希望药物尽快起效

lomon

因投资失利，2014年底情绪逐渐低落，存在1-2小时早醒，2015年2月底开始严重失眠，心慌早搏，3月份开始在上海精神卫生中心看病，先用曲唑酮+艾司唑仑1个月，后用曲唑酮+氯硝西泮，抑郁状态未改善，因害怕氯硝西泮成瘾，6月初自行戒断氯硝西泮后症状恶化。

2015年6月下旬开始服用米氮平15mg，7月初加上40mg度罗西汀，未见改善，7月中旬开始度罗西汀60-80mg+30mg米氮平+7.5mg左匹克隆（睡眠恢复后停吃），接着找到一份发展机会不错的新工作，一开始仍迟迟未见效，心里很急，后不知从什么时候开始好转，大约3个月完全恢复，10月底擅自逐渐停药。

因经济压力（再次投资失利导致），2016年七八月出现复发苗头，主要症状就是早醒，3-4点钟醒来后无法再入睡，体重不知不觉轻了7-8kg。通过运动、自我调整未有起色，9月底去上海精神卫生中心找去年看病的医生，他见我情况不严重（其实此时工作已逐渐难以胜任，拖延现象严重），建议睡前服用半粒7.5mg米氮平（去年尚剩余10几粒）试试。内心还是不想吃药。

直到10月5日开始吃半粒米氮平，10月8日开始吃1粒15mg，吃药迟迟未见效，状态还在下滑，开始出现耳鸣现象，感觉工作压力大（病好了其实能胜任的），于是从10月15日开始吃40mg度罗西汀+15mg米氮平，症状进一步恶化，从10月25日起开始吃80mg度罗西汀+30mg米氮平+15mg奥沙西泮，现在已有5周，目前尚未得到显著改善。心里很着急。

现在晚上服用30mg米氮平+15mg奥沙西泮，能睡到6点左右。耳鸣，脑子变得笨笨的，视野变窄，整个人没有活力，也没有做事情的动力，整天搜索与抑郁症有关的内容看，很焦虑但从未有自杀念头，没有饥饿感（但吃起饭来食欲还不错），这些症状去年也差不多，还有怕冷（最近上海5-6度低温，感觉跟去年零下七八度差不多），脖子僵硬（印象中从2015年12月就开始有这个毛病，坐在电脑前，总要不停地摇晃响动才舒服一些，焦虑时似乎更严重一些）。

不知道什么时候才能好起来。也总是给自己打气，相信好起来只是时间问题。希望大家帮我参考一下，目前的治疗方案是否需要调整。

hwy533553

还是不照医嘱擅自改变方案是疾病变重的最大原因。

易路走来

抑郁病复发一次比一次治疗时间要长，希望楼主病好后，坚持吃药一年。如果想停药，要用一年时间慢慢停药，中途发现有抑郁苗头药量就得补起来。服药才几天就这么急，你犯病时间不长，药物起效也会很快的。希望楼主尽快好起来

lomon

谢谢两位。今天去复诊，医生让继续吃80mg度洛西汀和30mg米氮平，只把奥沙西泮换成艾司唑仑，说再吃两三周看看效果。感觉还是很煎熬。

lomon

今天心情特别不好，从医院回来直接躺床上，不想起来

超超超超

度洛西仃我没用过，或者在等等起效慢。要么改用文拉法辛吧225克，，起效超快，米氮平可能耐药了。用药指南见我发的贴。

vicor

脖子僵硬应该是颈椎问题，不用与抑郁关联。看上去情况不是很严重。多做些正面的自我引导。如果能辅助些运动应该会更好。加油。

lomon

这两天早上起来感觉到了久违的轻松和舒适，看来药物明显起效了，前天是一个谷底。度罗西汀和米氮平确实是好药，副作用也很小。这次不敢随便停药了，必须遵医嘱。谢谢前面几位朋友的指导，也希望大家都好起来。

zkldj110

lomon 发表于 16-12-1 10:20
这两天早上起来感觉到了久违的轻松和舒适，看来药物明显起效了，前天是一个谷底。度罗西汀和米氮平确实是好 ...

你吃了米氮平有嗜睡的感觉吗

lomon

zkldj110 发表于 16-12-1 19:46
你吃了米氮平有嗜睡的感觉吗

没有嗜睡的感觉

hwy533553

zkldj110 发表于 16-12-1 19:46
你吃了米氮平有嗜睡的感觉吗

从半颗开始，最多五天就没了。

zkldj110

hwy533553 发表于 16-12-2 00:52
从半颗开始，最多五天就没了。

你现在还在服药吗，状态保持的怎么样

hwy533553

zkldj110 发表于 16-12-2 17:03
你现在还在服药吗，状态保持的怎么样

我米氮平已不吃了，在吃别的药，现在很正常，不燥不郁的，祝好。

zkldj110

hwy533553 发表于 16-12-2 20:22
我米氮平已不吃了，在吃别的药，现在很正常，不燥不郁的，祝好。

我现在感觉工作 有压力，有点焦虑的情况

zkldj110

hwy533553 发表于 16-12-2 20:22
我米氮平已不吃了，在吃别的药，现在很正常，不燥不郁的，祝好。

我现在感觉工作 有压力，有点焦虑的情况