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本帖最后由 bdd2012 于 13-1-6 19:22 编辑
2013年1月5日 出院95天
早:锂2
午:锂1
晚:锂2 血锂浓度0.89
减掉奥氮平最后的小半粒已经过去10天,情况一切还好。睡眠可以,情绪也还稳定。每天10点半到11点睡觉,早晨6点40起。
今天我和他一起去见了主治医生,医生对他的状态很满意,认为他恢复的很不错。血锂浓度现在是0.89,上次是0.91,医生对于这个浓度维持也表示要坚持一段时间。因为奥氮平刚减掉,需要再维持一段这个剂量的碳酸锂,医生说过了年就要到春天了,春天最好不要减药,春天容易噪,还是暂时维持原来的量,每个月或者两个月检测一下血锂浓度,过了春天如果不复发等4-5月份以后减掉中午一片碳酸锂。对于我的担心复发,医生说他从药性比较好,浓度维持也不错,还有要学会情绪掌控,所以不会很容易就复发。我也和他讲了论坛上有很多病友,坚持服药也复发,他说:首先,要学会情绪的掌控,不要任由情绪起伏太大,病人要自己给情绪打分,自己审视自己的状态;其次,季节变化,生理变化也会有一点影响;再次,很重要的一点是定期做血锂浓度检查,每个人的受药性不同,不是吃的药量一样浓度就一样,药物浓度维持在0.6-1.0是很少会复发的。
关于用药,医生说精神科医生的用药原则是,单一用药能控制好的不多种用药,单一用药要确保足量足疗程。(严重躁狂、快速双相、混合双相等必须联合用药)多种用药有可能有药物的一个相互作用,有部分可能会导致病情多样化。另一个是单一用药的时候不足量,不是足疗程不能让药物发挥充分的作用,导致病人认为此药对自己不起作用或者效果很差,换药,继续不足量不足疗程,又失败,导致病人信心全无,认为很多种药物对自己都没有用,其实有部分是用药不当造成。
关于心理治疗,我老公没有坚持,医生说心理治疗是双方面的一个过程,首先两个人要对路,能相互信任,才有继续下去的可能,像我家看的这个主任,我老公总是跟他讲不上,讲起来还觉得挺累,那么医生建议可以换一个,直到换到自己认可都可以。再有心理咨询师不是万能的,不是说就是说教的,心理治疗是个双方共同成长的治疗,是病人把问题抛给医生,医生剖析之后还要把问题抛给病人,最终要病人自己去解决的一个过程。这是一个长期的过程,一个成长的过程。
关于性格,医生说特别固执的人,不容易治好,总是认为自己才是对的,别人的话听不进去这样很难接受医生和家人的劝说和治疗方案。我想对于偏执或者是有人格障碍的人,病情会更难控制。所以性格必要做出一些些改变,尽管性格难变,那么也要试着改变一下心态,不要总是沉浸在过去,沉浸在自我思想中,试着用平静、平淡的心态去面对现在的自己,现在的生活。面对挫折要尽量看开,面对兴奋要淡然处之。
关于营养品,医生说我买的亚麻籽油可以吃,补脑的没问题。正常人也应该多补充不饱和脂肪酸,病人也可以。
今天和医生的对话让我获益匪浅,还有就是他提醒我不要过于关注我老公的情绪,怕他会复发,太过关注反而会让病人有压力。我也表示认同,但是作为家属我会暗中观察,不能粗心大意等到复发不容易控制了才有察觉,总之在摸索中前进吧~ |
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