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精神疾病的遗传概率有多大?京安定医院 王传越

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发表于 12-10-22 10:13:39 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
精神疾病的遗传概率有多大?来源:《心理与健康》    发表时间:2012年3月09日    浏览量:1159
              作者:首都医科大学附属北京安定医院  王传越教授

      同卵双生子的遗传基因几乎是完全相同的,它们都是由同一个受精卵分裂而来。于是,科学家们通过同卵双生子的共同患病情况计算出遗传的危险程度。结果,精神分裂症的遗传度是较高的,它是精神疾病里脑损伤较严重的,脑发育在多个层面都存在缺陷。精神分裂症在同卵双生子的同病率约为48%,也就是说,如果双胞胎中的一个患病,另~个也患病的可能性是48%;而异卵双生子(兄弟姐妹)的同病率相对较低,为17%。
      遗传风险比精神分裂症低一些的是情感性障碍。抑郁症的发病不但取决于脑缺陷,与心理社会因素的关系也很密切。比如,汶川地震给很多人造成了创伤,有的人几天后情绪就调整过来了,有的人几个月后才调整过来,有的人几年也无法走出心理阴影。无法恢复的那些人,大脑很可能存在更多的生物学缺陷。
   
      这里需要区分一个概念:功能性精神疾病包括重性精神病(精神分裂症、情感性障碍等)和焦虑障碍(焦虑症、社交恐惧症、强迫症等)两大部分,重性精神病更多是由生物缺陷带来的,很可能与遗传有关,而焦虑障碍更可能属于脑疲劳现象。这两者之间有一个桥梁—抑郁症。抑郁症既有精神病的特点又有焦虑症的特点,生物学缺陷和心理社会因素都可以致病。随着社会的发展,抑郁症的发病率有增长趋势,精神分裂症的发病率是相对稳定的,这也证明了生物学因素和心理社会因素在其中的作用。
   
      临床上,经常有人问到这样一个问题:父母如果患精神分裂症,他们的后代有多大机会得病?
      研究结果表明,如果父母双方都患病的话,子女患病的风险最高,约为46%;如果父母一方患病,子女的患病风险是13%。当然,这些数字是指病情重、恢复得不好的那些情况。如果精神分裂症病人恢复得很好,社会功能正常,能结婚,其后代的患病风险是较低的。所以,笔者在回答精神分裂症病人和家属这个问题的时候,常常会说:“如果恢复得好,后代的患病风险在5%一10%之间。社会功能恢复越好,自己的状态越好,后代的风险越低。”
      情感性障碍的遗传风险与此类似,而抑郁症的情况更为乐观。
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 楼主| 发表于 12-10-22 10:34:21 | 只看该作者
精神病患者优生的几个原则来源:《心理与健康》    发表时间:2012年4月09日    浏览量:902
                        作者:首都医科大学附属北京安定医院  王传越教授

      首先,对任何人而言(包括健康的人),如果要孩子的话,早要比晚要好。时间拖得越久,潜在的遗传缺陷会累积上来起作用。英国的一项研究指明,40岁以上的男性如果要孩子的话,孩子出现孤独症的可能性比一般人群高。人的基因是动态变化着的,年龄大了以后,基因的损伤、缺陷就会增加。
   
      其次,精神病人如果想要孩子,其遗传风险确实比一般人群高,但毕竟还有90%左右是正常的,只有5%一10%会患病。所以,病人和家属不要丧失信心。精神疾病的遗传与病人本身的状态有关系,与病情恢复得好不好,功能恢复注的一种情况。精神疾病是一种由于大脑存在缺陷、不完美带来的病,它的治疗只能是长程的,难以治愈,只能控制,就像糖尿病和高血压一样。认识到这一点很重要,如果反复复发,造成的功能缺陷会越来越严重。
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发表于 12-10-22 10:59:18 | 只看该作者
从佛法的观点来看,一个孩子来到家里,必定有四种情况,报恩的,抱怨的,讨债的,还债的。对于我们来说,现前要修一切善,对我们重要,对他人同样重要。
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