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涛涛9岁了,近4个月以来,烦躁易怒,与同学关系不良,常常哭泣,自认为很笨、没出息。他上课时注意力不集中,对参加活动缺乏兴趣。他有时在家发脾气,掀桌子,摔碗,睡眠欠佳,夜眠不实,常说梦话,早醒。经医生诊断涛涛患有抑郁症。涛涛的父母很是疑惑:儿童也会患抑郁症吗?
的确,儿童也会得抑郁症。儿童抑郁症是以情绪抑郁为主要表现,是一种不愉快、悲伤、痛苦的体验。有学者调查了322名10~12岁的小学生,调查结果证实,抑郁症检出率10人(3.1%),其中8人有自杀倾向。
下面根据儿童不同的年龄段,对儿童抑郁症作一介绍。
(1)婴儿期:婴儿期的抑郁主要是由于婴儿早期母子分离对婴儿情绪和行为影响所致,因为婴儿6个月以后已与母亲建立起依恋关系,此时若与母亲分离,婴儿即可出现抑郁症状,先表现为不停地啼哭。若已能行走或讲话,则四处寻找父母,易激动,约一周后这种抗议情绪减少呈现抑郁、退缩、对环境没有反应,失去兴趣,食欲缺乏,体重减轻,发育停止,睡眠障碍,对疾病抵抗力下降。若经过3~4个月母亲与婴儿重新团聚的时间,这种抑郁症状可以逆转。
(2)学龄前期:由于语言和认知能力在这一年龄阶段还未充分发展,主要通过非语言举动来表达抑郁情感,其抑郁心境主要为感受不快乐、兴趣丧失、对过去喜欢的游戏也没有兴趣、食欲下降、睡眠减少、不与小朋友玩耍、常常哭泣、退缩、活动减少。
(3)学龄期:学龄儿童除可表现与学龄前儿童相同的症状外,还可表现为自我评价低,自责自罪;注意力不集中,记忆减退,思维能力下降;活动减少,兴趣减退,拒绝参加学校表演,丧失对玩耍的兴趣,或玩耍活动的次数有限;可产生抱怨、厌烦情绪,如抱怨没有朋友,反复出现自杀的念头。此期儿童已能述说感到不愉快和有自杀的思想,以及对活动缺乏兴趣,注意力不集中,睡眠减少等。
孩子抑郁症的表现与成人有明显不同,切莫照搬成人模式在孩子身上套用。而且还应该与应激反应、器质性精神障碍、精神分裂症、情绪障碍、品行障碍、注意缺陷、多动障碍、抽动障碍等疾病鉴别。而这些情况往往需要有经验的儿童精神专业的医生才能识别出来。所以,当孩子有上述表现时,家长应带孩子前往为数不多的儿童精神专科医院就诊,由有经验的儿童精神科医生给予合适的环境、药物、心理治疗。 |
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