疑似双相抑郁的迷茫

从新来过

男，29，性格属于内向不稳定型，自尊心强，自卑，在意别人的看法，胆子小。
由于最近一次性生活失败爆发的抑郁，当时怀疑身体出现问题，四处检查，均无问题。
又怀疑精神性阳痿，最后到心理科，测试后过后抑郁中度、焦虑中度、强迫症轻度。
然后给医生讲了几年来的情况。2009年工作，工作不顺心，2010年初出现多梦精神差的情况（每天做梦从此一直有），当时也是怕病，身体一有异样就隔三差五的检查，现在看来2010年后抑郁情绪较多，在2012年脚底长了跖疣，第一次抑郁爆发，成天低沉、关注病情的变化，不怎么爱交流等等，女朋友照顾我，但也有吵架。2013年分手，由于性格不适觉得感情是种解脱，期间跖疣康复，心情转好，但还是有一些抑郁情绪。在2014年初出现了一段时间的兴奋（可能是几周，具体无法记住了），觉得生活充满希望，能够包容大家，情绪快乐，早上起来看到一只鸟都会高兴（刚好这段时间工作压力小，工作方向得到明确，一切都往好的方向发展），继而转入平缓，当时还蛮享受那种状态，在2014年10份之前工作强度大，但没有什么不适，成天都在工作，当天忙完后晚上睡一觉第二天精力就回来了。2014年10月过后，开始觉得疲倦、精力下降。在2015年1月准备谈一个女朋友，喝酒后无法勃起，造成打击；第二性生活也是勃起一会就软了。然后开始怀疑，期间吃中药勃起有好转，心情也变好了，停药过后又变差，质疑爆发，最严重的时候不想说话，什么都没兴趣，想自杀。
经过心理科诊断可能是双相2型，但由于2014年初那段时间的兴奋并不很明确，所以只能说可能。给我开了拉莫三嗪安慰剂，没有开抑郁剂。
现在是每天早上4、5点醒，然后开始抑郁，比较严重，想到性功能这样减退，以后无法结婚生子了，计划好的美好人生基本完结，抑郁症是终身的，花费又大，很想自杀。家人和医生开导后，情绪又会明显好转，觉得还是有一定希望的。
现在就是不明确病症，想去华西医院看看，请求大家来帮帮忙，建议一下。

智空

华西医院好好看，会好的哈
抑郁焦虑会担心太多，好了一切恢复都不是问题。

从新来过

智空 发表于 15-3-11 12:43
华西医院好好看，会好的哈
抑郁焦虑会担心太多，好了一切恢复都不是问题。

恩，谢谢。

山中牛

个人觉得采用拉莫三嗪对治得当，建议你与医生协商，晚上根据情况尝试加25mg或50mg盐酸曲唑酮，改善睡眠和情绪低落状态，另外部分患者还可改善性功能。