我用的是最老牌的抗抑郁药—氟西汀,一般用国产的,因为价廉。我不相信什么药起效快。我认为,在同一位病人身上,氟西汀要2周才起效的话,换用其他药也是如此;换句话说,是依人而言,不是药的关系。一般说,25%1周见效,50%在2周内见效,其余的要1月。全世界吃过氟西汀已有七千万人以上,所以比较可靠。能否见效,关键是剂量合适,有的人必需每日40mg,少了不可能见效。一般情况,我不为患者的失眠作特别处理,告诉他,不是失眠造成抑郁症,而是抑郁症导致失眠,请他不要担心,便可解决问题。如果实在不行,可以每晚加服米氮平,既有助入睡,又可以与氟西汀异曲同工地治疗抑郁;但是有时可能出现一些副反应。我往往让病人先试用半片(15mg)。一般说,是真正的抑郁症,不是抑郁的精神分裂症,都能这样治疗后,都能很快好转。当然,也有个别解决不了的(一般不超过5%),那么可以做几次MECT或rTMS。有人寄希望于换药,我看是白费力气。 我要求病人能原剂量应用半年,希望他能在这辈子不再发作。否则,只能用药更久,以防复发。吃点没有什么副作用的药,免得再发抑郁症,总是合算的吧。 |
小黑屋|手机版|Archiver|阳光工程 ( 京ICP备10041392号-12 地址:北京市海淀区北二街8号1510 邮编:100080 | 京公网安备 11010802020199号 )
GMT+8, 24-11-23 12:52
© 2001-2013 Comsenz Inc.