小丁 发表于 14-7-2 02:45
这么晚不睡～业务狂？阅尽百度度～熟读好大夫～
业余爱好:lol
jfrs 发表于 14-7-2 03:09
看了你的发言记录，所处时区为香港。我想，你现在还在上网，是否可以证明您作息时间不太规律？这也许是你 ...
你好奇怪, 問你的問題完全不答, 反而來問我的作息時間{:12:}
他八成是个精神科医生，说该患者是双相。我觉得对模糊且有自知力的病例，给个较轻的诊断应该是个不错的方法，在医院医生一般也不会直接把病情病名直接告诉患者的，一般只告知家属，初衷是好的，也算是人文精神的体现。同时这部分病人有很强的病耻感，说重了反而不太愿意配合治疗，所以诊断上可以给个较轻的诊断，也算心理支持性治疗的一部分吧！但真正的药物治疗方案还是要按重性病对待，有精神病性症状就一定要用到抗精神病药，并考虑个体差异，症状轻药敏好，就少用点。
Prescilla 发表于 14-7-3 09:06
他八成是个精神科医生，说该患者是双相。我觉得对模糊且有自知力的病例，给个较轻的诊断应该是个不错的方法 ...
所以说病人家属对待不同大夫给出滴轻重级别不同滴诊断不要大惊小怪～误诊云云～
本帖最后由 Prescilla 于 14-7-3 10:51 编辑
小丁 发表于 14-7-3 09:11
所以说病人家属对待不同大夫给出滴轻重级别不同滴诊断不要大惊小怪～误诊云云～
所谓的误诊，在我们这个网站，我发现，是多数双相患者被当作单相治疗了很长时间。其中有部分原因，就是对双相卡的过严，一定要出现心境高涨达到多少天，才能算作双相。实际临床上，这么典型的病例很少，反正我所了解的人里很少有这么典型的，尤其是青少年患者，可以仅以易激惹烦躁为主，但对稳定剂的反应却不错。还有对那些反复发作的抑郁，也要怀疑是双相的可能......
俺不认为易激惹就是躁～本身学术被条条框框限制～所谓稳定剂有效不代表就是躁～有文献提到锂盐能用于单相～就是这道理～基础心境低落下易激惹脾气大俺不觉滴是躁～但肯定所谓稳定剂有效～
jfrs 发表于 14-7-2 01:25
你的诊断是医生面诊后的结果吗？我不是很认可你那个前驱期的诊断哦，精分就是精分，什么前驱期不前驱期的， ...
抗精神病药仅能推迟精神病的发生，而非阻止精神病的发生，鉴于抗精神病药的副作用，首选并不推荐。
俺不认为易激惹就是躁～本身学术被条条框框限制～所谓稳定剂有效不代表就是躁～有文献提到锂盐能用于单相～就是这道理～基础心境低落下易激惹脾气大俺不觉滴是躁～但肯定所谓稳定剂有效～
本帖最后由 Prescilla 于 14-7-3 13:29 编辑
mal 发表于 14-7-3 13:13
抗精神病药仅能推迟精神病的发生，而非阻止精神病的发生，鉴于抗精神病药的副作用，首选并不推荐。
也许有可能吧！但我以前看过一本书，在美国曾经做过这么一个对比试验，就是把一部分已经有些异常表现(所谓的前期驱）的孩子筛选出来，分成两个组，一个组给他们服药，长大了都没有发展为精神病；另一个组的人很多最终都真正发展成了精神病。
也许可以这么理解，发不发展成精神病，具体到个人有个危险期，但人的大脑功能会随着年龄增长进一步完善的。在那个阶段服药加以遏制，躲过那个危险期，以后随着心理的成熟和大脑的调节能力增强，就不会得病了，就算逃过了一劫
这么明显的强迫症症状。。。。。