首家“治未病门诊”在沪亮相

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“未病先防”将成未来看病趋势 首家“治未病门诊”在沪亮相

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今年40岁的从事IT行业的张先生急于找医生，为自己做个检查，原因是他的副手因心梗去世，年仅38岁。“人好好的怎么就有心脏病呢？”为此，张先生想给自己也“好好的”身体检查一下，防止突发疾病。 　　在疾病未来前主动找出生病隐患，上海市民将首先体验新型医疗模式。记者今天获悉，国家卫生部“十一五”计划将“治未病”作为重点项目在上海首试，国内首个“治未病门诊”在上海曙光医院亮相，本月底将正式挂牌。 　　七成亚健康人群需及时干预 　　本市抽样调查结果表明：亚健康人群约占全市总人口的70%，主要以中年群体居多，约占48%—50%。在高级知识分子、企业管理者中亚健康状态比例高达70％。若不及时干预控制，待疾病形成后再治，不但花费巨大，还可能亡羊补牢为时已晚。 　　“给七成亚健康人群提前看病预防，走出‘健康保小康’卫生新路。”上海曙光医院“治未病中心”主任竺炯医师这样介绍自己的工作，他们承担着全国未来新型医疗模式先行先试的重任。竺炯主任说，许多人经常头痛、嘴巴发苦、乏力失眠，还有的人经常会咳嗽、上火、便秘等，体检时查不出疾病，去看病又找不到对症的门诊。其实，这些人往往已处在亚健康状态，有些还是重大疾病的预警信号，若持续发展下去，就有可能衍变成疾病。健康调查显示，上海近年已有1000万人次市民参加体检，九成人基本正常。但其中还是突然发生了近万例心梗、脑卒等死亡疾病。 　　“治未病门诊”关注身体细节 　　一对37岁的海归夫妇近日觉得工作压力大，健康状况直线下降，便来到曙光医院体检中心检查。结果并未发现有任何身体器官方面的疾病。体检后，王女士偶然听说这里有“治未病门诊”，便抱着试试看的想法来“看病”。 　　医生了解王女士的家族遗传、疾病史，年龄、饮食、起居习惯，再了解个人嗜好、运动锻炼、长期情绪情况、居住环境、社会交往等。对照体检指标，医生对王女士进行综合体质分析。 　　如“心率”，安静状态下多次检测显示大于85次/分跳，医生告诉王女士，基础心率对一系列心血管疾病的预警作用很重要。医学现已发现，反映交感神经功能亢进的心率增快与冠心病、血脂代谢异常、高血压、糖尿病、心律失常等疾病有着内在联系。所以，安静状态下心率增快的预警不能忽视。 　　脾气差、劳累也列入关注范围 　　随后，王女士填写了一张“体质辨识表”，比如回答“是否经常容易发怒？”“是否感到手脚发冷？”“是否经常感到劳累？”等一系列问题。 　　“治未病中心”主任竺炯说，以最常见的心血管疾病患病因素分析，脾气、劳累往往是诱发和生成的因子。脾气差，可以“气”出心脏病，因为经常情绪不稳定，容易使交感神经过度兴奋，导致心肌耗氧量增加，诱发心绞痛或心肌梗死，有时甚至会导致脑血管破裂、出现脑溢血。经常加班，作息日夜颠倒，长期过度劳累，同样是心脑血管疾病的危险因素。医学研究表明，劳累时，心脏对血液的需求量增加，如已有高血脂、动脉血管狭窄或前期病变，不能增加血流量，就容易因心肌缺血缺氧而死亡，形成心肌梗死。脾气、劳累等也列入“治未病”关注、提示疾病的重点。 　　专家会诊开出生活干预处方 　　经过专家会诊，王女士得到一张个性化的健康干预处方：面色少华，舌红、暗，脉右滑左旋，体质属气滞血瘀型。需从疏导及降火着手改善体质。建议饮食忌辛辣，多吃果蔬；需心理疏导，增加运动，缓解工作压力；辅助中药调理。 　　针对血脂有些偏高，可能造成心率增快，健康干预处方重点列出建议食用的“降脂食品”：大豆、大蒜、韭菜、海带、茄子等。医生建议，茶叶、山楂、菊花，不仅能有效地降低血脂，还能预防动脉粥样硬化及降低血压。苹果含有丰富的果胶，能减低血液中的胆固醇浓度，还具有防止脂肪集聚的作用。五谷杂粮燕麦，含有极为丰富的亚油酸，维生素E含量丰富，可降低血浆胆固醇的浓度。这些食品都应该经常食用。 　　医生还为王女士夫妇建立了“健康档案”，方便“管理”他们今后的健康，并为他们制定了一个长期追踪的健康计划。 　　已为500多人建立健康档案 　　记者了解到，国家卫生部“十一五”计划已将“治未病”作为重点科研项目，将在北京、上海先行试点。上海中医药大学附属曙光医院是全国“治未病”的试点医院，也是目前沪上唯一一家开出“治未病”门诊的医院。曙光医院“治未病中心”在试运行阶段，已为500多人作了体质辨识并建立健康档案。竺炯主任说：“我们的目的就是要让上海70%的亚健康人群尽早了解自己的体质，防患于未然，阻断疾病的发展。” 　　据介绍，从以治疗疾病为主导，逐渐向以预防疾病为主导的转变，重保健、治未病，将成为今后一种新型的医疗模式。“到医院不再是看病，而是对自己健康进行评估，再通过医生对你生活方式、饮食、心理、锻炼各个方面的建议，及时进行健康调养，则可达到有效地预防、提高生活质量的目的。”竺炯主任说。

作者： □晚报记者贺天宝报道

心岸

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