你好 听风看风 可以和你详聊吗？
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wuwususu 发表于 13-7-23 07:35 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
在论坛此帖交流即可！
服用氯硝一个2mg半月余，悉数减氯硝的日子已一月余，今腹泻严重，毅然能效率不很高的坚持工作。顶住！！！
服用氯硝一个2mg半月余，悉数减氯硝的日子已一月余，今腹泻严重，毅然能效率不很高的坚持工作。顶住！！！
wuwususu 发表于 13-8-1 21:47 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
能否“减量”甚至于“戒断”成功
主要并非取决于忍受克服躯体上的苦痛
而是精神心理上的坚韧毅力与不懈坚持
服用碌硝西泮的体会是：能保证长时睡眠，但对入睡困难为主要症状的失眠者似乎疗效并不显著。不知楼主怎么看？近期的失眠很厉害，主要是入睡格外困难，请教楼主及各位。
也希望跟大家一起互助互励，早日走出失眠、抑郁的泥潭。
服用碌硝西泮的体会是：能保证长时睡眠，但对入睡困难为主要症状的失眠者似乎疗效并不显著。旻旻 发表于 13-8-2 13:32 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
服用氯硝西泮，则在较短时间之内，极易产生耐药而不断加大药量，直至完全失效的困境！
本帖最后由 旻旻 于 13-8-2 20:52 编辑
服用氯硝西泮，则在较短时间之内，极易产生耐药而不断加大药量，直至完全失效的困境！
听风看风 发表于 13-8-2 18:02 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
谢谢回复。看后心里咯噔了一下，深以为，然。那么请教：怎样走出这样的困境？或者我该怎么办？盼告诉，多谢！
如何走出这种困境？我该怎么办？请教你。多谢了!
近期严重失眠，主要表现为入睡极其困难。现用药情况是：
白天：盐酸舍曲林（左洛复）2粒
晚上：米氮平（瑞美隆）1粒、奥氮平（欧兰宁，国产药）0.5片、阿普唑仑2片、思诺思2粒
ps:米氮平是2010年开始服用，起始是半粒，对睡眠很有效。现在已是三年，加到1粒没有任何倦意，恐是此药服用时间长了效果差了所致；另外，思诺思规定只能吃1粒，可还是睡不着，又加了1粒。
白天，并没有什么不高兴或者心事。倒是晚上睡眠如此之差，影响了心情。这些药也是医生开的，诚如你所说，晚上的药服用过多。现在这情况，真的很着急，不知该如何是好？请帮帮我好吗？
楼上补充：原先在2010年时，就只是白天左洛复2粒，晚上米氮平0.5片。现在的情况如上所说。
......现用药情况是：
白天：盐酸舍曲林（左洛复）2粒
晚上：米氮平（瑞美隆）1粒、奥氮平（欧兰宁，国产药）0.5片、阿普唑仑2片、思诺思2粒......
旻旻 发表于 13-8-2 21:01 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
1，“震惊”你的每晚“居然”同时服用四种安眠药物且四种服用剂量又均较大。
2，药物肯定是医生开的，但相信不会有“庸医”让你每晚如此多种类与大数量同时服用？
3，应是你的“睡眠恐惧症”而使生理与心理依赖同时产生：药物越吃越无效，越吃越加种类，加剂量！
4，日复一日，年复一年，周而复始，循环往复：如此继续，结果将是：吃再多种，再大量也均失效！
5，走出困境的唯一办法即是：
目前：逐渐克服失眠的苦痛（入睡困难除有器质性疾病造成外均是心理因素产生）用坚韧毅力与不懈坚持逐步“减”药。
将来：作好‘长期作战”心理准备，努力用一，二年的时间彻底“戒”药，恢复自主睡眠！
本帖最后由 旻旻 于 13-8-3 15:18 编辑
1，“震惊”你的每晚“居然”同时服用四种安眠药物且四种服用剂量又均较大。
2，药物肯定是医生开的，但相信不会有“庸医”让你每晚如此多种类与大数量同时服用？
3，应是你的“睡眠恐惧症”而使生理与心理依赖同 ...
听风看风 发表于 13-8-3 12:14 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
1，首先真的要谢谢你，听风看风。回复得如此详细。初来这个论坛，你是第一个给过我建议和帮助的人，真的要说声感谢！
2，晚上同时服四种药是医生开的，具体是（白天的药不说了）：米氮平1片、奥氮平0.5片、碌硝西泮1片、思诺思1片。我吃下来，睡眠时长很长，但入睡仍是困难，就自行把碌硝西泮1片改为2片阿普唑仑，把思诺思加到2粒。医生开的药和我现在服用的情况，实情如此。
3，早在2010年之前，我就一直服用安定类的药（当然也有抗抑郁的药），都好多年了，效果当然是产生依赖和耐药反应。在这样的情况下，也是这位医生，他当时给我的处方是：晚上就只是0.5片米氮平，当时服用情况很好，立时就能睡了。后来慢慢的，时间长了，这个处方于我就渐渐地不起作用了，加到1片，没多大改善，直至现在，根本没任何效果。现在如上所说的四种药也是这位医生给开的。效果么，之前已说了N次，不好。
4，现在晚上每天睡前都会胃部隐隐作痛，白天有时也会痛，感觉胃部很紧张的样子。晚上睡前的胃的隐隐作痛尤为明显，以致于现在大伏天的，还得用热水袋敷胃部，再服这么多的药，才能慢慢入睡。也不知是否是“器质性”的，只知肯定跟神经症有关（因为当初在2008年时，就因这种症状（胃痛，头部乃至全身发麻、木僵）把原先的“乐友”改成了“左洛复”，说是治疗抑郁症、焦虑症、神经症等），当时在服药后两周左右，症状确实消失了。问题是至今仍服左洛复2片，却还是产生了胃痛、头部发麻、木僵等情况，失眠情况比以前则更甚。
5，下周三再去看医生。这次想换一个医生，换药。情况如何，尚不得知。到时候再告诉你吧！现在要说的就是感谢你！给了这么详细的回复和好的建议，我会试试的。真的谢谢！
本帖最后由 听风看风 于 13-8-3 17:23 编辑
......下周三再去看医生。这次想换一个医生，换药。情况如何，尚不得知。到时候再告诉你吧！......旻旻 发表于 13-8-3 15:01 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
1，如此“庸医”：让你每晚同时服用四种安眠药物且剂量大，实属少见！不过仍是你自行把氯硝西泮1片改为2片阿普唑仑，把思诺思加到2粒。可以考虑换个医生听取不同意见。
2，2010前你始失眠，仍是那位医生给你处方:每晚0.5片米氮平剂量就大：其实米氮平（瑞美隆）缓解失眠主要在于早醒而非入睡困难，初始剂量最佳效果是四分之一片（7.5mg）这是被大量病例实践所证明的。
3，胃部隐隐作痛，头部发麻，木僵等现象是你长年（抑郁近十年余）焦虑性抑郁加顽固失眠而造成的躯体性障碍症状，应该不是“器质性”（年龄不会太大吧?）而是“功能性”的。会随焦虑，抑郁，失眠情况的改善而缓解。
4，常规情况下，焦虑性抑郁加顽固失眠服用“帕罗西丁”（当然是指进口的“赛乐特”而非国产“乐友”）比“舍曲林”（左洛复）效果要好。
5，目前已如此多的种类，剂量同时服用仍然无效失眠的话，暂时唯有服用最强的氯硝西泮效果稍佳。
6，必需经常更换安眠药物（目的是让每种药物耐药维持时间拖长，避免无药可用）如可考虑换用非苯二氮卓类安眠药物：佐匹克隆（三辰）及右佐匹克隆（文飞）等。
7，万不得已，无药有效情况下，最后狠招唯有在医生指导下临时服用：水合氯醛溶液缓解失眠！
8，为了自身健康，为了家人与孩子，必须下定决心“减”及最终“戒”安眠药。这是不容质疑的唯一正确选择。不是试验，而是达到！相信自己，你可以的！
本帖最后由 旻旻 于 13-8-3 20:23 编辑
1，如此“庸医”：让你每晚同时服用四种安眠药物且剂量大，实属少见！不过仍是你自行把氯硝西泮1片改为2片阿普唑仑，把思诺思加到2粒。可以考虑换个医生听取不同意见。
2，2010前你始失眠，仍是那位医生给你处方 ...
听风看风 发表于 13-8-3 17:15 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
多谢 听风看风 ，如此详尽、专业！都记下了。
1、原来米氮平（瑞美隆）是针对早醒的，明白了。你建议的“帕罗西丁”（赛乐特），记下了，回头跟医生说说。也会如你所言，自行把思诺思加到2粒，不妥，会跟医生说的，看如何解决。
2、“水合氯醛溶液”原先早在2006年时服用过，确实很有效，也知是临时性的，不好常用。只是，也不知从何时起，上海的这家医院说这是住院用药，不给开了。也不知下次去医生能否通融......
3、说到我的失眠情况，始于2003年底，那时并没有失眠，确定。只因当时在一家公司就职，跟老板不愉快（老板脾气火爆，又经常性让我们超额加班工作），又恰巧看了报纸上说的抑郁症的一些症状，觉得有很多相似之处；当时呢，也急于想摆脱这个工作环境，就跟老爸跑医院看了。2003年底诊断为抑郁症，但失眠在当时是决计没有的（当时却跟医生说的过于严重，说睡不好），医生在当时开了国产的优克和安定类药（阿普唑仑和碌硝安定）；当时也并不知安眠药属精神药品会产生依赖和耐药性，等到完全知道是在一本心理学书上，说长期服用安眠药也是造成失眠的原因之一，可惜晚了，已服下一年多了。后来就定期（尽量不超过四周）换安定类药，直到2010年换成米氮平（瑞美隆）0.5片。个人觉得呢，我的失眠主要是常年服用安定类药物所致。也不知对否？
4、你说的“可考虑换用非苯二氮卓类安眠药物：佐匹克隆（三辰）及右佐匹克隆（文飞）等”，也记下来了。“三辰”曾经服过（还服过“青尔齐”这个牌子的，个人感觉胶囊比片剂效果明显要好些），“文飞”没用过（那个医生开的“伊坦宁”右佐匹克隆片对我并不很有效）。
5、深表感谢！你的回复不仅友好、详尽，且如此专业！除了感谢，余下就是赞佩了！听风看风，多谢你！我79年生，跟80年上学读书的是同一届的。你是心理医生呢，还是......曾经也是病友？呵，可以问吗？致意！
听风看风分析的如此有理有节，细致入微，且知识面之广，着实令人心生敬佩。关于第8条正是我们坚持努力要达到的更加健康的生活方式，这个是精神层面，是治疗的最终目的，我相信付出努力的人，一定会有所回报！半个氯硝第三天，顶住！
多谢 听风看风 ，如此详尽、专业！都记下了。
1、原来米氮平（瑞美隆）是针对早醒的，明白了。你建议的“帕罗西丁”（赛乐特），记下了，回头跟医生说说。也会如你所言，自行把思诺思加到2粒，不妥，会跟医生说 ...
旻旻 发表于 13-8-3 20:11 http://www.sunofus.org/bbs/images/common/back.gif
1,不到万不得已,不要随意开服“水合氯醛溶液”!
2,只需本坛搜索我的帖子,身份情况“谜底”简单揭开.
3,你属“高资历”失眠“祖师爷”,有关失眠方面的医术,药品或心理,你均已经“驾轻就熟”。
4,医生或病友给你的建议,对你所起作用其实不大,需要的是:精神领悟尽快转化为你切实行动.
祝你早日康复!