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楼主 |
发表于 16-12-26 20:09:05
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【对下一代的影响】妊娠3个月内母亲曾服用锂所生的婴儿国际已报道有189例成为“锂婴儿”,其中20例发育畸形,比一般人群的发生率1%~3%为高,然而躁狂抑郁症妇女未用锂治疗者的畸胎发生率尚不知道。15例为心脏及大血管畸形,5例发生在其他器官,因此在妊娠3个月内应避免使用锂。妊娠后半期,肾小球滤过率升高,而在分娩期突然降至正常,肾脏清除锂也是如此。因此在此期间应当调整锂的剂量,在分娩前、后应停用锂。锂可从血液进入乳汁,婴儿血清锂浓度为母亲的1/10~1/2。应用锂的母亲是否哺乳婴儿常有争论,有些婴儿未出现并发症,曾有1例婴儿患感冒并发锂中毒征候,改为人工喂乳后几天内症状消失。曾有报告锂治疗时染色体有改变,但以后被否定。有报告发现用锂治疗患者比未用锂的患者伴有染色体的随体(salel—lite)的频率增多,而对照组的情况未见报告。另有报告77例应用锂治疗患者,未见染色体畸变的频率增大。 |
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