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孩童的躁鬱症和成人的一樣嗎?
科學家們對於兒童躁鬱症所知道的並不如成人躁鬱症多;因為其他疾病也可能引發與躁鬱症相同的症狀,例如:過動症(attention-deficit-hyperactivity disorder),恐慌症(panic disorder), 憂鬱症(depression) , 妄想和強迫症(obsessive-compulsive disorder),或是妥瑞氏症候群(Tourette's syndrome)。孩童會比成人經歷到更快速的情緒起伏,通常是一天內由躁狂到憂鬱如此循環轉換好多次。孩童比成人更容易出現躁狂和憂鬱的混合狀態。在小兒科出現的躁鬱症病人通常會伴隨出現高危險的物質濫用和自殺的狀況,因此適當的診斷和早期治療對於病童的健康是不可或缺的。有下列情形發生時,表示需要將孩子轉介給心理師:
1. 當孩子提到他們想自殺或想死
2. 試著跳出疾駛的車子
3. 發怒時會扔東西/或是已經超過四歲仍然無法控制生氣的情緒,會破壞東西
小兒科的病例(18歲以下)通常以鋰鹽治療,但是valproate 和carbamazepine 也被當作治療孩童躁鬱症的藥物。 研究人員正在試圖改善孩童和成人躁鬱症治療藥物的安全性和有效性。某些研究顯示少女使用valproate後會出現一些不符合用藥目的的荷爾蒙變化,而婦女使用時則會出現多囊性卵巢症候群(polycystic ovary syndrome)。首先一定要先使用穩定情緒的藥物,如果只給予刺激劑(Stimulants)或是抗憂鬱劑的藥物,可能會引發躁狂或是增加攻擊性。讓孩子所在的環境做一些調整, 例如:減輕壓力,提供營養的膳食,鼓勵孩童養成良好的睡眠與運動習慣可以幫助孩子穩定情緒。
躁鬱症是嚴重的慢性疾病,和成人一樣,由心理師來進行心理衡鑑對於處理孩童的躁鬱症是很重要的。例如:精神科醫師(psychiatrists)是專門處理心理疾病並可以提供處方用藥的醫師。孩童的躁鬱症診斷標準和成人相同。 |
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