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今天向颜文伟咨询的问题,放在这里,备以后提醒自己:
请教颜教授:怎样理解您的两句话。
1、抑郁症在经过治疗、情绪恢复正常之后,必须应用原量(不要减量)治疗至少半年到一年,希望争取就此断根。如果已是多次发病,则应长期服用小量预防复发。——《实践是检验真理的唯一标准》 2、首次发作的抑郁症,希望服药时间能够超过自然病程:起码6月。二次复发,一般说服药1年。三次复发,建议终身服药。药物剂量不应该减半,仍用原来治疗剂量(没有维持用量之说)——《再说说药物治疗》 我想请问您,这两句话是否有矛盾呢?多次复发,要终生服药,但药量到底是用治疗量还是用小剂量呢?如果是三次复发以上,按治疗量治疗一段时间后,症状全部消失,达到临床痊愈状态,这时还需要按治疗量服用多长时间?是三年还是五年?这以后还能减量吗? 作为身患抑郁症十多年的病人,到现在对抑郁症后续治疗的认识还很模糊,请颜老费心给指导一下,非常感谢!
hdf3d0b4(来自安徽省宿州市电信的网友) 2011-03-04 15:12
hdf3d0b:有学者研究:随机分2组:一组用治疗量维持预防抑郁症复发;另一组用半量。结果前一组的复发者明显少于后者。但是要多次发病者长期服用大量,往往很难,只能要求他们吃较小量了。
颜教授,我是十几年抑郁症患者,也是您的粉丝,还想就抑郁症的治疗请教您老几个问题
1、您说过:“有学者研究:随机分2组:一组用治疗量维持预防抑郁症复发;另一组用半量。结果前一组的复发者明显少于后者。但是要多次发病者长期服用大量,往往很难,只能要求他们吃较小量了。” 那么请问,具体“难”在什么地方呢? 吃药,吃大量是每天吃,吃小量也是每天吃,不都得吃吗,有什么难呢?是服药的不依从、不愿服药,还是药物的副作用不能耐受,以及其他原因? 2、如果我经过足量足疗程治疗达到痊愈后,继续坚持按治疗量维持,还会因为季节因素和生活事件因素复发吗? 3、您成功治愈了上千例的精神分裂症患者,为病家送了福音。记得您有关精神分裂症的文章里说过,如果治疗痊愈了,一直用五氟利多等药物维持,不会因为季节因素及工作、生活等事件复发,而抑郁症痊愈后足量服药维持达不到这种状态吗? 期盼您的释疑解惑,再次感谢!
hdf3d0b4(来自安徽省宿州市电信的网友
hdf3d0b4:
1、“难”就难在抑郁症患者好了以后,即使不吃药,也不会像精神分裂症那样、必然在2-3月内复发。有的时候,即使不吃药,也有可能半年一年不复发;谁也说不准!因此,有的患者就说,完全没有必要吃药预防;所以不愿意吃药的可能就更大了。所以,我往往是这么处理的:复发3次以上的抑郁症患者,如果愿意吃药预防复发的、就吃药预防。如果不愿意的。我建议她们在家里备好氟西汀。一旦遇到什么精神打击(例如亲人遇到重病或意外),就预先吃药,不要等到抑郁发作后再吃药,就晚了。 2、如果经过足量足疗程治疗达到痊愈后,继续坚持按治疗量维持,就不会因为季节因素和生活事件因素复发;完全有可能达到这个目标。
WenweiYan(来自上海市徐汇区有线通的网友) 2011-03-04 19:14 |
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