焦虑症的中医调理（转自央视国际）

寒武纪

　　1、李涛 主任医师 中国中医研究院西苑医院神经科主任 擅长中西医结合治疗神经症，目前承担着焦虑症中医治疗研究课题，发表论文10余篇，出版专著一部。(左图)

　　2、毛丽君 副主任医师 中国中医研究院西苑医院神经科副主任 从事神经系统疾病的中西医结合临床教学和科研工作，参加编写神经科专著发表论文多篇。（右图）

　　主持人：观众朋友们，你们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是焦虑症的中医调理方面的问题。每年的10月10日是世界精神卫生日，我国的重度精神病患者中接受治疗的只占到五分之一左右，有抑郁障碍却没有接受治疗的高达95％，在我国普通人群中进行的精神卫生知识知晓率调查显示国民中六成以上的被调查者误以为“精神病”就是“神经病”。

　　主持人：焦虑是一种怎样的情绪？

　　李涛：焦虑是一种很常见的情绪，很多病人有了情绪问题后很害怕到精神病医院去看病，认为精神病医院是治疗“疯子”的，病人通常愿意到综合医院的神经科来看病。另外有些病人表现为躯体上的不适，比如心慌等问题，自身并不知道是有了精神方面的障碍，去了很多科室后最终还是来到了我们神经科来看病，因此在我们神经科里面精神性的问题占的比例是很大的。换句话说神经科的医生也就承担了一部分精神心理科医生的工作。

　　主持人：我们平时在生活中总会有焦躁不安，这种情绪是焦虑症吗？

　　李涛：日常生活中出现的心烦、急躁、心慌等现象是常有的，区分正常和病态有两个标准，一个是人对于诱因的反映到什么程度，如果对一个芝麻大的小事儿就会产生很强烈的反应，那么就很有可能是一种不正常的现象。第二点是从持续时间上来讲，如果长时间出现这些不良的心理反应，那也是一种不正常的现象。

　　毛丽君：除了前面讲到的心烦、急躁、胆小害怕等还会有一些躯体症状如心慌、心悸，会因为这些问题去看心血管疾病科室或者去呼吸科或者是消化科等就诊。实际上焦虑症的病人临床表现是非常复杂的。

　　精神性焦虑症状

　　1、 担心、急躁

　　2、 紧张

　　3、 害怕、恐惧

　　4、 失眠

　　5、 情绪不好

　　6、 注意力不能集中

　　李涛：我们把焦虑症的症状分为两大类，一种就是精神性焦虑。不正常的焦虑情绪我们常常称之为焦虑状态，焦虑状态是由很多原因引起的，其中一些是由于躯体性疾病如高血压、冠心病、甲亢等，但是还有一些是由于精神方面的原因引起的如恐惧症、癔病症、精神分裂症等。因此判断是否为焦虑症除了需要有焦虑症状还要看这种症状是否对患者的生活产生了明显的影响。比如有一位病人由于和领导有一些不愉快在上班的时候总是会感觉到心慌甚至是心理上的恐惧，以后即使不在那个上班的场合这种状态仍然会出现，变得非常敏感。

　　躯体性焦虑常见症状

　　1、 心慌

　　2、 胸闷

　　3、 尿频

　　4、 咽喉部异物感

　　5、 周身刺痛

　　6、 软弱无力

　　李涛：有很多身体上的不适，而且去了很多科室都没有结果的情况下我们建议患者应该到精神科的专科去就诊，患者有可能就是有了精神方面的障碍。

　　毛丽君：通常来看病的人都是有了躯体上的症状才来医院就诊，在这里想提醒大家的是一定要重视自己心理上的感受，如果有了长时间的心理上的压抑或者是不愉快的感受就应该到精神专科去就诊。

　　主持人：为什么有的人遇到不愉快的事情可以很好地调节自己的情绪，而有的人却不行呢？

　　毛丽君：研究认为焦虑症的发病与中枢神经系统的功能失调以及内分泌紊乱有一定关系，更重要一点是和人的心理素质有一定的关系，往往焦虑症的病人在性格上会显得谨小慎微，对很多事情缺乏信心，对困难估计得过重，遇到挫折经常自责，对身体上的不适往往也会特别关注。这种人遇到人际关系紧张等外界刺激的时候往往就容易诱发焦虑症。

　　主持人：我也有过失眠的时候，通常的解决方法就是吃安定，可是如果长时间失眠又不敢经常吃，害怕产生副作用，应该怎么办呢？

　　李涛：安定这一类的镇静剂也是一种抗焦虑的药物，在短期使用的时候没有太大的问题，但是长期使用有可能产生依赖，因此一定要在医生指导下使用。另外我们有一些中药可以对患者有所帮助。

　　主持人：中医中药是如何治疗焦虑症的？

　　毛丽君：中医在2000多年前对这一部分疾病就已经有了认识，中医认为焦虑症是由于七情过度造成脏腑功能失调，以及机体的营养平衡失调导致的。

　　李涛：中医把一些积极的、光明的、急躁的情绪属于“阳”的范围，而把一些比较沉静的情绪归纳在“阴”的范畴。正常人的阴阳是平衡的，是互相制约的，当脏腑功能失调的时候就会影响到阴阳平衡。因此中医治疗是以调理脏腑为主。

　　主持人：我们可以自己到药店买一些药物进行调理吗？

　　毛丽君：这是不可以的，中医治疗焦虑症是通过全身辩证，根据病人的全身状况、体征、舌苔脉象等来进行辨证施治。中医对于躯体性焦虑的治疗效果还是很明显的，但是对于精神性焦虑的治疗至少需要5－6个月的时间。

　　主持人：新加坡何业丽 40岁 我是李主任的一名患者，也是焦虑症，眼睛不会动了，经李主任治疗已经康复，刚刚出院，请问康复后应该注意什么？

　　李涛：这个病人我记得不仅仅是焦虑症，他的神经方面也有一些障碍，当时患者是以静脉窦血栓为主，现在合并了焦虑症状，康复后要按照医生的嘱咐进行复查，另外心理上不要再有负担，如果出现烦躁、不安的情绪可以采取一些放松的方法进行调理。

　　主持人：山西王女士 46岁 如果我女儿回家晚了，我总是担心女儿出事，并且常常烦躁不安和心慌，这是焦虑症吗？

　　毛丽君：很有可能是有焦虑症的表现，建议找心理医生排除心理方面的障碍，自己也可以做一些心理调试，做一些自己喜欢做的事情。

　　主持人：福州陈先生 41岁 我患有焦虑症，我想让自己放松，但是很难入静，炼不了十分钟就坚持不下去了，应该怎么办？

　　李涛：这是一个方法问题，我们向大家推荐一个松劲操：松劲操对于姿势没有太多要求，坐位、卧位都行，比如坐位的时候首先两眼平视前方，微闭双眼，然后放松肌肉从额、太阳穴、眼睛、颈部、肩部、肘部肌肉逐渐放松，有一种下沉的感觉，然后胸部肌肉放松，自然呼吸，以腹式呼吸为主。

　　主持人：专家门诊 李涛 周二四上午 毛丽君 周三上午；医院联系电话 （010）62862273