美国精神卫生研究所的一些资料

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我是用google翻译过来的，咱们共同看看美国人怎样看待抑郁症

在任何1年期,9.5%的人口,即大约2090万美国成年人,患上抑郁病,五日的经济代价,这种障碍是高的,但成本的痛苦是无法估计的. 抑郁性疾病,常常干扰其正常运转和事业的痛苦,不仅给那些有障碍而且也向那些关心他们. 严重的抑郁可以摧毁家庭生活以及生命的病患者. 但这种痛苦是不必要的.
多数患了抑郁病不求医,虽然绝大多数即使那些抑郁症是极为严重的,可以帮助他们. 经过多年卓有成效的研究,目前的药物和心理治疗,如认知/行为,"讲"或人际关系,减轻疼痛的抑郁.
不幸的是,许多人并不知道抑郁症是一种可治疗的疾病. 如果你觉得你或你所关心的是其中的许多疑难沮丧的人在这国这里列出的资料可以帮助你采取措施,可能挽救你自己或他人的生命.

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什么是抑郁症?
抑郁症是一种疾病,涉及到人体,心情和想法. 它影响了一个人吃睡,这样一个感想利己,方式和人们想到的东西. 抑郁症是不一样的结业蓝色的心情. 它不是一个个人的软弱或条件,可以意志或意愿消失. 残疾人抑郁病,不能仅仅是"振作精神"而变得更好. 未经治疗,症状可长达数周,数月,或数年. 适当的待遇,但是,能够帮助大部分的人患上抑郁症.
各类抑郁症
抑郁症有不同的形式,就像是发生在其他疾病,如心脏病. 这本小册子简要介绍三种最常见的抑郁症. 然而,在这些类型有不同的一些症状,其严重性和毅力.
抑郁症的主要表现是由多种症状(见症状清单),干扰其工作能力,学习,睡觉,吃饭,享受一次愉快的活动. 这种disabling抑郁症可能发生一次,但更常发生数次一生.
一种较轻型的抑郁症,心境,牵涉到长期的慢性症状,不disable,但保留一个运作良好,或者从感觉良好. 很多人有心境也经历重大抑郁症在某些时候他们的生命.
另一种抑郁症是双相情感障碍,又称为躁狂抑郁病. 不如普遍存在的其他形式的抑郁症,双相情感障碍的特点是骑车情绪的变化:重症highs(mania)和低位(忧郁). 有时心情开关被戏剧性和快速,但大多数人往往是渐进的. 当经济不景气的循环,但人不能有任何或全部的症状抑郁症. 当在manic周期,个人可能

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overactive,overtalkative,并有大量的能量. 躁狂症往往影响思维,判断和社会行为的方式,造成严重的问题,感到尴尬. 例如,个人在躁狂相可能扬眉吐气,充满了宏伟的计划,有可能从不明智的商业决策浪漫作乐. 躁狂症,不进行治疗,可能恶化到精神病状态.
抑郁症的症状与癫狂
不是每个人情绪低落或躁狂的经验,每一个症状. 有些人经历了几个症状,有些许多. 症状的严重程度因人而异,并随时间.
抑郁症
•        持续悲伤,焦虑,或者"空"的心情
•        绝望的情绪,悲观
•        心情内疚,无能、无奈
•        丧失兴趣或快乐的爱好和活动,一度享有的地位,包括性别
•        下跌能量,抗疲劳,是"放慢"
•        很难集中注意力,记住,决策
•        失眠,清晨醒来,还是oversleeping
•        食欲和/或体重减轻,或暴食与体重增加
•        思考死亡或自杀;自杀未遂
•        躁动,烦躁不安
•        持续的身体症状,如果不积极回应的待遇,如头痛,消化系统疾病,及慢性疼痛
躁狂症
•        任何异常或过度兴奋
•        异常烦躁
•        睡眠减少
•        雄壮的概念
•        增加谈话
•        赛车思考
•        提高性欲
•        明显增加能源
•        判断不佳
•        不当的社会行为

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导致抑郁症
某些类型的抑郁来说,在家庭中,暗示一种脆弱的生物可以继承. 这似乎是此案的双极紊乱. 研究家庭中的成员,每一代的发展双极紊乱发现患有精神疾病的一种有点不同的基因构成比那些不生病. 然而,反向是不正确的:不是每个人的基因构成,造成脆弱双极紊乱将有143名. 显然额外的因素,可能讲在家中,工作或上学,参与其发病.
在一些家庭,抑郁症似乎也发生一代. 然而,它也可以发生在那些没有家族史的抑郁症. 是否遗传与否,主要抑郁性紊乱通常与改变脑结构和脑功能.
人的自尊心低落,他一贯认为自己是与世界与悲观或容易被压倒的应力,容易发生抑郁. 这是否代表着一种心理倾向或早期的病情并不清楚.
近年来,研究人员已表明,物理变化,在体内可伴有心理变化. 其他疾病,如中风,心脏病,癌症,帕金森氏病,和荷尔蒙失调可能导致抑郁病,使有病的人冷漠,不愿照料他或她的生理需求,从而延长了复苏期. 同时,这是一个严重的损失,艰难的关系,财政方面的问题,或任何压力(不受欢迎甚至预期)改变生活方式可引发抑郁发作. 很多时候,结合遗传,心理和环境因素所涉及的发作抑郁症. 后来发作的疾病,通常有沉淀,只有轻微的讲,或不分.
女性抑郁症
妇女体会凹陷次数是男性的两倍. 1许多内分泌因素可能有助于提高利率抑郁症的妇女,特别是这些因素如月经周期的变化,怀孕,流产,产后期间,停经前和更年期. 许多妇女还面临着更多的压力,诸如责任,无论在工作和家庭,单亲和照顾孩子和年迈的父母.
最近nimh研究结果显示,在发生严重的经前期综合症(PMS)女性患者235易受pms经历了从救济情绪及生理症状,当其性激素受到打压. 不久后荷尔蒙被重新推出,他们又研制症候. 妇女史pms报道没有效果的荷尔蒙操纵. 6月7
许多妇女也特别容易受到出生后的婴儿. 在荷尔蒙和生理的变化,以及又承担了一个新的生命,能的因素,导致产后抑郁症的一些女性. 虽然短暂的"蓝"有共同的新妈妈一发不可收拾抑郁发作不是一个正常现象,并要求进行积极干预. 治疗同情医生和家人的情感支持新的母亲是首要考量,在她协助追她的身体和精神的福祉和她照顾的能力,享受婴儿.
抑郁的男人
虽然男人是不太可能患上抑郁症的妇女,6万人,在美国受疾病. 男子不太可能承认抑郁症,而医生是不太可能的嫌疑. 自杀率男性的4倍,是女性,但更多的妇女尝试. 事实上,70岁以后的贡献率,男性的自杀上升,达到高峰后,85岁.
抑郁症也会影响到身体健康,男性不同于女性. 一项新的研究显示,虽然抑郁症是会增加冠心病危险性的男女,只有男人高死亡率. 2
男性的抑郁往往掩盖了酒精或药物,或由社会所接受的习惯,工作时间过长. 抑郁症通常反映在男人并不感到绝望和无奈,但作为烦躁不安,愤怒,灰心;因此,抑郁症可能是难以接受的,因为这样的男人. 即使一个人知道他是郁闷,他可能不太愿意比女人寻求帮助. 鼓励和支持关心家人能够有所作为. 在工作场所,雇员援助专业人员或职场心理卫生工作能有帮助男性理解和接受的萧条一个真正的疾病,需要治疗.

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老年抑郁症
有些人误认为这是正常的老年人感到沮丧. 关于相反的,最年长的人感到满意,他们的生命. 有时,虽然当低气压的发展,它可能会被解雇作为一个正常的部分老化. 老年人的抑郁症,确诊及治疗,造成不必要的痛苦,对家庭和个人,否则,过美好人生. 当他或她没有去医院看病,症状通常是物理,对年纪大的人,往往不愿讨论绝望,悲伤,失去兴趣,通常愉快的活动,或长时间的极度悲痛后的损失.
如何认识抑郁症的老年人往往错过许多医护人员学习识别和处理潜在抑郁症. 他们认识到,一些症状可能副作用,服药的老年人正在为一个实际的问题,否则可能造成互相发生疾病. 如抑郁症的诊断是,治疗药物和/或心理治疗将有助于郁闷的人回到一个更幸福,更美满的生活. 最近的研究表明,简短的心理治疗(谈话治疗,可以帮助一个人在日常的关系,或者在学习柜扭曲的消极思维,即通常伴随着抑郁症)是有效减少症状在短期抑郁年长者感到身体不适. 心理治疗也是有益的老年病人,不能或不愿吃药. 疗效研究显示,晚年抑郁症可以治疗与心理治疗. 4
提高识别和治疗忧郁症将使这些年更愉快而又充实的萧条老人,家庭和管理员.
抑郁症儿童
仅在过去二十年来一直不景气的儿童采取了非常认真. 郁闷的子女可以假装是生病了,不肯去上学,抱着一个家长,或担心父母可能会死亡. 年长的儿童可闷气,吃苦头在学校里,是消极的,grouchy,感到误解. 因为正常行为不一童年阶段进入另一个阶段,也难以分辨孩子是刚刚经历一个短暂的"相"或患有抑郁症. 有时成为家长忧心孩子的行为有所改变,或教师说:"你的孩子似乎并不被己"的计划. 在这种情况下,如果到孩子的小儿科医生排除生理症状医生可能会建议孩子作出评价,最好是由一位心理医生专门治疗儿童. 如果需要求诊时,医生可能建议另一种治疗,通常是一名社会工作者或心理学家提供治疗,而精神科医生监督用药如果它是需要的. 家长不应害怕要问:什么是治疗者的资格? 什么样的疗法的孩子有? 将家庭作为一个整体参与治疗? 将孩子的治疗,包括抗抑郁剂? 如果是的话,什么可能的副作用呢?
国家心理健康研究所(镍氢)已确定使用的药物治疗抑郁症的儿童作为一项重要这方面的研究. 该nimh支持的研究单位,对小儿psychopharmacology(rupps)形成一个网络七个研究地点临床研究对药物治疗的精神障碍可以在儿童和青少年中. 中医药研究是抗抑郁其中有些已被证实能有效地治疗儿童抑郁症若得宜由儿童的医师. 8

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诊断与治疗
第一步,得到适当的治疗抑郁症是一种身体检查的医生. 某些药物,以及一些医疗条件,如病毒感染可导致相同的症状,如抑郁症及医师应排除这些可能性通过考试,面试,以及实验室化验. 如果一个体育事业的抑郁是排除了心理测评是应该做的,由医师或转介给精神科医生或心理学家.
一个良好诊断评价将包括一个完整的历史的症状,即,当他们开始多久,他们已历时有多严重,他们是,无论病人在他们面前,如果是这样,无论他们的症状与治疗怎样治疗. 医生应询问有关酗酒和吸毒,如果病人的思考死亡或自杀. 另外,历史应该包括关于是否有其他家庭成员有抑郁病,如果治疗什么待遇,他们可能得到的,哪些是有效的.
去年,诊断评估应该包括精神状态检查,以确定是否言语或思维模式或记忆已影响,因为有时候发生在一个抑郁或躁郁症病患.
治疗选择将取决于评价的结果. 有多种抗抑郁药物和心理治疗,可用于治疗抑郁症. 有些人用较温和的形式可能做好心理. 患有中度至严重的抑郁症最常得益于抗抑郁剂. 最不最佳结合治疗:服药取得较快的症状及心理学习

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更有效的方法来处理生活中的问题,包括抑郁. 根据病人的诊断和病情症状,治疗处方用药和/或其中的若干形式的心理已证明是有效的治疗抑郁症.
electroconvulsivetherapy(ECT)技术是有用的,尤其是对个人的抑郁症是严重或危及生命,或是不能采取抗抑郁药物. 3ect往往是有效的情况下,抗抑郁药物,并不能提供足够的救济的症状. 近年来,ect已大为改善. 肌肉松弛是由于以前的治疗,这是在短暂麻醉. 电极置于确切地点放在头部deliverelectricalimpulses. 刺激成因简介(约30秒)劫持的脑部. 受ect不自觉的经验,用电刺激. 全面治疗是有益的,至少几届痉挛,通常是由于在利率每周3,有需要的.
medications
有几种不同类型的抗抑郁药物来治疗抑郁症. 这些措施包括新的药物,主要是选择性血清素再吸收抑制剂(SSRIs和)tricyclics,而单胺氧化酶抑制剂(maois). 该ssris和其他更新的药品,影响神经递质如多巴胺或去甲肾上腺素,一般较少副作用少.tricyclics. 有时医生会尝试不同种类的抗抑郁药才找到最有效的药物或联合用药. 有时,剂量必须提高,才能发挥效用. 尽管有一些改善,可看出在头几个星期,抗抑郁药必须定期为3至4个星期(在某些情况下,多达8个星期),然后全力治疗效果出现.
病人常常情不自禁地停止服药太早. 他们可能感觉更好,以为他们不再需要服药. 它们或认为药物是没有帮助的. 但重要的是要继续服药,直到它有机会工作,虽然副作用(参阅副作用第13页)五月出庭antidepressantactivitydoes. 一旦个人的感觉好,但重要的是要继续服药至少4至9个月,防止复发的作用抑郁症. 某些药物必须予以制止,逐步让身体有时间去适应. 从未停止服用抗忧郁没有征询医生的指示,就如何安全地停止服药. 对于患两极紊乱或慢性抑郁症,药物可能会保持下去.
抗抑郁药物并不习惯养成. 然而,如同任何类型的处方用药多了几天,抗抑郁药都必须小心留意,看看是否正确剂量正在考虑. 医生会检查的剂量及效果,定期举行.
对小部份人对毛抑制剂的最佳治疗这是必要的,以避免某些食品,含有高量的tyramine,如许多奶酪,葡萄酒,咸菜,以及药品等decongestants. 互动tyramine与maois能对高血压危象,一个尖锐的血压升高,从而导致中风. 医生应提供一份完整的清单禁止食品中,病人应携带时刻. 其他形式的抗忧郁不需要食物限制.
药品的任何规定,超柜台或借用绝不能混没有征询医生. 其他卫生专业人士的处方药,例如牙医或其他医学专科医师应该告诉药物治疗的病人考虑. 有些药物,虽然有安全时采取单独可以,如果采取与他人,造成严重和危险的副作用. 一些药品,如酒精或药物的街头,可能会降低效能的抗抑郁药,应该避免. 这包括葡萄酒,啤酒和烈性酒. 一些人没有问题,用酒精可允许医生使用适量饮酒,同时一个较新的抗抑郁药物.
抗焦虑药物或镇静剂是不是抗抑郁药. 他们有时明随着抗抑郁药;不过,他们都不能有效时单独采取了抑郁症. 兴奋剂,如苯丙胺,都不能有效抗抑郁但他们偶尔使用下严密监管身体不适和抑郁症.
问任何抗抑郁药处方,或问题,可能与用药,应与医生.
锂已多年没有治疗的首选双极紊乱因为它可以有效地平滑出情绪波动的共同此疾. 其使用必须小心留意,至于射程之间的有效剂量和毒性小. 如果一个人有235例甲状腺癌,肾脏或心脏疾病或癫痫,锂不得推荐. 所幸的是,其他药品已发现有利于控制情绪波动. 其中有两种情绪稳定抗癫痫药,卡马西平(tegretol®)和丙戊酸钠(depakote®). 这两种药物已获得广泛接受的临床实践,与丙戊酸钠已获食品和药物管理局为第一线治疗急性躁

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狂症. 其他抗癫痫药,现在正被用来包括拉莫(lamictal®)和gabapentin(neurontin®):其治疗作用的等级双极骚乱仍在研究.
大多数人双极紊乱多于一服药包括同锂和/或抗惊厥,一种药品陪同焦躁,焦虑,抑郁,或者失眠. 找到了最佳结合这些药物是极其重要的病人,需要密切监测医师.
副作用
抗抑郁药可能造成轻度,通常暂时的副作用(有时简称为副作用),有些人. 通常这些所困扰,但并不严重. 但是,任何不寻常的反应或副作用,或那些干扰运作,应该向医生求医. 最常见的副作用三环抗忧郁剂,以及如何处理这些问题,包括:
•        口干是有用的饮料啜饮水;嚼无糖口香糖;清洁牙齿日报.
•        便秘麸麦片,满面,水果和蔬菜,应在饮食.
•        问题膀胱排空膀胱可能的麻烦,而且尿液流可能不会像如常;医生应当通知如果有明显的困难或疼痛.
•        情欲的性功能可能会有所改变;如果担心,应与医师.
•        视力本会将尽快与通常不会需要新的眼镜.
•        晕眩上升,从床上或椅子慢慢是有助益的.
•        昏睡一个白天的问题,这种情况通常很快及格. 一个人感觉昏昏欲睡或镇静剂不应驾驶或操作重型设备. 较嗜睡的抗忧郁剂,通常是在睡觉前帮助睡眠及减少白天昏睡.
较新的抗忧郁药物有不同的副作用:
•        头痛这通常会自行消失.
•        恶心这也是暂时的,但即使在它发生,这是瞬间每次剂量.
•        焦虑和失眠(麻烦入睡或常醒夜间)这些可能发生的最初几周;剂量减少或时间,通常会加以解决.
•        焦躁(焦急的心情)如果这种情况发生的第一时间后,这种药物是采取较短暂,医生应当通知.
•        性问题,医生应征询如果问题持续存在,或忧虑.

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草药治疗
在过去的几年中,太大兴趣已增加,使用草药治疗抑郁和焦虑. 圣约翰草(金丝桃)一种草药被广泛用于治疗轻度至中度抑郁,欧洲最近引起兴趣的美国之行. 圣约翰草,有吸引力的灌木丛,低增长的植物复盖着黄色的花朵,夏天已使用数百年间的许多民间草药. 今天在德国,连翘用于治疗抑郁症比任何其他抗抑郁剂. 然而,科学的研究,已进行了其利用是短期的,并使用了几种不同的剂量.
因为广泛的兴趣圣约翰草,国家卫生研究所(nih)进行了3年的研究,由三个研究所组成的国立精神卫生中心的国家补充和替代医药办公室和营养补充剂. 这项研究的目的是,把336名忧郁症患者中中度,60~81了8个星期的审判,有三分之一的病人接受剂量制服的圣约翰草,另外三分之一sertraline,选择性血清素再吸收抑制剂(SSRI和)常用治疗抑郁症,而最后第三安慰剂(一种药丸,看起来酷似ssri和圣约翰草,但无活性成分). 研究人士积极响应,随后进行了18个星期. 在结束了第一阶段的研究中,与会者24.75两磅,其中抑郁症和人的全面运转. 无显着

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异的回应率为抑郁症,但规模的整体运作,有较佳的抗抑郁剂比要么圣约翰草或安慰剂. 虽然这项研究并未支持使用圣约翰草在治疗抑郁症,正在进行的NIH支持的研究正在研究可能扮演圣约翰草在治疗轻度的抑郁.
食品和药物管理局发出公共健康咨询于2000年2月10日. 它指出,圣约翰草似乎影响的重要代谢途径,也被许多处方药物对待条件,如艾滋病,心脏病,抑郁,癫痫发作,某些癌症,并拒绝接受移植手术. 因此,医疗机构应提醒病人这些潜在的药物交互作用.
其他一些草药补充剂常用尚未评估在大规模临床试验麻黄,银杏,echinacea,人参. 任何草药补充决定只应在征求医生或其他保健服务提供商.
psychotherapies
多种形式的心理咨询,其中包括一些短期(10-20周)疗法,可以帮助压抑个人. "会说话"的疗法,帮助病人深入了解并解决他们的问题,通过口头交流与治疗,有时再加上"功课"转让节之间. "行为"治疗,帮助病人学习如何获取更多的满意和奖励通过自己的行动,如何忘掉该行为模式有助于或因自己的抑郁症.
两个短期的心理治疗,研究显示,对某些形式的抑郁症有人际关系以及认知/行为疗法. 人际关系治疗侧重于病人的困扰的人际关系,无论是造成和加剧(或增加)的抑郁. 认知/行为治疗,帮助病人改变不良作风的思想和行为往往与抑郁.
心理治疗方法,有时也用来治疗抑郁者,应着眼于解决病人的抵触情绪. 这些疗法往往被保留,直到抑郁症状有明显的改善. 一般来说,重度抑郁疾病,尤其是那些经常需服药(痉挛或特殊条件下)同,或之前,心理治疗是最好的结果.

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如何帮助你,如果你感到抑郁
忧郁症让人感到筋疲力尽,一文不值,无助和绝望. 这些负面的想法和感受,使一些人喜欢放弃. 但重要的是要认识到,这些负面的看法有一部分的抑郁症,通常不准确地反映实际情况而定. 负面思考fades治疗开始生效. 在此期间:
•        一套切合实际的目标,鉴于忧郁和承担合理的责任.
•        打破大任务分成小的,确定一些优先领域,并做你能象您能.
•        尽可能地与人打交道,要猜别人;它通常总比孤军作战和神秘.
•        参加活动可能使你感觉更好.
•        温和的运动,看一场电影,一个球迷,或参与宗教,社会或其他活动,可能有帮助.
•        希望你的情绪逐渐改善,而不是立即. 感觉好一段时间.
•        最好是推迟重大的决定,直到抑郁症已解除. 然后再决定作重大转型转业,结婚或离婚的讨论与其他人知道你,并有一个更加客观地看待你情况.
•        很少人"突出"抑郁症. 但他们却感到有点好日常.
•        请记住,正面思考将取代消极思维,一部分的抑郁就会消失,因为你的忧郁回应治疗.
•        让您的家人和朋友帮助你.

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如何家人及朋友能够帮助沮丧的人
最重要的事,任何人都可以对郁闷的人是帮助他或她获得适当诊断和治疗方法. 这可能包括鼓励个体继续接受治疗,直到症状开始消减(数周);或者寻求不同的待遇,如果没有改善的情况. 有时,则可能需要预约和陪同郁闷的人是医生. 但这也可能监测是否郁闷的人按时服药. 郁闷的人都应该受到鼓励听从医生的命令,对使用的酒类产品,同时接受药物治疗. 第二,最重要的是要提供情感上的支持. 这涉及到理解,需要耐心,爱心和鼓励. 搞郁闷的人,谈吐和细心. 不贬所表达的感情,但指出现实和人民带来了希望. 不要忽视谈自杀. 报告他们郁闷的人的治疗. 请郁闷的人散步,郊游,看电影,以及其他活动. 轻轻insistent如果您的邀请被拒绝. 鼓励学生参加一些活动,曾愉快,如爱好体育,宗教或文化的活动,但不要把郁闷的人承担太多太快. 郁闷的人需要转移和公司,但太多的要求,可以增加感情的失败.
不说郁闷的人作伪疾病或懒惰,或要求他或她"折断了." 最终,接受治疗后,大多数人都变得更好. 牢记这一点,并不断安抚沮丧的人表示,随着时间的推移和帮助,他或她会感觉更好.
那里得到帮助
如果分不清何处寻求帮助,核对黄页上的"心理健康","健康的","社会服务","预防自杀","危机干预服务","热线电话","医院",还是"医生"电话号码和地址. 在危机时刻,急诊室医生在医院也可以提供临时帮助情绪问题,并能告诉你在何处以及如何获得进一步的帮助.

晔阳

wzhp 辛苦了，

伊人昕

楼主辛苦了！

晔阳

你说的“美国精神卫生研究所”不知是不是 Nationals Institute of Mental Health? 如果是的话，可能翻成“美国国立精神卫生研究院”比较好因为它是美国掌管精神卫生科学研究的最高行政机关。