森田疗法精华摘录续 作者：临川把渡

森田战士

神经质症的治疗要点——注意的转移与情绪的变换


我们谈到神经质症患者固执地把注意力集中于自己的症状，这样，就应该使患者的注意力从症状上转移开来。有的患者盟心发誓，决不再想自己的症状，其实，这样想就使注意更加固着于症状上，越想使注意转移，就会是注意更固定。对此，我们应采取顺应自然的态度。如我们在学习时，头脑中出现杂念，我们不妨带着杂念坚持学习，这样，就会在不知不觉中，把注意集中到学习上。相反，如果我们奋力抗拒，坚决不让杂念出现，这实际上是把注意集中到杂念上，会更加意识到杂念的存在，最终反而对学习更加造成障碍。唯有实际行动是转移注意的最佳途径。我们开始做某一项工作，会自然地把注意里集中于这项工作，但是，我们如果从开始就一直想着要把注意转到工作上来，其结果却往往事与愿违。



我们的情绪并不能容易地以我们自己的意志为转移。如果我们现在有意想发怒，也不能容易地发怒，但是，如果头上被人打了一下，却立刻就会发火。我们想高兴，也并不能立即高兴起来，但如果我们学习取得了好成绩，会马上喜上心头。神经质的人纵向有愉快的情绪，但是市上不一定经常如此。当人们奋力登上高山，眺望眼下的壮丽景色时，会顿觉心旷神怡。当结束了一天的工作，将疲劳的身体浸泡在洗澡水里时，会体会到辛劳之后的喜悦。爱好棒球的人，一看到棒球比赛就心情愉快。人的情绪随客观事物的变化而变化，有的人闭门造车，冥思苦想，一心要得到轻松愉快的情绪，这显然是不可能的。神经质症患者对任何事情，在任何场合都想保持泰然自若的态度和轻松愉快的情绪，这实在荒唐可笑，患者坠入迷宫，连这样简单的不合情理的事情也弄不懂了。



我们并非为了自己有好的情绪、愉快的心情而生活。精神分裂症患者的感情波动极其迟钝，他们一成不变地保持着无忧无虑的快活情绪，即使出现什么大事他们也无动于衷。我工作过的一家医院曾经失火，当时，那些患者泰然自若，丝毫也不惊慌，谁也没有去争先逃命。这些患者连最起码的自我保存的欲望也变得迟钝了。神经质症患者岁完希望有快活的情绪，是因为有强烈的向上发展的欲望，要充分地施展自己的才能，而决不是懒惰懈怠、无所事事，一味想得到一个快乐的情绪。对此，必须有一个正确的认识，否则，肯定会本末倒置。


神经质症治疗要点——养成“顺其自然”的态度


神经质症患者的症状一旦固定，就很难于朝夕之间将其去除，不！甚至可以说越想去除就越难去除。患失眠症的人越想入睡就越难入睡，心悸亢进的患者越想逃到安全的地方，就越对些微不足道的小事感到不安。对人恐怖患者，越想在人面前镇定自若，就越会沉不住气。总之，患者想去掉所有的症状，想逃避苦恼，但越在这上面下功夫，就会使自己的内心冲突更加严重，使苦恼的程度更甚。对此，我们必须认真体察。出现症状时，要顺应自然，应认为自己现在出现的症状并无特殊之处，是平常的体验，如果自己感到恐惧，就暂且维持恐惧状态，如果感到痛苦，也暂时忍受痛苦的折磨，总之，对遇到的一切都全盘接受。古人云：“正受不受”，其意思就是直接接受就会成为没有接受的状态。患失眠症的人不要强行入睡，这样更不可能入睡，但如果患者听任睡意的自然来临，就会因睡眠的本能，很快进入梦乡。其他症状也是同样。应该直接地与恐惧和痛苦结为一体，甘心维持原状，绝不企图逃避。但是，顺应自然的态度并不是说要对自己的一切活动都放任自流、无所作为，而是要患者一方面对自己的症状和不良情绪听之任之，另一方面要靠自己本来就有的上进心，努力去做应该做的事。关于生活态度的其他侧面——要经常保持充实的生活



神经质症状是患者不注意外界的客观事物，只将注意固着于自身的心身现象，即过度的内向化。患者也想把注意转移到外界，但光靠观念无济于事。外向化的最佳方法是从事某种工作。虽然有症状，但也要带着症状逐渐地去做自己认为很难做的事情，有时甚至是逼迫自己去做。工作也应尽可能选择消耗体力的活动。这里需要说明的是，并非患者消除痛苦和不安之后才进行工作，而是让患者对种种痛苦听之任之，带着痛苦去工作，工作也应以形式多样为好。工作形式的变化本身也是一种休息，所以并不需要特意安排休息。我在治疗住院的患者时，总是指导他们做室内外的卫生清扫、手工、工艺、书法、绘画等各种事情，另外，也让他们打乒乓球、高尔夫球等技艺性活动。

一个人，不管他有无神经质症状，都应养成不干工作就感到心里不塌实的好习惯。有些人以不干工作为快，这种人暂且不提，就一般人来说，人人都有一种上进心，如果他不愿意工作，不愿意付出汗水，就会与他的上进心背道而驰，最终陷入遗憾落后的不安的心境。人由于不间断地工作，就会对其他人做出自己的贡献，就会体会到生活的意义，就会自然地习惯成外向性。如果人们遭遇痛苦，也会在工作中增加信心，从而使痛苦减轻。相反，如果一遇到痛苦和不安就想停止工作，就只能使痛苦和不安更加严重。

邹飞扬:今天接诊一个女来访者，27岁未婚。中学教师，从高中起就有强迫症状，开始是洁癖，反复洗手，工作以后出现社交恐怖，经常觉得自己的目光在窥视别人，看见别人的“私处”，害怕在人群中“露脸”。这个来访者非常有自知力，对自己的疾病非常了解，内心充满矛盾，整天与症状对抗、作斗争，非常痛苦。第一步先让她了解森田疗法，结合少量抗强迫症的药物。偶经常看临川把渡转贴的神经质症治疗方法，谢谢你的工作。支持！！