jfrs 发表于 14-7-2 02:39:24

小丁 发表于 14-7-2 02:37
有金龙兄滴风格~

我觉得你对他有偏见。这个医生,某些做法有可商榷之处,但绝大部分,是值得肯定的。

jfrs 发表于 14-7-2 02:40:51

Prescilla 发表于 14-7-2 02:37
有妄想,还有散发的幻听

如果你想跟我做学术性的探讨,建议简要说明原因和依据。你说的妄想和幻听,都不是只出现在精分中

小丁 发表于 14-7-2 02:41:09

Prescilla 发表于 14-7-2 02:36
我在网上看到不少精分早期是有一定自知力的呀!

美丽心灵定了精分滴许多都尚有自知~能自行就医~

Prescilla 发表于 14-7-2 02:42:02

好有时间一定请教

jfrs 发表于 14-7-2 02:42:47

小丁 发表于 14-7-2 02:41
美丽心灵定了精分滴许多都尚有自知~能自行就医~

如果你是精神科医生,你会发现那些自行就医的并且在网上积极探寻自己病情的,经过后续追踪,很多都不是精分。

小丁 发表于 14-7-2 02:45:58

Prescilla 发表于 14-7-2 02:38
如果他真的是精分,此帖就支持得了抑郁不会避免不得精分

这么晚不睡~业务狂?阅尽百度度~熟读好大夫~

小丁 发表于 14-7-2 02:47:32

jfrs 发表于 14-7-2 02:39
我觉得你对他有偏见。这个医生,某些做法有可商榷之处,但绝大部分,是值得肯定的。

七三六四开

小丁 发表于 14-7-2 02:54:46

jfrs 发表于 14-7-2 02:42
如果你是精神科医生,你会发现那些自行就医的并且在网上积极探寻自己病情的,经过后续追踪,很多都不是精 ...

所以说双相精分是存在缺陷滴病名~换个角度讲把双相和精分相互理解为亚型特殊型滴关系也会有人支持~

foresteyes 发表于 14-7-2 02:57:23

jfrs 发表于 14-7-2 02:42
如果你是精神科医生,你会发现那些自行就医的并且在网上积极探寻自己病情的,经过后续追踪,很多都不是精 ...

那他們患的是甚么?

jfrs 发表于 14-7-2 03:01:26

小丁 发表于 14-7-2 02:54
所以说双相精分是存在缺陷滴病名~换个角度讲把双相和精分相互理解为亚型特殊型滴关系也会有人支持~

抱歉,我不认可你的说法。如果,你的这种说法,是出现在学术研究中,是可以理解的。但是,现在你的说法出现在目前对一个具体患者的诊断讨论上,个人认为不太合适。抑郁症也会出现精神病性症状,那是不是抑郁症也是精分的一个特殊亚型?目前,我们的讨论是基于现在主流的症状学和诊断标准上,如果拿非主流的观点或仅是一种学术观点来讨论的话,我想,应该先改写现在的精神科教科书了。您觉得呢?

jfrs 发表于 14-7-2 03:09:02

foresteyes 发表于 14-7-2 02:57
那他們患的是甚么?

看了你的发言记录,所处时区为香港。我想,你现在还在上网,是否可以证明您作息时间不太规律?这也许是你疗效不好的原因之一

小丁 发表于 14-7-2 03:10:54

目前主流包括教科书~迟早被改写~所有病名弃用重新整合新滴命名方式重新命名~实际上目前医生们有点被束缚在几个病名或所谓诊断标准上咧~

jfrs 发表于 14-7-2 03:13:31

小丁 发表于 14-7-2 03:10
目前主流包括教科书~迟早被改写~所有病名弃用重新整合新滴命名方式重新命名~实际上目前医生们有点被束缚 ...

那是以后的事情,也是学术研究的方向。我认为,那不是束缚,而是遵守规则。
建议规律作息,对恢复有帮助。

小丁 发表于 14-7-2 03:21:48

还得有点瞎琢磨滴精神~不能被条条框框完全框住~诸多发现就是在瞎琢磨中偶然碰到~;P

Prescilla 发表于 14-7-2 08:51:45

本帖最后由 Prescilla 于 14-7-2 10:11 编辑

@ jfrs, 以下是我的不成熟的看法。从他的叙述上,可以看出他具有以下症状:

(1) 妄想。这是他最明显的症状。在对症状的定性上,我觉得他的那种怪异思维内容荒谬,常人无法理解,而且对象泛化,不认识的人都会咳嗽他。这种表现已经不属于一般的心理因素产生的偏执,偏执性精神病人的偏执是一种超价观念,病人可能无自知,但思维内容容易被理解,而且不泛化。服药效果好也支持精神病性障碍
(2) 还有些逻辑思维的障碍,语言组织松散, 和人沟通出现困难。
(3 ) 有继发于妄想的幻听

综上,明显的妄想及继发性幻听幻,一定程度的逻辑思维障碍,且这些症状可独立于情感高涨/低落而存在,按现行的标准,我觉得是可以诊断为精分或分裂情感的(以前有过抑郁症)。另外我觉得自知力不能作为诊断的依据,我曾经见过比这思维怪异得多的病例还自己上网求助的(觉得到处都有人跟踪她要杀她,把她的人脑用于试验研究等)。而有些病人,比如某超价观念的患者,就觉得自己太有才了,领导和同事们合伙害他,毫无自知且无法说服,那也仍只能算作偏执。



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