说实话，西医在颜老看来，就是诊断明确，对症治疗，足量足疗程。量宁左勿右。长期坚持。易复发是其特点。
皮特2010 发表于 12-3-7 09:44 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
总结得很准确精炼。
另，颜老现在已经不能像以前那么具体的在网站上回答问题了，原因在他的网站http://wenweiyan.haodf.com/首页有写。个人觉得，即便有人会接着整理，但意义不会很大了。窃以为颜老会对电话咨询做整理记录，但对网上的解答，未必。所以，这段时间，你就抑郁症部分的对话的整理，在我看来相当有价值。
我能从对话中感觉到你状态的回升，好事一桩。活在当下，享受生活，我的战友！
你好，我是08年得的抑郁症，一直到今年为止都在吃药。开始是吃乐友二粒半，后医生把我换成左洛复，今年1月底开始把左洛复减到一天半粒，一天不吃，到3月初复发，现在左洛复已加到慢慢3粒，2粒吃了六天，3粒已吃了三天，还是没有好转，请问我是不是应该换药？
收藏了，
辛苦楼主了，看了很受益
本帖最后由 Prescilla 于 14-5-5 20:43 编辑
。。多比较
送一称呼吧，叫颜大胆:lol
真是好帖啊！赞！
颜老说话真的够直够爽快！他肯定得罪了不少人，但他却是我们病人和家属心中神一般的存在！该是经验多么丰富才会说话这么肯定！直接！权威！一目了然！对于真心爱戴他的病家的吹捧真性情的一句害我每篇都看，累死我了。能想像他多么认真地看每个病家的提问。他敢于说真话，不掩盖医药界某些真相。让我们的大脑跟着他清晰，明确，了解这个病，什么原则治疗这个病。不可想像，没有顔老的文章，我老公会怎么样了。颜老不知道我们，我们却把他当成救命恩人来敬仰！用药胆子更大一点，因为对他的信赖！
皮特版主也辛苦了。一定也帮助到了很多人。我要加入进来，让更多人看到。增强信心，治愈病症。传播正能量！
真是好贴啊，谢谢皮特！！！！！
皮特2010 发表于 11-3-9 09:43
第五篇
请教颜教授：怎样理解您的两句话。
抑郁症病人用治疗量维持的预防复发效果，是用半量维持的病人的两倍。所以，我们主张治疗抑郁症，不用所谓‘维持量’，而是一直用原来的‘治疗量’。
皮特2010 发表于 11-3-9 09:43
第五篇
请教颜教授：怎样理解您的两句话。
如果症状没有缓解，就谈不上脑组织的康复。脑组织的康复，就是我在文章里说的‘自然病程’，一般说是‘半年到1年’。 用药物治疗抑郁症，只是缓解症状而已。脑组织的问题、要靠脑组织自己恢复，谁也帮不了忙。所以只能靠时间！
皮特2010 发表于 11-6-29 10:56
第十七篇
患者杨杨请教颜教授
不吃药的话，可能有1/3患者会自行缓解，时间大概需要半到一年。
颜文伟治疗抑郁症：
“治疗抑郁症（单相抑郁症）：
1）可以单用氟西汀，每天上午一次服用氟西汀20毫克。观察2-4周，如果效果不够理想，加到40毫克，或更多。
2）氟西汀剂量的大小，并不意味着病情的轻重。往往问题在于患者肝功能较好，其所服氟西汀已被代谢破坏，因此所需剂量较大。
3）如果疗效不够理想，可以：
a、每晚再加米氮平15-30毫克；或
b、每晚再加马普替林50-100毫克。
4）千万不应服用抗精神病药作为所谓“增效剂”，如奥氮平、利培酮、或阿立哌唑。这些抗精神病药本身就有诱发或加重抑郁的作用。”
百优解（氟西汀）等五羟色胺再摄取抑制剂都是一样的吗？
全网发布：2013-04-12 22:02 发表者：肖代齐 13773人已访问
在临床应用上，常有人说只要是五羟色胺再摄取抑制剂（当然是指的那“五朵金花”的了）即氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰（与左旋西酞普兰）都是一样的，没有什么区别，果真如此吗？其实不然，我在临床工作中发现，这些药，除了每种药的用药剂量有差别外，它们对不同的个体，所反应出的临床疗效与副作用常常也是不同的。譬如，在治疗抑郁症或强迫症时，首用氟西汀1-2天出现明显副反应：胸部憋闷、头晕、恶心…改用西酞普兰后，即使用同样剂量，则一点副反应都没有，便能顺利完成治疗，有时，反之亦然，用西酞普兰也是偶有副反应的。在用帕罗西汀治疗时，此药起效虽快，但首次剂量常需减量，从每天10毫克开始逐渐加量，如仍出现心里难受的副反应，可加一点黛力新或阿普唑仑，这不但可以增加疗效，而且可以使许多副反应消失；使用帕罗西汀治疗强迫症，通常剂量要用到每天40毫克以上，但我发现，如果加用了黛力新，则可以不用那样大的剂量也收到较明显的效果。有时，用帕罗西汀会使患者出现药源性肢体震颤，这是一种錐外反应，以手的震颤较常见，加用一点安坦或阿普唑仑可使症状减轻或消失。然而用氟西汀，上述症状就要少见一些。不良症状的出现，不但因药而异，而且也因人而异，真是“人与人不同”啊！当我与业内同行交流看法时，他们也有同感。
一些药理研究告诉我们，各种选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）的相互之间存在着很大差别；其实，这些药物对其他神经递质系统也是有作用的，不同的SSRI对不同的递质受体的亲和性不同，对不同递质的再摄取抑制程度也是不同的。每种SSRI都有独特的结构，在药物相互作用和药代动力学方面也存在着显著差异。在临床应用中经常发现，一些抑郁症患者在用某种SSRI充分治疗无效时，如果再换另一种SSRI，则会出现较好疗效。
古代中医没有药代动力学的知识，却十分重视区分在用药方面的差别，不但重视个体的差别，而且还重视用药的时间、季节、气候甚至地区的差别，不能不说是有高明之处的。过去，中西医一度不团结，互相攻击，有的中医说西医用药机械刻板，不过我是不主张互相攻击的，如果你用药真的那么机械，这不是受人以口实吗？所以我要奉劝个别西医，在使用药物时要多想想，不同药物的不同特点和人的个体差异，在疗效不够理想时，多为患者想想更多的办法，不要死守一方一法或盲目加大药量。
哈哈，俺的帖子终于有人又翻出来了，前段时间俺还想着呢！
想到那时候边上班边整理，那时候感觉如获至宝！真的很好，那时候，颜老回复问题，我来摘录，到后来网站不让颜老在线答复问题了，就没办法了！呵呵
谢谢皮特的转摘，让现在的我受益良多