母亲求助：孩子对生活绝望，慢性自残且拒绝就医，该如何应对？

IloveyouBaby

儿子16岁，他的抑郁应该是从1年多前开始的，当时面临中考学习压力，情绪低落没有动力，好歹挺过中考上了高一，好了几个月，又渐渐陷入低谷。几个月前开始休学，并接受心理治疗，应该说还有很有效的，自责、自卑的情绪减少了，对父母的抵触减少了（我们做父母的也不断调整家庭关系和对他的态度），对外界的事物多了些感知。

但好景不长，2周前突然又陷入更深的低谷，这次的情绪更可怕，是一种深深的绝望。。。他提到他最喜欢一部动画剧在走下坡路，不再推陈出新。说这部剧是它的精神寄托，剧里的情节很美好而现实世界很糟糕，他性格的阳光一面全部来自该剧。现在该剧的没落让他觉得自己的身体在部分地失去。事实上，这种趋势是长期存在的，但他说自己只在最近才意识到这一点，导致情绪的爆发。

现在每天陷入深深的绝望，对身边的人不理不睬，拒绝运动、阳光、心理治疗和药物治疗（目前没吃西药，调理的中药汤拒服）。与外界的社交全部中断，每天只蜷缩在沙发的一角面对电脑（游戏、论坛、贴吧），睡眠也颠倒黑白，而且醒着的时间越熬越长，用他自己的话说，他是不想让自己脑子清醒。虽然饮食还没有拒绝，但不规律的作息和缺少运动，让他的身体状况逐渐变差，肠胃经常不舒服，腿部肌肉萎缩越来越细，面色苍白。我选择每天陪他看他钟爱的动画剧，只在这时候他心情会好一些，能聊一些心里的想法，不那么抗拒。但离开之后就再度把自己陷入隔绝和失落中，无法自拔。我试着趁他心情好时给一些放松、活动筋骨的建议，有时候能听进去做做，有时候也拒绝，再说多了，只怕连陪伴他的机会他也会不给了。

看着他一天天沉沦，我们心里万分着急，可怕的绝望让他慢性自残，身体一天天变差，精神也好转无望。原来的心理咨询师已经被他在最低落的时候排斥掉了，想寻求认知疗法的咨询师帮助也没有合适的资源。我们想带他去看医院精神科，但他断然拒绝，开了药只怕也会不吃。目前我们束手无策，难道只有强行绑去住院一条路吗？还是由着他，漫长而无望地等待？我是否还是未能和他共情？因为他对身体的损毁让我无法淡然以对！目前我们在孩子面前还能尽量保持自然的表情，但背转身来，无助的焦虑和迷茫便扑面而来，伴随的恐怕还有相互指责和争论。

真心希望得到过来人的帮助，无论是治疗资源还是行动建议，我们都会万分感激。

IloveyouBaby

孩子的心理问题应该是和幼年的经历有关，上过2年全托，我情感比较大条，对孩子的情绪比较迟钝；父亲敏感而多虑，在青春期给孩子提了不少要求，也就孩子的问题与我有过很多争吵。这些想必都毁损着孩子的内心世界。不过我们现在都在积极调整，我在努力拉近和孩子的关系，孩子爸爸也努力放松，家庭氛围好转。但孩子这一突然的心态变故使我们措手不及。我最近也在积极的学习心理学方面的知识，理解他的情绪是一种分离焦虑。但我的知识还不足以有效地给他帮助，在几乎所有的认知沟通、健康请求都被拒绝后，真的不知道该如何是好？

燕七

用心良苦的妈妈，真不容易。
论坛之前有推荐一个《简单心理》的资源。提供短时电话咨询，可以参考下。详见http://sunofus.org/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=2128638
这也是一个心理咨询师导览网站，可根据所在城市和需求选择咨询师http://www.jiandanxinli.com/experts在咨询流派上，除了认知行为，或许也可考虑家庭治疗等流派。

IloveyouBaby

燕七 发表于 16-5-21 14:08
用心良苦的妈妈，真不容易。
论坛之前有推荐一个《简单心理》的资源。提供短时电话咨询，可以参考下。详见 ...

谢谢推荐！我们之前用的心理师就是侧重家庭治疗的，一开始效果不错，调节家庭关系，创造良好的家庭氛围，但这种绝望感正是在平稳上升阶段没有任何症兆地突如其来的。在接受家庭治疗之前，孩子虽然情绪不佳但有自救的愿望，现在这种愿望被绝望所取代。
之前还用过一个催眠师治疗，以放松为主，最后也归因于家庭关系，但效果比较缓慢，所以后来使用了第二个咨询师。
孩子对咨询师非常挑剔，不轻易被引导，还会自我分析咨询师所用治疗手段的动机和方法，目前更是打算放弃任何治疗，所以我们必须足够慎重地去做选择，而不能反复尝试。我们个人认为认知行为治疗也许是目前状态下对认知调整的最有效路径。我们就在北京，要说心理咨询资源是足够丰富的，但查来查去，也还没有找到一个有类似案例验证的咨询师。

Prescilla

IloveyouBaby 发表于 16-5-21 16:52
谢谢推荐！我们之前用的心理师就是侧重家庭治疗的，一开始效果不错，调节家庭关系，创造良好的家庭氛围， ...

你们是找的杜某某做的家庭治疗么？

IloveyouBaby

Prescilla 发表于 16-5-21 18:34
你们是找的杜某某做的家庭治疗么？

不是，是一个朋友推荐的心理医生。

李远山

你好，你从的描述来看，孩子的精神动力来源于动画片。由于动画片原因引起了情绪上绝望和抑郁情绪，这个情况一般会存在一些不合理的认知倾向，小孩年龄小的话思维特点是“坐井观天”，比如眼前的动画片，周围的世界会认为是“全部的世界”，从而一担丧失和变化必然会引起情绪上的问题，我的倾向是通过认知疗法来咨询。

李远山

基于他现在社会功能较严重受损和出现自残的行为，我认为催眠和认知疗法相结合效果会更好，而且需要一定的时间，如果有条件，可以亲自带小孩来当地咨询。

wzly

唉，我的家庭及孩子情况与楼主相仿，只是我的孩子今年中考，目前情况稍微好一点，我想，若没有好办法，发展下去，无法想象，孩子也是不愿意与家长沟通，拒绝心理咨询.......做为家长，痛苦.......

IloveyouBaby

李远山 发表于 16-5-21 20:45
基于他现在社会功能较严重受损和出现自残的行为，我认为催眠和认知疗法相结合效果会更好，而且需要一定的时 ...

同意您的观点。我们在北京，您是在北京做咨询吗？

IloveyouBaby

李远山 发表于 16-5-21 20:45
基于他现在社会功能较严重受损和出现自残的行为，我认为催眠和认知疗法相结合效果会更好，而且需要一定的时 ...

同意您的观点。我们在北京，您是在北京做咨询吗？

IloveyouBaby

wzly 发表于 16-5-22 08:22
唉，我的家庭及孩子情况与楼主相仿，只是我的孩子今年中考，目前情况稍微好一点，我想，若没有好办法，发展 ...

去年中考前我孩子就状态不对了，不想上学不想复习。当时以为中考后就过去了，结果积聚的情绪没有解开，上高中后愈发严重。
你们一定要及早疏解，不要等到积重难返。至少家庭关系和亲子关系方面要做调整，不要对孩子提过高要求，尽量尊重他的选择。

IloveyouBaby

最近一周情绪有所好转，不知道是否他的生理波动期过去了，负面情绪有所减缓？另外，我继续陪伴他每天看动画剧，他在自己的兴趣驱使下花了好几天时间地完成了一台新电脑的装配，想必有些小成就感，这几天不再颠倒黑白，沟通也相对顺畅了。不过他的心结依然还在，还是抗拒中药、心理治疗、运动，我们也不敢勉强。

IloveyouBaby

新电脑装成，端午节邀约以前的好朋友来家疯玩一天，为等这一天他还特意调整了自己的作息使白天不睡觉。那天玩的吵吵闹闹大嚷大叫的，明显他很开心。也许是同学的友情激发了他的自救愿望，也许是自己也觉得身体难受了，他终于同意就医。医院做了系列检查，诊断中度抑郁轻度焦虑，开了舍曲林和舒肝解郁胶囊。至少有些安慰作用，一家人心情都好了不少。我们会一如既往陪伴他，如果药物生效情绪好转，再争取继续心理咨询吧！

李远山

IloveyouBaby 发表于 16-6-15 10:38
新电脑装成，端午节邀约以前的好朋友来家疯玩一天，为等这一天他还特意调整了自己的作息使白天不睡觉。那天 ...

这样的选择很好，当一个人在正性情绪的（如喜悦 放松 兴奋）时候更容易接受以往不能接受的，所以他愿意就医。 另外情绪激烈的话，特别有焦虑情绪，可以先服用药物，看情况进行心理疏导和心理治疗。 加油。