ada79330 发表于 06-8-5 22:23:24

奇怪,我看到一堆问号,没有写什么东西呀?

hot2056 发表于 06-8-27 20:07:16

too

我也是:L

来自地狱 发表于 06-9-16 17:36:09

楼主写的是一堆
???????????????????????????????????????????
还有一些人饶有兴趣的夸他写的好!!!

这是燥郁症的表现????!!!!!!!!!!!!

这。。。这和精神病有什么区别!!!

我看到问号中还有文字的颜色代码。。应该是出错的乱码吧!!!我是社恐你们别吓我!!!

malnu 发表于 06-9-18 11:16:12

不是的,我很久前曾经读过原文,现在可能是系统的缘故出现了一些乱码。我们会尽快解决的。请来兄不要误解:)

woiyezi 发表于 06-10-31 14:58:45

什么是抑郁症


  在我们的生活中,充满了大大小小的挫折和失败,常常我们最梦寐以求的东西,它再也不存在了,常常我们最心爱的人,再也不能回到我们身边。每当这些时刻来临的时候,我们都会体验到悲伤、痛苦、甚至绝望。通常,由这些明确现实事件引起的抑
郁和悲伤,是正常的、短暂的,有的甚至有利于个体的成长。但是,有些人的抑郁症状并没有十分明确、合理的外部诱因;另外一些人,虽然在他们的生活中发生了一些负性生活事件,但是,他们的抑郁症状持续得很久,远远超过了一般人对这些事件的情
绪反应,而且抑郁症状日趋恶化,严重地影响了工作、生活和学习。如果是这样,那么很可能是患了抑郁症。
  抑郁这个词,无论在中国还是在英语中,都已经存在了很多个世纪。在中国古代的中医文献中,早就有“郁症”这一类别。但是,在今天,我们在日常用语中所说的“抑郁症”其实指的是一大类心理障碍。我们把它们统称为“情绪障碍”,情绪障碍包括许多不同的障碍,其中主要有:一般简称的抑郁症和慢性抑郁症。其他有比如产褥期抑郁症、季节性抑郁症、更年期抑郁症,等等。

woiyezi 发表于 06-10-31 14:59:20

抑郁症的种类

    美国最新的精神疾病诊断和统计手册第四版(DSM-4)将临床抑郁症分为以下几类:
(1)正常的抑郁情绪和悲伤
  这些是对生活中丧失的自然反应。这时常出现悲哀,沮丧,在严重的情况下(如亲人的死亡)出现:失望、气愤、失眠、食欲下降或体重增加,对逝去亲人难以抑制的思念,对逝去亲人关系的痛苦反思和自责。在正常的情况下,这些反应最终能恢复。通常情况下,被解雇在几个月后恢复;亲人的亡故一年后恢复。如果抑郁症状迁延不愈,那就可能患了抑郁症,应该看大夫了。
正常的抑郁情绪和悲伤一般由生活事件引起。如果你或你的熟人没有丧失就出现以上症状,或抑郁情绪超出了丧失情况,如情绪难以恢复,持续悲伤,就应该看大夫了。
(2)伴有抑郁情绪的适应障碍
  生活充满了变化,有时适应它们是困难的。许多人此时变得消沉,显得“疯狂”;接着就控制了局面。如果控制不了,他们就会变得郁闷,气愤,不知所措,可能最终出现伴有抑郁的适应障碍。伴有抑郁的适应障碍一定是与生活事件相伴出现的,如果出现症状而没有生活变化,或抑郁症状与生活变化不相称,就应该看医生了。
(3)轻度抑郁症(心境恶劣)
  心境恶劣是长期的情绪抑郁,自我评价低下,是抑郁症的较轻形式。他们能正常工作,但内心充满了痛苦,自认是失败者。心境恶劣可能有也可能没有生活诱发事件,但多数的情况下没有生活挫折或变动。有时,患者和家属对此的认识可能不同。但正象你会不知不觉中患了感冒一样,你也会无意中陷入心境恶劣中。
(4)重性抑郁症
  当有人讲“感到严重抑制”时,可能正是如此。重性抑郁症引起的绝望和无助感是如此强烈,使人丧失了对生的愿望,不能体会到乐趣和性快感,终日打不起精神。有时这种病也能引起一些与抑郁症不易联系起来的症状:体重下降或增加;焦虑,易怒,或不安;变得优柔寡断;睡眠紊乱(失眠或贪睡)。换句话讲,你可能已得了抑郁症,但没有体会到。非常多见的是,重性抑郁症在没有任何挫折诱因下发作。这种情况可能在患者和家属间引起混乱、挫败感,我们总想为疾病找到明确的原因。但许多严重的疾病并非如此:糖尿病、癌症、关节炎等,抑郁症也是如此,它常在没有诱发因素时发生。
  DSM-4规定,重性抑郁症至少需严重的情绪低落持续两周以上,有至少四项症状:
①睡眠障碍:失眠或睡眠过度。
②食欲障碍:食欲不振或体重大增。
③精力不支:萎靡、疲乏,或无兴趣。
④感到无价值,绝望,或严重自责。
⑤注意力集中困难,或异常的犹豫不决。
⑥自杀念头或自杀行为。
  抑郁症除了难以忍受的痛苦之外,最严重的威胁是可能自杀。在患重性抑郁症5年内,大约有25%的患者自杀。有人错误地认为自杀者事前不会讲的,但事实是自杀者在行动前多少都有所流露。对自杀的说法应严肃对待,确保得到专业帮助,必要时进行危机干预。
(5)双相障碍(燥狂-抑郁症)
  双相障碍的特点是:重性抑郁发作与精力高涨、活动增多交替出现。燥狂者可能会在早上3点就开始一天紧张的工作。双相障碍通常也没有明确的原因。
(6)不典型抑郁症
  “不典型”意味着不常见。代替心情郁闷和萎靡不振的是,几天情绪低落,接着正常,或出现焦虑,急噪。病前也没有诱发因素。
(7)季节性情感障碍
  这种情况常称为“冬季抑郁”。冬季对日照缺乏的反应,轻度或重度的抑郁在晚秋时开始,在早春时消退。此病随着纬度的增高而增多。
(8)产后抑郁症
  处为人母者常会在分娩后十分喜悦。但由于生产中剧烈的激素变化,对照顾婴儿的担心,有2/3的妇女感到暂时的担心,其中有的会出现较重的抑郁。非常严重的,需要住院治疗,以保护母子的安全。
  各种类型的抑郁症之间并没有明显的界限,需要专业人员对此加以判断。患者的家属、朋友正是微妙的区别难以区分,才导致严重的抑郁症得不到诊断、治疗,最终发展到自杀。

woiyezi 发表于 06-10-31 14:59:38

抑郁症的早期发现


  快速而简单的自测方法,帮助你区分抑郁疾病和正常的情绪低落情绪的变化是很自然的现象。大多数人在面对解雇、离婚、亲人的亡故,或其他重大损失时,会感到痛苦、沮伤。但如果悲伤久久难以恢复时,就会导致心理问题,精神病学家称之为:抑郁疾病,又称重性抑郁。
  如果以下有两项以上的问题你都存在的话,那你可能陷于抑郁了,尽快咨询心理学家或精神科医生。
  ①多数的时间里,你感到:悲伤?迟钝?悲观?无助?无益?无望?
  ②多数的时间里,你:难以做决定?注意力难集中?记忆困难?
  ③最近。你:对以前的爱好丧失兴趣?学习或工作困难?在家庭或交友中遇到麻烦?不愿见人,或自我封闭?
  ④最近,你:精力下降?不安和烦躁?入睡困难,或早醒?没有胃口,或体重增加?被持续的头痛,胃痛或肩痛困扰?
  ⑤最近。你:喝酒比以前多?用提神的东西比以前多?有危险的行为,如开车不系安全带、过马路不注意车辆。
  ⑥最近,你曾经想到过:死?伤害自己?自己的葬礼?结束生命?

woiyezi 发表于 06-10-31 15:00:06

得抑郁症的危险因素

    没有人能确知抑郁症的原因,但有以下因素与之有关:
  ①大脑中神经递质的失衡。抗抑郁药能恢复其平衡。脑内化学物质失衡的确切原因不明,但遗传、家庭教养、睡眠-觉醒周期的紊乱、早年生活的重大挫折和长期的自卑劣等感肯定与之有关。
  ②、“个人的敏感性”。其原因也不清楚,一部分人容易变得抑郁,有抑郁症易患性。虽然抑郁症的触发仍很玄妙,一部分人易患是肯定的。
  ③亲属。那些现患或曾患抑郁症者的亲属,由于遗传,或家庭成长环境的影响,患严重抑郁症的可能性是一般人群的两倍。
  ④性別。根据调查,女性抑郁症的患者是男性的两倍。妇女必须面对月经、怀孕、生育、绝经和避孕等生理过程中,激素变化对情绪的影响。心理专家认为:与男性相比,女性和别人的关系限定的更明确,结果,挫折对她们的影响更深,更易患抑郁症。另一方面,与单身妇女相比,母亲较少患严重的抑郁或自杀,母子间的密切关系保护她们免受其他挫折对情感的沉重打击。近来的研究表明:儿童期严重的情感打击在许多妇女患抑郁症中起着重要的作用。有些男性表现出典型的抑郁症状。有专家指出,男性更多的是“隐匿性抑郁”。男人常倾向于隐藏他的抑郁情绪,羞于提到它;更倾向于用饮酒,滥用药物和反社会的行为发泄自己的抑郁情绪。
  ⑤生育高峰期。研究表明,20岁代后期发病率高。20岁代后期往往在升学、就业、住房等面临着空前激烈的竞争,许多人梦想破灭,导致失望、挫折和丧失信心,直到抑郁。但成功者并不对抑郁症有免疫力,在现今强调协作的年代,情感交流被提到了很高的地步。但是,抑郁症没有特定的诱因。
  ⑥老年人。在老年时出现的抑郁常常是对身体衰弱、亲人丧失等的反应。“身处孤独、寂寞和衰弱之中,是非常令人沮伤的。”然而,不管与什么有关,总的来讲,抑郁症是一种可以治疗的生物学和心理学疾病。常出现末明的悲哀,模糊的躯体症状,如头疼、胸痛、胃部不适掺合其中。
  ⑦儿童。抑郁症在儿童期极少出现,但虐待、挫折、患有严重抑郁症的父母增加了它的危险性。儿童可能不表现出明显的悲伤,常出现异常的不安,攻击,学习问题的行为障碍。
  ⑧青少年。自杀是15-19岁青少年中排在意外之后的第二大死亡原因。专家讲:青春期是艰难的时期。体内激素剧烈变化;在高傲和自卑间徘徊;即要摆脱家庭的束缚,又未完全独立。这使的他们对重大的挫折易产生严重的情绪反应。通过辨认学习问题,失败后难以恢复,或突然的难以理解的情绪、行为的变化,来发现青春期抑郁症。
  ⑨城市居民。患重型抑郁的,城市要比乡村多,原因尽管不清楚,但与城市居民生活的孤独有密切相关。
  ⑩慢性病患者。他们感到悲观暗淡,特别是慢性病导致疼痛、限制了活动时。感到抑郁并不是抑郁症,但也不正常,应得到医生的帮助。对抑郁的治疗常能改善慢性病。
  此外,酒精和药物滥用者。很多抑郁症,尤其是在男性,常常与酒精、麻醉品、安眠镇静药的使用密切相关。

woiyezi 发表于 06-10-31 15:00:37

抑郁症的基本临床表现

抑郁症主要包括四个方面的临床症状或基本表现:
(1)情绪症状
情绪症状是抑郁症的最显著、最普遍的症状。抑郁症病人的情绪症状主要包括两个方面:抑郁心情和兴趣的消失。
抑郁症病人的生活中,似乎充满了无助和绝望。如果让抑郁症患者描述她的心情,她往往会说:“悲哀、无助、绝望、孤单、不幸、垂头丧气、无价值、丢脸、惭愧、闷闷不乐、羞愧…”
虽然抑郁症患者的基本情绪是抑郁,但他们的心情,或者说他们的抑郁情绪随时间的不同而不同。即使是在一天的时间里也
会有所变化。一般来说,抑郁症状在早晨最明显,患者往往觉得几乎没有力量从床上起来,随着一天的推移,情绪会慢慢好转一些,晚上的心情相对最好。
几乎和抑郁一样普遍的另外一个情绪症状是兴趣的消失:抑郁症患者往往体会不到生活的乐趣。过去感兴趣的事物,喜欢参加的活动,现在一点也引不起他们的兴趣。兴趣的丧失往往是从某一些活动开始的,比如,工作。但是,随着抑郁症状的发展,慢慢病人对几乎所有东西都失去了兴趣。喜欢下棋的人,棋盘上慢积起了灰尘;喜欢打球的人,球场上再也见不到他的身影;
喜欢参加聚会的人,聚会上再也听不到他的声音。最后,甚至是基本的生物本能,比如食和性,也不能引起他们的任何激情。
(2)认知症状
认知症状是抑郁症的另外一大症状。主要体现在无端地自罪自责,夸大自己的缺点,缩小自己的优点,表现了一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。
抑郁症患者对自己的评价总是消极的。这种消极的思维,为他眼中的自己和未来,都蒙上了一层厚厚的灰色。他常常坚信自己是一个失败者,并且失败的原因全在于他自己。他坚信自己低人一等、不够聪明、不够称职、不够好看、不够有钱,等等。总
之干什么都不会成功,都没有希望。抑郁症患者的这些观点常常是扭曲的,与现实不相符合的。一旦有挫折发生,抑郁症患者就会把全部责任归咎于他们自己。某些极度抑郁的患者,甚至相信他们应该为世上的不公正和不平等现象负责,他们应该为自己的
“罪恶”而受到惩罚。
(3)动机症状
抑郁症病人的动机症状体现在做任何事情都缺乏动力。我们不同的人有不同的动机水平。大多数人,都能够做到早晨按时起床,按时去工作或上学,能够积极寻找各种方法来娱乐我们自己以及他人。但是,对抑郁症患者来说,不要说积极寻找各种方法
来娱乐自己,他们要开始做任何事情都是一件极其困难的事,需要作巨大自我斗争。严重的抑郁症病人,每天会披头散发躺在床上一动不动,终日茶饭不思,眉间紧锁,寡言少语,甚至以泪洗面。即使他们有所动作,动作也明显缓慢。
(4)躯体症状
隐藏得最深的是抑郁症的躯体症状。随着抑郁症状的发展,一切生物的、心理的快感都遗失殆尽。抑郁症病人的胃口常常不佳,即使是平时爱吃的人,美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁症病人常常会变得消瘦。睡眠也出现各种问题,晚上难入睡、早上又早早就醒了,即使睡着了,睡眠的质量也很差。胃口不佳,睡眠不好,渐渐病人就会变得虚弱、疲劳。抑郁症病人的性生活也会受到影响,男性的勃起障碍和女性的性冷淡都是常见的现象。而各种躯体症状的出现,往往会削弱病人对躯体疾病的抵抗力。所以,病人又增加了一条焦虑和抑郁的理由:自己的健康。

woiyezi 发表于 06-10-31 15:01:14

抑郁症的DSM-IV诊断标准

A、在连续两周的时间里,病人表现出下列九个症状中的五个以上。这些症状必须是病人以前没有的、或者极轻的。并且至少包括症状①和②中的一个。
  ①每天的大部分时间心情抑郁,或者是由病人自我报告(例如,感到伤心,心理空空的),或者是通过旁人的观察(例如,暗暗流泪) 。注意:在儿童和青少年中,可以表现为易激惹,而不是明显的心情抑郁。
  ②在每天大部分时间,对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。或者通过病人自我报告,或者通过旁人的观察。
  ③体重显著减少或增加(正常体重的5%),食欲显著降低或增加。注意:在儿童中,考虑缺乏正常的体重增加。
  ④每天失眠或者睡眠过多。
  ⑤每天精神运动亢进或减少(不止是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动,旁人都可以观察得到)。
  ⑥每天感到疲劳,缺乏精力。
  ⑦每天感到自己没有价值,或者自罪自贬(可能出现妄想)。这不仅是普通的自责,或只是对自己的抑郁感到丢脸。
  ⑧每天注意力和思考能力下降,做决定时犹豫不决。
(自我报告或者是旁人的观察)
  ⑨常常想到死(不只是惧怕死亡),或者常常有自杀的念头但没有具体的计划,或者是有自杀的具体计划,甚至有自杀行为。
B、排除双向燥郁。(双向燥郁的诊断标准,请参见 燥郁症)
C、上述症状对病人的生活工作或其他重要方面造成严重影响。
D、上述症状不是由于药物的生理作用(例如,服药,吸毒,酗酒)或者躯体疾病所引起(例如,甲状腺分泌降低)。
E、上述症状不能仅仅由丧失亲友来解释。(如果有丧失亲友的事件发生,那么上述症状必须在事件发生后的两个月后仍存在,
而且伴随着显著的生活工作方面的功能缺损、病态的自罪自责,自杀观念,精神症状,或精神运动迟滞。)

woiyezi 发表于 06-10-31 15:01:42

老年期抑郁症

    抑郁并不是衰老的一部分。和其他年龄组一样,有许多老年人患抑郁症。权威调查指出:老年期的抑郁日益多见,正在成为严重的公共卫生问题。
  虽然调查表明:曾患抑郁症的老年人中,5%的人能独立、健康地生活,15%稍多点的老年人可能会患抑郁症,但他们的疾病常趋于慢性化。另外,近25%的老年人将经受两周以上持续性的悲痛,20%以上的老年人会常常想到死亡。在那些患有癌症、心脏病、中风的老年人中,抑郁更是普遍存在。但老年期抑郁症常常得不到诊断、治疗,因为有些因素的影响,使老年期抑郁症具有与众不同的特点:
  伴发疾病。随着年龄的增大,患慢性疾病的危险性增加,如关节炎、糖尿病、高血压、心脏病等,这使人感到无能为力,沮伤,甚至抑郁。但真正的问题可能是:其他疾病会掩盖抑郁症的表现,如痴呆,帕金森病等。这些疾病能引起与抑郁症类似的:乏力,睡眠障碍,注意力困难,悲观思虑,食欲不振等。经常难以将清楚其他疾病如何减轻,抑郁症何时开始。提示抑郁症有价值的迹象有:社会退缩,失败或应受惩罚的感觉,希望死亡,想到自杀。帕金森病和ALZHEIMER"病与抑郁症关系密切,一项研究发现前者的50%,后者的35%会患上抑郁症。
  合用药物。许多老年人需要规律地服用多种药物以治疗自己的躯体疾病。有些药物能加重或引起类似抑郁症的症状:心血管药(心得安,利血平),激素(肾上腺素,糖皮质激素),甲基多巴、左旋多巴。另外,药物的副作用个体差异性很大,难以预测,老年人吃会引起抑郁症状。
  认知损害。抑郁症常引起精神恍惚、错乱,这使得诊断老年期抑郁症更困难,因为正常的衰老会使人思维的敏锐性下降。另外,象ALZHEIMER"S这样的疾病还能引起持续的精神损害。象ALZHEIMER及其他的痴呆性疾病,近记忆力严重损害,远记忆力保留完好;而在抑郁症中,远近记忆力都受损害。
  较少出现悲哀、无无望感,较多躯体主述。典型的抑郁症是深在的、持久的悲伤,想见的只是暗淡苍凉的未来。老年抑郁症患者可以不出现这些症状,没有自杀的念头,而代之以持续的疲乏,无故的体重下降,睡眠紊乱,没有胃口,注意困难。这就很容易理解为什么老年人的抑郁症被家人和医生忽略。许多人将躯体不适看作是衰老的一部分。;同时,许多老年人也强调他们只是疲乏、消瘦,睡眠差而已,没有抑郁。
  个人丧失。年老意味着与丧失相伴:工作的丧失,精力、体力的丧失,亲人、朋友的丧失。丧失是令人痛苦的,可以导致抑郁。不幸的是,家人和医生只是想到近来的丧失,尤其是丧偶,而忽略了抑郁症。丧偶后,患抑郁症的危险性包括:健康状况差,紧接着出现的严重抑郁症状,以前有抑郁症的患病史或家族史。
  如果你认识的老年人表现出抑郁,那么你应:
  因为老年期抑郁症很难诊断,如果60岁以上的人出现表明是抑郁症的持续症状,应该对他们进行几个月的抗抑郁治疗,以观察是否有改善。
  许多医生因顾虑副作用的发生,在确诊之前不愿进行抗抑郁药的治疗。但因确诊很困难,漏掉真正抑郁症的治疗也会产生灾难性的后果。许多研究显示:与精神健康者相比,心情抑郁的癌症、心脏病、中风患者存活率要低;即使存活下来,抑郁症也会严重干扰进一步的康复。
  最后,未治的抑郁症使患者深陷在自杀的危险之中。与其他年龄组相比,老年人的自杀率要高两倍;其中,老年男性占81%。美国NIMH的调查表明:老年自杀者中,70%在自杀前一个月内与医生有过接触,39%在死亡前一周内因病看过医生,但令人遗憾的是,他们的抑郁症并未得到诊断、治疗。
  如果你熟知的老年人显得抑郁,建议他进行医学的检查和治疗。许多老年人把抑郁症看作是自己的道德失败,不愿相信自己患了抑郁症。应使他们相信抑郁症是一种疾病,而且很容易治疗,并不反映个人的道德状况,而且NIMH的报导认为药物和非药物治疗对老年患者都有效。不要等到老年患者到了自杀的地步才开始治疗。与年轻人相比,老年患者较少谈论自杀,而是采取行动。
  抗抑郁药物:老年期的特别方面:
  除了非药物方法外,抗抑郁药是主要的治疗手段,能改善60-80%患者的抑郁。THE NIMH建议首次重性抑郁症恢复以后,治疗应维持使用6个月;复发性抑郁症恢复后,应巩固治疗12个月。但少有人坚持做。老年人对药物比较敏感,对抗抑郁药的反应也是如此。老年患者的治疗要低剂量开始,缓慢加量,你要尽可能多地了解药物的副作用。另外,抗抑郁药会与其他药物产生相互作用,服药情况一定要与医生讲清楚。

woiyezi 发表于 06-10-31 15:05:39

以上信息来自互联网,仅供参考!

和呵呵 发表于 06-12-6 00:19:07

和呵呵 发表于 06-12-6 00:22:48

页: 1 [2]
查看完整版本: 认识抑郁症与燥郁症(双相情感障碍)—转自中华精神卫生网