关于氯丙咪嗪的问题，请琴川杨和晔阳帮忙指导

天空的空

我的具体症状情况在帖子http://www.sunofus.org/bbs/thread-28464-1-1.html里已经说清楚，简要的说就是持续头沉头昏头重头刺痛和身体乏力疲惫（几乎从不彻夜失眠，顶多有些难以入睡，但最多躺在床上一个多小时就能睡着，一般也不早醒）。早几天因为觉得欣百达太贵，不适合长期服用，于是我到医院找专家给我换药，医生给我换成氯丙咪嗪,早上一粒（25mg）和晚上一粒（25mg），但是氯丙咪嗪后的两天来都出现明显早醒，早上四五点就醒了，而且头胀胀的，心里烦烦的，躺在床上实在不舒服。

        我回忆起另外一次相似经历，十个月前我曾经用过三个来月的怡诺思，那三个月也出现频繁的早醒（四五点钟就醒了），后来把怡诺思换成百忧解，马上就不早醒了，吃怡诺思之前的其他药物也不会早醒，所以那三个月的早醒明显是怡诺思造成的。

       由此，我觉得这几天的早醒应该是和药物氯丙咪嗪有关，不知道大家对这个的看法怎么样？二位医生，如果我擅自把氯丙咪--由早晚各一粒改成早上两粒晚上不吃，或者改成早上一粒午饭后一粒晚上不吃，这样能行吗，这样是不是能够使自己不早醒了呢？由于氯丙咪嗪很便宜，我现在又停不了药，需要长期吃药，所以我实在不想再换成其他贵药了，谢谢

       另外，吃这个药白天的时候总是感觉昏昏欲睡(当然，吃之前的其他药物也有一些嗜睡的感觉)，是不是氯丙咪嗪也有使人嗜睡的副作用呢，请二位医生帮忙解答，谢谢

天空的空

”现在这些药物中 除了 米氮平外 别的药物都会引起早醒“————————————————————————————————————————————————————————————————————————————我曾经吃过的乐友、优克、百忧解、欣百达等都不会造成早醒的。

请问你吃了一阵子后就不早醒了吗

[ 本帖最后由 can_do_it 于 09-2-19 18:37 编辑 ]

逝去的时光2009

我觉得你躯体症状太明显了，还是应该再多做做检查。要不然来次电休克试试。如果这样都没效果的话，你应该怀疑是不是别的病呢？

天空的空

北京什么医院治这种病比较强呢，只是去这么远的地方比较麻烦，到北京又不能用医保卡，得自己掏现金，呵呵

其实我做了很多检查了，什么糖尿病，甲亢都排除过，ct和核磁共振也都做了，没异常

琴川杨

不好意思，因为进来工作比较忙，所以来少了（连什么时候被撤了版主都不知道了，看样子是好久没有来了）。今天因为wzhp版主在心灵120论坛上给我发了一个贴，想起了还有很多阳光上的朋友。
对于can do it朋友的问题，氯丙咪嗪是可以在晚上一次服用的。你改变服药的时间应该是没有问题的。不过从你原来帖子中描述的情况，感觉上你可能是一种不典型抑郁症，对于不典型抑郁症治疗上可以考虑使用吗氯贝胺这样的药物治疗。当然上面有朋友建议MECT治疗，我也比较赞同。
北京的话，应该是北京大学六院是比较强的，不过看你的介绍，你也把湘雅的名医一个一个看过了啊。

天空的空

谢谢琴川杨医生