误诊：双相、JF

spring05

不好意思，我的医生诊断书上写着诊断结论是“双相障碍”。其中的奥妙我就不懂了。

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半个月前，医生确诊我是双相障碍。昨天，我又找到有关资料证明我是双相障碍（不是之前我有过疑问的分裂性情感障碍）。终于解决了这个问题，找到答案，感觉真好。对自己的身体和疾病有了清晰的认识，可以尝试做自己的医生，和给我看病的医生密切配合，争取早日康复！也在此祝各位病友早日康复！美好的明天是我们的。

龙华出家

我的经验双向不会有幻听幻视也不会说一些无理智的话，单有可能有强迫。

精神分裂20年

同意楼上。双相不会有幻听幻视，有幻听幻视一定是精分。所谓幻觉，是无中生有，空穴来风，莫名奇妙。住院的时候，有三位病友是燥狂患者，其中一个是精力充沛，思维奔逸，讲话语速飞快，话语和思维赛跑，说话逻辑很清晰。另一位待人热情，喜爱交际，经常身边围着一堆朋友，但情绪易激惹，一件小事会暴跳如雷，大发脾气，冷静下来后再向别人道歉，有充分的自知力。第三位是个固执的老头，因为和家人生气，去坟上烧了几千块人民币，但事后能和乎逻辑地解释清楚自己的行为。精分患者就比较多了，有一位比较典型的，他认为自己是天上的某位神仙，他对此深信不疑，这就是明显的幻觉。强迫症和精分比较容易区别，强迫症是明知不对，但控制不住去做。精分患者坚信自己的幻觉是真实的。
治疗上，双相是小剂量奥氮平加大剂量碳酸锂，稳定后长期服用碳酸锂维持。精分是大剂量奥氮平打歼灭战，好转后小剂量五氟利多终生维持。
如果发生误诊，后果是：如果本来是双相误诊为精分，大剂量奥氮平打压了燥狂却加重了抑郁，双相走不出来。如果本来是精分误诊为双相，小剂量奥氮平力量不够，精分走不出来，碳酸锂再引发药源性抑郁，更乱套了。
正确诊断非常重要。

spring05

5月中旬情绪波动，失眠，躁狂，抑郁，后来及时加了药物，现在稳定了。这段时间巩固，到9月初恢复到以前的维持量。以前诊断JF是吃的奎硫平，6月初诊断为双相，但医生说奎硫平仍然可以用于治疗双相。因为还有多半年的奎硫平在家里，所以9月初还是继续吃奎硫平0.4g就可以。

坐看云起

按照颜文伟的回复，连我也被纳入了精分的范围。
但是我决定不去听他的，坚持按照双相的治疗方案来治疗自己。
砚谷墨清 发表于 11-6-3 20:30

是吗？那还是效果更重要，不迷信权威是对的！