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放松训练为基础
学习耐受侵入性思维---减轻重要性, 去注意, 对象化, 情绪与思维分离, 减低情绪反应, 放弃对抗或屈从的观念与行为( 反应预防), 侵入性思维的强度,频率减低, 焦虑减轻
面对下一次的侵入性思维, 类似的方法
承认如何教会孩子不怕狗, 自己过去是如何战胜害怕的, 整合到当前的治疗中来.
第四次以后的治疗 反复强调上面的方式, 作业练习, 作业反馈, 讨论遇到的问题, 支持和维持治疗到足够的次数.拉宽治疗的间隔, 增加治疗时间以外的个人的练习.
(4) 防止复发
在治疗的后期, 强调防止复发的问题, 患者应具备以下方法:
1 ) 清楚地认识到, 自己的原来的认知模式, 这些模式如何影响他的情绪, 行为. 生活事件可能影响到对心学习的认知模式的巩固, 帮助患者理解残留的症状, 早期识别反跳和复发的信号
2) 在万一反跳和复发的情况下, 患者应该如何做有所帮助
①不惊慌
②识别和修正原有的认知模式
③忽视侵入性思维的重要性, 不要灾难化
④不要试图去中和, 回避及寻找保证
⑤继续作暴露练习
⑥分析什么因素诱发, 应用重构技术再评估可能性及责任等
⑦确定刺激因素必要时运用解决问题的方式寻求帮助
⑧将反跳看成是练习认知及暴露技术的机会. (积极赋义)
认知行为治疗的后果 |
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