你们在得病时有没有产生过妄想?

huadongzhu

现在上网方便一点了,在网上问个问题.
我在得病时,经常认为外界所有的事情都跟我有关,比如说一些明星和名人,这种妄想的产生该不会是精神分裂症吧?

精灵娃娃

躁郁症有出现妄想的可能性

长风

不一定精分才会有妄想，精灵娃娃说得对，躁狂往往带有妄想症状~~~~

smile

[quote="程瑞"]我也是燥郁症患者,肯定有妄想,我当时的妄想是觉得自己是世界上最聪明的人,长大了之后肯定能够拿诺贝尔奖金.
程瑞
2004-9-4[/quote8]

哈哈。。。^_^。。。和你一样。。我觉得自己可以拿诺贝尔和平奖。。也认为自己很聪明！

现在想起来觉得就是做梦一样。。醒着做梦！！！

cocofu

躁郁是妄想，精分是幻觉，不要混淆

命运

呵呵，我发病时感觉自己是太阳神，能力非凡，全身充满了力量！来到人间是为了帮助人类脱离苦海，过上幸福的日子。我还要去寻找我的爱神，我还要去捉拉登。。。

cocofu

只是情绪波动厉害，把主观妄加在客观上再进行加倍发大，或者瞬间联想能力增加，但对研究主题自控不来，所以智商并无增加，只是自我感觉十分好，就算感觉聪明，但也无理性可言，并没有什么真正实质性的贡献。就算有一些新的世界观和哲学阐释，但我感觉任何一个看上去很美的哲学阐释并不能改变一个确凿的事实；做人，还是自然一点，中和一点，不要为了深刻而深刻故作姿态。毕竟，平凡并不等于平庸。

huadongzhu

楼上的说的很好~~

cocofu

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提问人:己先生
我今天第一次来参加这个聚会,我小孩大学毕业後即在新竹科学园区工作,情况一直都非常好,一直到去年下半年,他突然有一些想法很偏离现实,我也没有特别去注意.後来有一天我跟一位以前在卫生署上班的朋友谈到这件事情,他要我注意小孩的精神状况.刚好孩子在这个时候被公司解雇,他有轻微的被害妄想症,我马上跟市疗的居家医疗小组联络,请他们到家里来进行居家治疗,刚开始诊断为躁郁症,从去年十一月开始进行间接的服药方式,把一些精神安定剂等放在她的饮料里面,服用了两个月以後,我女儿在表面上看起来是非常正常,可是有一次,我无意间从电话分机中听到,他在电话中所说的话显示有非常严重的被害妄想,我就赶紧把他强制送去住院.
谈到家族病史,她母亲在十二年前,因忧郁症而自杀.我好不容易才把两个孩子拉拔长大.
我用强制手段送他到市疗住院之後,她非常排斥住院,只住了十几天以後,就偷跑回家了.这次住院治疗经医师诊断为精神分裂症,服用了四个月的脱蒙治.刚开始服用时,除了生理期受影响外,几乎没有什麼副作用.可是到後来却出现严重的负性症状,表情冷漠,沉默寡言,完全不注意服装,仪容,卫生习惯很差,体重直线上升,我一个漂漂亮亮的女儿,吃了药之後,整个人都变形了.
刚出院时他曾经找到一份工作,後来因为SARS的关系被裁掉.几个月之後,改看市疗的L医师改服理斯必妥,连续服用了几个月,副作用比较少了,但是还是没有月经而且表情依然冷漠,跟她说话她也不反驳,但很少超过三个字.从出院到现在每天晚上都有按时服药,没有停过.我只不过是一个退休的公务人员,现在哪里都不能去,只能够时时地看著他.我今天来是想要请教大家,这种负性症状有没有可能被医治好.有时候想跟医生讨论一些病友在家里的情况,但往往事与愿违,医生根本没有时间来听你想和他说什麼.
※ 大家的意见与讨论-
˙庚女士:我女儿在五年前得到躁郁症,他很配合吃药,现在很稳定,她刚开始时也是药物吃了很多,很懒散,一般都会有这种现象,这要慢慢来不能急..
˙乙女士:我想到几个原则,第一:是我们要知道精神疾病这种病很厉害,不像是伤风,感冒一样,吃了药马上就见效,基本上我们要有这种病是一种大病的概念,所以我们不要认为住了三个月的医院,出来以後就可以找工作了,太早想要回复以前的生活,反而会造成很大的挫败.因为虽然只住了三个月的医院,但在这三个月之前,她也许已经不对劲好几年了也说不定.因此我们应该给她休养生息的时间,让她有时间慢慢恢复以前的样子,又如果太早抱持期待,在无形中不但会给自己压力也会给病友压力.
另外,居善医院郭院长曾经建议我们,如果因为医生门诊人数太多,没有办法如我们所想的多谈一下,我们去门诊之前,可以事先把要对医生讲的事情,在纸上简短的写清楚,然後拿给医生看,医生就可以很快地了解你想要向他说的事情.
˙市立疗养院陈政雄医师:你女儿的病有一点像躁郁症,也有一点像精神分裂症.不过确实的部分,还是要看她的临床状况而定.幻觉经验其实在躁郁症和精神分裂症都会出现,所以光凭幻觉现象比较难判定是那一种病.刚发病初期症状会比较不清楚,可能要观察很长一段时间.
但是如果是分裂症所造成的负性症状,它通常是在生病比较长一段时间之後,至少要两三年以上的时间才会慢慢出现负性症状,一开始就出现负性症状的也有,但是比较少见.你女儿一开始发病所出现的妄想,是属於正性症状,因此,不太可能几个月後马上就出现负性症状,以家族病史来看,她妈妈是忧郁症,所以她得到躁郁症的机会会比较大,在躁郁症的病程里面,她如果发病了,她会出现像幻想这样的症状,在这段时间里面可以观察他是否合并有其他的症状,像情绪很容易激动,很容易生气,常常不太想睡觉,精力旺盛等,这些我们所谓的比较躁的症状,或者是像是出现比较低潮,比较不想做事情,无精打采这些郁的症状.不管是躁期也好,或是郁期也好,都有可能出现幻想,妄想的症状,所以病友治疗了一阵子,所谓妄想的东西不见了之後,她所呈现的可能是真正的属於情绪的症状,比如说她原来一开始是低潮,其实那是忧郁症,但是她合并出现妄想,很容易使她因为妄想的出现,以至於产生对他人的一些批评,攻击,等到那些攻击,妄想受到药物治疗一阵子之後,妄想就会慢慢被控制下来,最後只剩下所谓情绪的部分.那个情绪表现出来的症状,就会觉得好像都不动,无精打采,对自己的外观也不在意,邋理邋塌等,这些其实都是忧郁症病人会碰到的,甚至有些人不吃不喝,或是吃饭大小便都是直接在床上那样严重的都有.
理斯必妥对躁郁症患者也有用,不过通常是对躁期的症状比较有用;脱蒙治对妄想情绪低落和忧郁症的效果比较好,这些可能都要与医生作进一步的讨论,区分一下忧郁症和负性症状之间的差别,通常负性症状的病人不太会想要找工作,在动机的方面会慢慢的不见了,虽然忧郁症的病人也会不太想去找工作,但是有一点和负性症状最明显的不一样,就是忧郁症病人她食欲会很低落,常常会自觉心情不好,会觉得难过,或是想哭等这些情绪的表现.
现在还不太能确定是躁郁症,精神分裂症或者是忧郁症,只能说把药调调看,将百忧解或是理斯必妥改成脱蒙治,这样也许有机会可以分清楚到底是哪一种病.如果病人是躁郁症的话,她会慢慢的恢复,如果没有继续往下掉,躁郁症本身也会复原,所以只能说你用了药物以後,症状在整个生病的过程中,造成的干扰会比较少,如果没有服用药物症状的干扰会比较大,但终就会复原,只是时间会拖的比较久,也许半年也说不定,不过也有周期很快的躁郁症,本来是躁期来了一下子又掉下去成了郁症,这类的病人会比较麻烦,也许一整年都在生病也不一定.
用药的目的是要避免病情上上下下,起伏太大,因为如果波动太大,很容易超过生病的那个点.其实,理斯必妥对情感性的精神疾病也有效,只不过要慢慢的等;另外还有一点就是在观察你女儿的生活中,如果发现比较特殊的症状一定要跟门诊的L医师讲,提供他一点判断的依据,也许他会调整药也说不定.通常药物会发挥药效大概要花四至六个礼拜的时间,如果在这个时间点上还是没有反映药效的话,可能就要跟医生讨论换药的问题,我想这是家属应该要做的事情.
有些患者对药物的副作用反应非常强烈,有的甚至只吃一次药副作用就马上就显现出来,有的等到服药两三个礼拜後才看得到副作用.当初理斯必妥刚上市时,很多家属都要求换新药,但是据我所观察的结果,并不是每个患者都适合新药,有的服用新药後效果确实很好,但有的原本服用传统的药情况很稳定,在服用新药後性情却突然大变,变得很暴躁,如果有这种情况发生,应该马上换药,当副作用实在太大的时候,就不必等两三个礼拜的时间.但如果只是口乾,心悸,头不舒服,肚子不舒服,那只是药的特性,像这样就不必换药.还有,有的药会影响泌乳激素的分泌,对女性来说可能会没有月经,这是药物副作用的关系,等患者对药物适应了以後,副作用就会慢慢消失,或者患者病情渐渐趋於稳定,药量也相对的减少,副作用当然会跟著减少,所以不用太著急,这几乎是所有服用这类精神疾病药物的患者都会碰到的问题.