作的抑郁病人，在随后的追踪观察中，几乎100%的都成为了双相心境障碍[4]，可以说，抗抑郁药物促发了躁狂的发作，同时也提前了必然到来的躁狂的出现。也可以简单地说，抗抑郁药物缩短了抑郁与躁狂之间的距离，转相时间短了[5]。
因此，这些现象提出一个尖锐的问题，快速循环可能与抗抑郁药物有联系。K ukop ulos（1997）研究发现，自发性快速循环（27%，32/118）明显低于药物性快速循环（73%，86/118），但近来 Koukopoulos （2003）等研究发现，这种差异更加明显，109例双相快速循环的病人中，真正自然发展的只有13例(12%), 而因为抗抑郁药物或其他治疗所引起的为96例(88%)[6]，这说明抗抑郁药物在其中的作用是很明显的。
不仅如此，有人对自然发生的快速循环与药物引起快速循环进行比较时发现，虽然自然发生的快速循环与药物引起的快速循环在家族史、发作次数方面没有差异，但是那些被认为是自然发生的快速循环大多数都有药物引起快速循环的历史[7]，因此很多学者建议，对于快速循环病人不仅要停用抗抑郁药物，而且不能再应用抗抑郁药物，因为抗抑郁药物会使这类病人失去情感的稳定性[2、8、9]，而且抗抑郁药物如果引起躁狂发作，那怕只有一次，这也是快速循环开始的一个重要标志[9]。


同意。好像当初为了治疗睡眠不当（医生把我说成是焦虑症，不过好像那时没焦虑什么），服用了氟西汀，情绪就不像以前一样（我从来都是一个很安静很会忍的人）那么冷静了（当然外因也是有的，我对一些事情也忍到极限了，这个因素可能更大些），更睡不好，医生就把我界定为双相，然后开的药差点没把我睡死，不过还好能睡觉总比睡不着好，我就觉得这药挺合适的，虽然思维被堵的厉害都不能向以前那样灵活思考问题了。现在想想当初完全是外因加药引的，医生为了开药才把人界定在某一种也许完全是似是而非的疾病中，而那些药只是控制一时的神经化学反应，后面的长期服药只是要慢慢减量让大脑减少对药物的依赖，如此而已。所以那些名词，我们也许不要太过于在意。[/b:f6e8a46922]

wai3902

那我现在在吃抑郁药舒坦罗和博思清，没吃情感稳定剂，可以吗？

了无痕

这周以来情绪转躁,每晚睡2,3个小时,早醒.可精力旺盛.在家和家人发火,在外听不了一句不顺耳的话,简直像炮竹一点就着.抑郁时想还是躁狂好,现在还是觉得情绪稳定最妙.我想出门去旅行,家人不放心.可在家老吵架.各位帮忙出注意.谢谢,大家元宵节快乐

遭遇躁郁之后

服用碳酸锂或丙戊酸钠吧。

遭遇躁郁之后

原帖由 了无痕 于 09-2-9 12:44 发表
这周以来情绪转躁,每晚睡2,3个小时,早醒.可精力旺盛.在家和家人发火,在外听不了一句不顺耳的话,简直像炮竹一点就着.抑郁时想还是躁狂好,现在还是觉得情绪稳定最妙.我想出门去旅行,家人不放心.可在家老吵架.各位帮忙出 ...

请问是服用什么药物转躁相的？

malnu

我曾经服用博乐欣诱发躁狂。双相病人服用抗抑郁药务必谨慎，向医生说明双相史，以免转躁使病情复杂更难控制。

遭遇躁郁之后

我服用阿米替林导致躁狂，但现在为治疗抑郁，不得不再次服阿米替林，矛盾啊

anying851214

我可以把碳酸锂换成妥泰吗，我是双向1型

方圆1

遭遇躁郁之后 发表于 09-2-9 14:13
我服用阿米替林导致躁狂，但现在为治疗抑郁，不得不再次服阿米替林，矛盾啊

我和你一样，我是氯丙米嗪，转轻躁。现在抑郁，别的药无效，只好再服氯丙咪嗪。如再转相，减氯丙咪嗪，加碳酸锂。

销魂流星

舍曲林加碳酸锂维持，状态一般，得此病只有一辈子找合适的药物组合，没办法。

智空

杀人名医？是华西出去的那个吗？