我患有双向情感障碍，似乎只认阿米替林，但副作用太大，

cswgk

我患有双向情感障碍，药吃了很多种，但似乎只认阿米替林，但副作用太大，受不了，有没有可以替代的啊？

eutgoeru

有多大

kele9

阿米替林不是抗抑郁药物吗？双向情感障碍怎么会只认阿米替林？抗抑郁药物只能用作双向情感障碍的辅助用药，所以你只认阿米替林，似乎是不太可能，会不会只是抑郁症？另外博乐欣效果和阿米替林效果一样好，而且副作用比阿米替林小多了！

凤城水晶

现在有很多新药都和阿一样，但副作用很小，可价格也会象阿的副作用一样让你烦恼。

life

赛乐特负作用最小了，只是价格贵一些
，13.6元一粒

天堂白无常

阿密替林的抗抑郁效果为抗抑郁症之首，连文拉法辛也声称能达到阿密替林的药效。

吃过阿密替林以后，就药效而言，其它药的药力确际阿密替林差远了。

用其它药代替，要算算人民币是否支持。

因为楼主的情况，估计药量不会小。

盼阳光

如若天堂白无常所讲，可有出处？

天堂白无常

凡是新研制上市的抗抑郁药几孚都以阿密替林的效果作为参照，似孚巳成惯例。俺看过很多报道，一时收不齐，就以阳光【医疗、求助信息和社会支持】现成的资料解答。

[药品信息] 各种精神方面用药的特性：
万拉法新
「【临床评价】　华西医科大学附属第一医院多中心双盲双模拟随机对照研究对187例完成6周疗程的观察表明，万拉法新治疗后痊愈58例，显著好转21例，好转8例，无效7例，显效率为84.01%。阿米替林对照组分别44，24，13，12例，显效率为?73.11%。服药剂量两组d1均为50mg，逐渐加量，d4为100mg，d7为150mg，以后根据病情调整剂量，剂量可达200～300mg，疗效与TCAs一致，优于其他抗抑郁药，用药剂量较大时，4d有效，疗效可持续1年。对中枢神经系统不良反应大大低于TCAs。对心血管系统无明显影响，老年人服用安全。」

请注意「剂量可达200～300mg，疗效与TCAs一致〕」TCAs是阿密替林。

米安色林
「与阿米替林比较，本品对思维迟钝、运动性抑制自责及自杀念头的改善更好。本口30～60毫克的疗效约与阿米替林75～150毫克相等。本品亦可用于治疗原发性焦虑症或伴有抑郁症的。」
「米安色林适用于各型抑郁症的治疗，特别适合伴有心脏病的抑郁症患者或合并其他药物治疗的抑郁症患者。」


作为对比，对照药着重介绍单病种或副作用优于阿密替林，整体综合效果均隐去不提。
如果按mg价格比，则相差太远。

阿密替林60mg为0.53元，米安色林60mg为10.80元。
阿密替林75mg为0.63元，文拉法辛75mg为9.64元。

cswgk

怪不得么，我第一次患病的时候，就吃的阿米替林，很小剂量就可迅速改变症状。但由于副作用大，往往坚持不下来，造成病情反复。后来改为先吃阿米替林，等症状改善了以后就用法百优解维持，也出现反复。前不久医生又介绍文拉法辛，都吃了快四个月了，没有什么改善。所以我又想把阿米替林捡起来吃了。

天堂白无常

阿密替林的副作用确实使人畏惧，以搂主已吃过好几种抗抑郁药的情况看，可以再试几种价低的抗抑郁药，最终找到一种价低有到副作用小的药，定型后长期不变。因为俺估计你将长期靠药控制。
就在这阳光里就有抗抑郁药及价格大全。

抗躁狂药医生给你用的是碳酸锂吗？最长服用期有多久？随便问问。

天堂白无常

应为「最终找到一种价低有效副作用小的药」
更正

cswgk

感谢您的“随便问问”！我的双向情感障碍是四个月前在北京回龙观医院确诊断的，我原来一直认为自己是单向抑郁！医生给我开的是碳酸锂和文拉法辛，由于自己当时对碳酸锂的作用不是很了解，吃了几天，觉得对自己改变抑郁状态并没有多大帮助，好象比原来还要忧郁一些，就擅自把它停掉了，一直单独吃文拉法辛到现在，也一直抑郁到现在。现在我想改用阿米替林和碳酸锂一起吃，不知是否比文拉法辛碳酸锂一起吃效果要好？碳酸锂能抗抑郁吗？我听人说碳酸锂只有在病人发生躁狂时才使用，抑郁的时候使用碳酸锂会抑郁周期延长，是真的吗？患病这么多年，遭的罪一言难尽，所以我在吃药的问题上是舍得花钱的，就是不知哪一种药最适合我！所以又想着去吃那望而生畏的阿米替林。

cswgk

感谢您的“随便问问”！我的双向情感障碍是四个月前在北京回龙观医院确诊断的，我原来一直认为自己是单向抑郁！医生给我开的是碳酸锂和文拉法辛，由于自己当时对碳酸锂的作用不是很了解，吃了几天，觉得对自己改变抑郁状态并没有多大帮助，好象比原来还要忧郁一些，就擅自把它停掉了，一直单独吃文拉法辛到现在，也一直抑郁到现在。现在我想改用阿米替林和碳酸锂一起吃，不知是否比文拉法辛碳酸锂一起吃效果要好？碳酸锂能抗抑郁吗？我听人说碳酸锂只有在病人发生躁狂时才使用，抑郁的时候使用碳酸锂会抑郁周期延长，是真的吗？患病这么多年，遭的罪一言难尽，所以我在吃药的问题上是舍得花钱的，就是不知哪一种药最适合我！所以又想着去吃那望而生畏的阿米替林。

cswgk

白大哥，您看见我的帖子了吗，一直等待您的答复呢。