抑郁与端粒长度：Meta分析

燕七

http://m.medlive.cn/cms/research/87620?hashid=&checkid=

抑郁与端粒长度：Meta分析

医脉通

   

2015-12-07

研究要点：


抑郁与端粒长度呈负相关，其严重程度同样可影响端粒长度；


调整发表偏倚因素后，上述相关性仍具有统计学意义。


相比于一般人群，重性抑郁障碍（MDD）患者的患病率及死亡率均显著升高；其中，一种涉及端粒生物学的假说颇受关注。端粒的缩短与大多数躯体组织的老化相关，且受到遗传、表观遗传调控及分子应激和炎症的影响。先前已有多项研究探讨了端粒长度与抑郁之间的相关性，但结果并不一致。一项12月2日在线发表于《情感障碍杂志》的Meta研究中，来自美国的一组研究者针对这一课题进行了讨论，并进一步探究了影响这一相关性的因素。


研究者全面检索了PubMed、MEDLINE、PsycINFO、Global Health、The Cochrane Library及Web of Science中测定单相抑郁患者端粒长度的研究，受试者须符合临床抑郁诊断标准，或达到评定量表阈值；双相抑郁患者被排除在外。研究者在连续随机效应模型中使用标准化均数差（SMD）对相关性进行了分析。共有38项研究（N=34,347）被纳入了分析。


结果显示：


▲ 抑郁与端粒长度之间的相关性达显著性水平，Cohen's d效应值为-0.205（p <0.0001, I2 = 42%）；


▲ 抑郁严重程度与端粒长度显著相关（p = 0.03）；


▲ 剪补（Trim and Fill）分析提示存在发表偏倚（p = 0.003）；然而，即便控制了这一因素，抑郁与端粒长度之间的相关性仍具有统计学意义；


▲ 亚组分析显示，抑郁评定工具、端粒测定技术、组织来源及共患躯体疾病均可影响上述相关性。


研究者得到结论：抑郁与端粒长度之间存在较强的负相关，多种因素可影响这一相关性。抑郁患者端粒长度的相对减少可能是抑郁患者共病及死亡率较高的一种机制。然而目前尚不清楚，端粒长度在抑郁病程中的哪个时间点受到了影响，抑郁病程如何影响端粒长度，以及是否有一些抑郁患者较其他人对端粒长度更加易感。人们仍需开展进一步研究，以澄清这一相关性潜在的因果关系，并阐释抑郁与端粒长度这一应激暴露及老化相关的标记物之间的生物学联系。


文献索引：Ridout KK, et al. Depression and Telomere Length: A Meta-Analysis. J Affect Disord. 2015 Dec 2. doi:10.1016/j.jad.2015.11.052[Epub ahead of print]


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