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【神经症知识问答】

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发表于 03-12-12 17:40:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  一、 神经症与精神病、神经病有什么不同?
  答:神经症,旧称神经官能症,人们常说的神经衰弱就是其中的一种,另外还包括焦虑症、强迫症、恐怖症、躯体化障碍、癔症、慢性疲劳综合症等。这一类疾病一般无明确的器质性病变,有自知力,有现实检验能力,其发生往往与各种心理社会因素有关。此类病人应到神经症专科就诊。精神病,狭义地说,一般指较为严重的精神障碍,俗称"发疯"。这类患者往往有幻觉、妄想、胡言乱语、无法很好地控制自己的思维言语及行为等,患者没有自知力,丧失现实检验能力,一般 应到精神科治疗。神经病是神经系统的器质性疾病,如"中风"、偏瘫、坐骨神经痛等,应到神经内科就诊。
  二、 神经症是"思想病"吗?
  答:不是。神经症虽然大多数患者起病有心理社会诱因,但其病因是综合的,有心理社会因素(包括个性、各种生活中的刺激、压力等),也有生物学因素(如遗传、神经生化改变等)、所以并不是象大多数人所认为的是单是刺激所引起的。诚然,神经症的发生、发展及转归与心理因素密切相关,但其是通过各种不同的心理学机制起作用的,并不是思想问题,因此也不是"想开点"、"想通了就好了"、"做些思想工作"就能解决的。这类患者不应受到任何指责与歧视,医师在心理治疗时,对症状不作任何道德评价,仅作心理方面的诠释或引导。
  三、神经症是怎样治疗的?
  答:目前国内外的趋势均是采用综合治疗的手段。除药物治疗外,往往需作心理治。常用的心理治疗方法有认知冶疗、行为治疗、支持治疗、支持治疗、催眠治疗、放松治疗、生物反馈治疗等。另外还有社会治疗,医师在必要时可动用患者周围的社会因素一起加入到治疗中去。其他方面,如适当的体育锻炼,工作娱乐等均有利于恢复。
  四、药物会"上瘾"、"吃呆"吗?
  答:神经病患者对药物治疗往往疑虑颇多,加上社会上的各种误传,似乎三院的药可怕。实际上,在神经症的治疗中,大多数患者仅需选用中小剂量的抗抑郁药物,如百忧解、氯丙咪嗪、博乐欣等,抗焦虑药物,如各种安定类药物来治疗。在此要特别指出,这些和抗精神病药物是完全不同的。抗抑郁和抗焦虑药物在使用期间有可能会产生轻度的记忆力下降,反应偏慢等不良反应,但这些副反应是可逆的,不会对人造成永久性的损害,也就是说这些反应在停药后会消失,绝不会造?quot;吃呆了""变成老年痴呆"这样的后果。关于"上瘾",从理论上讲,安定类药物都有可能造成依赖,但真正发生依赖的极少,只要在有效的医学监护下使用,按医师的要求用药,不任意增加剂量或延长服药时间,一般不会造?quot;上隐"。
  五、药物治疗时应注意哪些问题?
  答:1、服务药一定要强调依从性,即遵医行为,严格按医师的医嘱用药,不能自行增加药量,也不可减药或停用药物。有些患者为了"快点好"、"要断根"等而增加剂量,实际上,这样做并不能使起效加快或达到"断根"的目的,反而会造成较多的副作用。另有些患者,怕药物副反应或自我感觉好了,即自行减药甚至停药,往往因为维持治疗不充分(包括剂量及维持时间两方面)而导致复发。2、忌浓茶、酒、咖啡及其它兴奋性的饮料。3、忌用红参、别直参等参类。4、最好戒烟,至少应减少吸烟量。因为吸烟会影响许多药物的血浓度,从而影响效果。
  
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发表于 04-3-12 03:02:58 | 只看该作者
吃药?--俺不赞同!
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3#
发表于 04-6-21 21:03:10 | 只看该作者
不吃药我会发疯,这段时间我停药了,医生和家人都说我现在是正常的好的了,
可是我还是要吃药,
不吃药我觉得就受不了。
再有我觉得心理医生大都全是骗子。
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