一些用药经验

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我主要症状就是 1躯体疲劳乏力，总是有“想躺”的感觉，
2 思考记忆注意力下降
3早醒

现在的抗抑郁药主要都是影响五羟色胺(5HT），去甲肾上腺素（NE），多巴胺的。
我吃过的药有
ssri：帕罗西汀，氟西汀，艾斯西酞普兰
snri：文拉法辛，杜洛西汀，左旋米那普仑
偏催眠的：米氮平，曲唑酮，奎硫平
兴奋的：胺非它酮，利他林，安非他明
稳定剂：奎硫平，碳酸锂

自己总结的一些症状及用药规律

ssri类原理几乎相同，一种药是什么效果，其他基本也差不多，副作用上可能有些区别。

snri多了一点NE的作用，不过文拉法辛和杜洛西汀的NE效果有限，NE低了人疲劳缺能量，高了会引起焦虑失眠

睡眠要首先调节，长期的早醒不仅会加重抑郁，还会使一些药的效果显现不出来

ssri，snri类一般都会使人更清醒，但不少人都会因此失眠，可以用米氮平，曲唑酮，奎硫平。

睡眠够了后，可以加兴奋的药。胺非它酮主要是提高NE,少量多巴胺，利他林主要是提高多巴胺，少量NE。利他林是一种主治注意力缺陷的药，也可off-label用来抗抑郁，对我很有效果。

我有一个难描述的症状，就是前脑（就是包括眉头，前额，脑门，头顶前段）里有一种坍缩，不充实，绞的难受的感觉，吃锂非常管用，吃了后很快脑子里就会有“充盈“的感觉。前脑皮层（PFC）负责热闹所有高级功能
希望有经验的朋友能一起讨论用药经验，很多症状可以对应到一些递质或者受体，或是大脑的某一部分，然后有针对性的用药可以少走一些弯路

帅得惊动党中央

你的主要症状1、2也是我的主要症状，但我不早醒，而是睡不好，正常时间点醒来却精力不足，想再多睡一会儿又睡不着了，这是不吃药的情况。现在吃了快4个月艾司西酞普兰，恢复很多了。之前吃过增加去甲肾上腺素的瑞波西汀，副作用太大受不了，正作用也不太明显。然后换托莫西汀，也是增加NE的，副作用比瑞波西汀小，但正作用也不太明显，就停了。希望多交流讨论用药经验！

Zhangyihua0213

利他林哪里可以买到呢？

Zhangyihua0213

米那普伦吃了都没改善疲劳的症状吗？吃了有效果吗？