医疗用途及注意事项碳酸锂常被用来治疗双相型障碍(bipolar disorder),它通过稳定钙和血清素来稳定情绪(mood),对抗狂躁(antimanic)。它的生物要效率也很不错。一天服用2-3次。它通过肾脏被快速排掉,但是会对肾脏造成负担,因此如果病人的肾功能不好的话,很容易造成锂中毒。
事实上这种药物是容易造成中毒的,因此在服用这个药的时候,要定期检查血液。血液中的锂含量必须保持在0.6-1.2mEq/L之间。如果超过1.5mEq/L的话,就会造成锂中毒。即使血液中含量正常,也可能会中毒。
锂中毒现象:
<1.5mEq/L:恶心、呕吐、腹泻、口渴、多尿、软弱无力、言语不清
1.5mEq/L-2.0mEq/L:肠胃不适、震颤、头脑混乱、心电图(EKG)变化、嗜睡
2.1mEq/L-2.5mEq/L:共济失调、嗜睡、严重的EKG变化、视力模糊、耳鸣、昏迷
>2.5mEq/L:癫痫发作(seizure)、肾衰竭、死亡。
注意事项:
碳酸锂是致畸药物(pregnancy category D),因此孕妇慎用。在怀孕最先的3个月服用这个药,有11%左右的可能会造成胎儿心脏畸形。
如果身体里面的钠非常少的时候(例如服用利尿药物或脱水时),身体会把锂当做盐来保存起来不排泄掉,造成锂中毒。因此在服用这个药物时,要多喝水,多吃钠盐。
给病人服药以前,要注意:
1. 病人是否有锂中毒现象。
2. 病人血液中锂的含量是否超标。
3. 通过检查 肌氨酸酐来查看病人的肾功能是否好。
4. 检查病人的血钠含量是否太低。
5. 检查病人是否服用利尿药物。
由于锂有利尿作用,因此病人服药期间要检查尿量。如果病人服药时感到恶心的话,可以在服药的同时吃点食物,以减少恶心的感觉。
禁忌:脱水、心脏病、肾病、钠不平衡的病人不能服用这个药。 |
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