本帖最后由 慎闻 于 11-1-1 11:35 编辑
我是个长期慢性失眠者,这里想再次与失眠的朋友谈谈服用安眠药的问题。事实上,为了能睡个好觉,有许多人特别是老年人都在选择服用安眠药。但是,很少有人了解,如果选不对安眠药,就会影响第二天的精神状态。如何正确选用安眠药呢?
安眠药有短效、中效和长效之分,应用时要根据失眠的表现适当选择。一个人的失眠情况,不会是一个类型,而是多种类型混合出现,或是交替出现。有时是入睡不难,只是醒得太早,醒后再难以入睡。遇到这种情况,则可选用中长效的药物,如硝基安定和氯硝安定等,这样能够使早醒者得到末端睡眠。
如果是睡眠质量差、夜间易醒,并存在有焦虑的情绪,此时可选用中效药物,如罗拉等含抗焦虑成分的安眠药,还可服用长效类的安定、氯硝基安定等,这些药物有利于加深睡眠;如果是易醒、噩梦多,可选用短、中效药物,如舒乐安定、佳静安定等。
不过,上述这些安眠药,服用时间各有要求。一般来说,短期失眠用药2周就可以停药。慢性失眠要长期服用。一般一周失眠3次以上不能入睡的,需要天天服药,如果在3次以下的,就应该按需服药。
有不少人对安眠药心存恐惧,长期失眠也不敢用药。其实,只要遵循安全的服药原则,吃安眠药是很安全的:第一,一定要选择最适合自己的安眠药;第二,按需服用,以达到睡好觉为目的,而且不影响次日的活动;第三,老年患者,要根据个人情况,以及对安眠药的耐受性,可以小剂量服用,服用以前从未吃过的安眠药更应该先从小剂量开始,甚至可以吃半量。
长期失眠的人,一定要吃安眠药,并加服少量的抗抑郁药(通常为半片或1/3片)。不然的话,长期失眠不治,对身体真的不利。现在提倡的什么心理疗法、运动疗法、吃广告上的中药等,我都尝试过,没有好效果。
怕吃安眠药的失眠者,主要担心的是安眠药的副作用。其实安眠药的副作用是很小的,对身体不会产生过大的影响。北京友谊医院神经科教授王芷沅曾发文认为:“长期服用安眠药可以成瘾,成瘾的人不吃安眠药就很难入睡,但安眠药对身体其他功能损害不大。某神经科老专家曾对服用安眠药的老年病人进行全面检查,并与不服用安眠药的同龄人进行长期比较,两者在健康上并无显著差别。” |