因为爱，所以慈悲

东北小伙

435# 多情自有春江月
春江月姐姐正解。好聪明，治疗的脉络非常清晰，你快可以做医生了，呵呵。但是有的方面我并不同意你。

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忧心丈夫虽然自负，但是未尝不可以停药。如果工作处理得好，懂得顾家，权当他犯过一次错误，做过一个梦。如果他磕磕绊绊，自己不争气，生活质量不高，小剂量服药对抗症状预防复发，一直维持下去也可以。他的人生阶段允许终身服药。

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忧心丈夫工作能力很强，处人一般，挣钱养家将来没太大问题。虽然不善于反思症状，但是有忧心帮着照顾，前景很光明。英国女作家伍尔夫，就是丈夫伦纳德的悉心照料下，每次发病前伦纳德及时提醒照顾，才会写出那么多小说，当然伍尔夫比较严重，最后自杀了。

东北小伙

我觉得治疗的重点在于初次发病的前三年，只要不复发，以后好办，维持治疗的药量和时间都不会太长。以前我和医生探讨的时候，医生讲过，精分初次发病服药需5年，复发的话终身服药。我假设过，5的平方为25，假如人的职业生涯30年，算做一辈子，那么精分患者复发后，治疗时间呈几何级数增长。大家的疑虑一般在初次确诊之后的复发上，复发之后不好办，容易反复发作。生病也像结婚什么的，头三年很重要，我这么看的。

bdd2012

个人感觉药物一定是基础，但是不等于服药就完全可以了。当然药物也是要对症，对量，接触这么多双相患者和家属，越来越感觉双相的病情复杂，且不论个体基因的差异，外界环境的诱因不同，但从后来的药物治疗服药比较单一或者比较复杂、药物的用量等对病人产生的影响也会导致病情的延伸复杂。

所以在药物的基础上适当的改变性格因素也是非常重要的，有人说江山易改本性难移，没错，任何人谈到改变都是很困难尤其是成年人，我想说那么试着改变心态，让自己慢慢变得豁达、宽容，不要钻牛角尖、不要太固执、不要太过敏感，有了问题能找到合适的发泄渠道。宽容并不是一味忍让，让自己憋闷，让自己承受到不能承受的地步一下子爆发，即便是正常人也会失控。遇事转换角度转换心态，这个世界没有那么多过不去的坎儿。

忧心

东北小伙：能理解你想停药的心情，毕竟你还年轻，有很多事情需要良好的身体环境，比如生孩子等等，但停药是非常危险的，比起稳定生活，其他的可以考虑药物维持下的操作，具体可以请医生诊疗。
为什么我不同意停药呢？
1.现在回想我丈夫发病时间也比较长了，大约03年末，他在南方读书，就说自己睡不着觉，研究数学累得，当时回家后我们去医院找心理医生，后来大夫说没什么事，就在家休息了两个月，返校继续，现在想来那时候已经有征兆了，如果能及时充分的治疗或者预防也不至于。
2.08年09年他还在外面读博士，这时候应该是发病了，他情绪高涨，说话都到了嘶哑的程度，到处给博士生们演讲，具体我也不太清楚，后来回想才知道是病了
3.他自己说过，有时候确实情绪失控，但自己能回来，之所以不想吃药，就是基于此，他认为自己可以好，但他忽视了过程造成的伤害和社会功能的丧失。自己也能回到正常点上，这就是躁狂后的自愈，可是每发病一次严重一次，这是不争的事实，因此必须服药控制，尽可能减少发病次数。
4.他在我身边的发病是2010年底，正式找医生看过，也确诊过，但吃药一年，他说吃药引起抑郁，说什么也不肯吃药，就停了三个月左右，结果复发，当然因为我已经知道这个病的特点，及时暗复药物才控制住，因此，他不可以停药。
5.这个病，生理基础是根本，心理治疗只是辅助，如果他什么事都能看开，会这个年龄得这个病吗？因此，药物治疗是基础，心理和认知的改变是循序渐进的过程，他是个心智不成熟的人，是学者，不是智者，只有智者才能很好的认识自我，这方面只能尽人力随天意了。

忧心

小雨和春江月都是家属，辛苦了，个中滋味只有我们自己知道，不管离开还是坚持，每个人都尽了力，也许上天有各种各样的安排，我们只是尽我们的心而已。

东北小伙

首先向忧心老师致歉，我不该用悲观得露骨的语言预测您丈夫！当时讨论，一时心急，口不择言。大学里我得到过老师的悉心指导，很希望一心扑在业务上善良的那群大学老师们平静安康！
静下来看，春江月姐姐的洞察力令人感动，我发病的话也会按照她的指引，找个医术高医德好的医生长期看诊。我觉得对于您丈夫，最中肯的安慰是春江月姐姐指出的，程度轻微瞒着当事人暗服，程度重的话权衡利弊考虑住院。或许也是目前最适合的。

东北小伙

这几天沉浸在沉重的话题里，不知不觉好似老了。想起过往，真的好孤单，并不苦，因为有家人。想借忧心阿姨的宝地倾诉一下，能大哭最好。

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我也是03年出现的征兆，当时中考，每天三四点起床，不觉间越来越早，一二点就爬起来，很影响一同睡的同学们，整整一年。妈妈也很后悔当时没有制止我（当时住校她也很难发现）。讽刺的是，一年早起下来我得出结论，备考不要早起太过，容易发困。后来高二成绩下降，加之神经性头痛，总是做题，忽略活动不注意用脑卫生，从小成绩靠前惯了，承受能力比较差，再之后不说了，也不知道算不算崩溃。和月光宝盒前辈的孩子很像，有空详读他的故事，和宝盒哥讨论。某些方面看，我只是小您丈夫二十岁而已，可他的工作能力足以养家，我还没有。可能我比较幸运，在病情还算轻微的时候得到治疗，家人的支持，大学遇到保护。往事如烟，真的不爱回想。张抗抗回忆文革，说自己的心像手术一样把其中的碎片摘出来再缝合，真不知道还是不是原来的自己。她之所以那么痛苦，还是因为那段时间奉献的是青春。

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这个病谁又能说得清呢？教科书上本来就很模糊。春江月姐姐说得好，这是小波动or大复发的病，吃药可以减少发病次数，减轻病发时的程度。重看了史蒂芬.弗莱的《躁郁症揭秘》，里面的问题感觉好沉重，还称不上对人生的发问，那些问题却影响当事人很久。如果前面有一个按钮，按下去就没患过躁郁症，病患们如何选择？大多数人尽管因病受尽折磨，仍然说了“不”。以前参加这个纪录片的讨论，我的选择也是不按。当时说不清楚。现在我觉得它伴随我太久，没有躁郁症，都不知道现在是什么样子，总之已经无法分离开。当初因为生病，失去最基本的生活能力，思考、照顾自己都很难；现在却相反，它深入我生活的方方面面，交友、恋爱、工作首先需要考虑它，还要担心它的恶劣影响什么时候会不请自来，生活变得失控。

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《躁郁症揭秘》中弗莱很痛苦地接受了终身患病的事实。他询问的专家说，就和哮喘一样，虽然暂时不能断根，但关键我们能做的是减少每次发作的危害，减轻它们的程度，这便是治疗的意义。和糖尿病也相似吗？我的医疗知识有限。我遇到过糖尿病痊愈的人。她是决世那所学校退休的教授奶奶，二十多年的时间里每天蔬菜，食量很小，虽然到头来胃不好，现在七十几岁的年纪，多家医院诊断糖尿病已经痊愈。按这样的理解，我刚刚上路，如果足够努力，多年的生活磨练之后，晚年才会获得痊愈的可能。

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再贴一个纪录片中的治疗故事。结尾处心理专家说道，她会分析人们的潜意识过程，观察他们内心的重要想法是如何影响情绪和行为，帮助病人认识到放任自己失控行为的危险后果，分析如何通过改变人们的行为来降低风险，从而努力去改变人们的行为。故事里，一位少年高材生女孩，心理学家发现她将自我形象的根基和写作捆绑在了一起，以至于根本无法用语言表达出那种失去写作能力的失落，她从小就被认为是特殊的孩子，是天才，但是现在她感到天赋被疾病剥夺；她的自尊和写作能力紧密相连，因为过去得到了太多赞赏，我们需要改变她的这种想法，否则形成恶性循环，很危险，这样的人看不到希望，这种情况的人会非常脆弱。

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感觉这个故事比较典型，可能当事人比较年轻，这个故事总让人不禁想到，患病后是否应该接受治疗，无论药物还是心理？大家猜一猜，弗莱之后接受治疗了吗？我感觉答案显而易见，但好似又有不确定的因素。

多情自有春江月

小伙子想得太多了，其实病人只要有适当的躁郁症知识就可以了，有病识感，知道坚持吃药的重要性，知道一些必须要注意的注意事项就OK了，因为你的角色是病人，是养好病保养好身体，不是精神科医生或致力于攻克躁郁症的专家，想太多了对大脑不好，这个病现在已经能证明是有物质基础的，可能与基因缺陷有关，有一定的遗传性和家族性，患病不是你们的错，可能你们一出生就带有这个危险因素，再加上后天环境和社会心理因素导致发病，人生没有如果，躁郁症在某种程度上只是个概率问题，如果在疾病没有患上之前可以注意心理卫生，防范此病，特别是有些高危人群（有家族史的双极性格的等），但既然患上了，已经是病人了，再提这些不能说没用，毕竟这个是慢性病，甚至是终身病，长期保养过程中还是用得上的，但病就是病，得了病就老老实实吃药，就如同佛教中讲要老实念佛一样，这才是最有效的办法。我痛恨躁郁症，郁的时候一整天整天躺床上，饭都懒得吃，感情淡漠。躁的时候活力十足，说话做事不合逻辑，不知好歹惹人生气。你不知道他什么时候躁什么时候郁，什么时候相对正常，其实我感觉他除开始病的时候间歇期正常，后来几乎就没完全正常过，包括吃药的时候。你得把他当成个孩子一样看待，他稍懂事点的时候，社会功能稍正常的时候就很欣慰了，我感觉就算吃药也只能说大致正常而已，不能要求太高。时有小波动的时候让人担心，害怕成大发作，赶紧找医生调药，观察恢复情况，大复发就更让人抓狂，感觉已经够操心的了还复发，真有种绝望的感觉，可这病就是如此，折磨病人也折磨家属。坛子里宁静是医学硕士博士未毕业吧，自己还是会反复发作，就算你是精神科医生把此病研究透也无用，病就是病，糖尿病痊愈只能说是个案，大部分人还是要靠五匹马车（节食、运动、药物、知识教育、定时复查血糖）终身维持健康。别想太多了，春华秋实的做法比较可取，心态放平，目标放低（平安活着就好），坚持吃药，可以选择信仰一种宗教，让心灵有归属感。 449# 东北小伙