关于森田疗法、认知疗法、暴露疗法的一些思考

通房大小子

关于森田疗法、认知疗法、暴露疗法的一些思考

作者：心田暖风

森田疗法是由日本的心理学家森田正马提出来的，理论核心是“顺其自然”“为所当为”这8个字，主要用于治疗神经质症。其实森田正马本人也患有“神经质症”，并且苦恼多年，从某种意义上讲，森田理论也是其自我战胜“神经质症”的经验总结。森田正马在念中学时有恐惧症、强迫症等各种“神经质症”，其中“死亡恐惧”困扰其多年，他一直排斥对“死”的恐惧，只到后来有一天当他悟到“死”是不得不怕的时候，恐惧的心结才打开，恐惧才消失。所以森田理论也可以叫做“接受理论”，也就是说当你接受自己的症状，并能与之“和平共处”的时候，它就不再成为症状来困扰你。还有人说森田理论也是“绝望理论”，对于治疗自己的“神经质症”已经彻底失望，自己感到绝望，不再去治疗了，这时身上的症状会慢慢的消失，一切重新归于常态。

另外森田疗法其实也是对人的一种再教育过程，让人接受一种新的思想体系，以改变人的认知。所以从这个角度讲，它又与认知疗法有相通之处，认知疗法也是改变人的认知，而森田疗法也是改变认知，所以它们的同是在改变认知上，而不同也是在改变认知上。两者都是改变，但改变的方式不同。森田疗法是要接受一种新的思想，不去排斥对抗自己的症状，去接纳自己的一切；而认知疗法则不同，是要人与自己的消极思想作斗争，反复的斗争，而最终改变自己消极的认知系统，获得一种良好的心境。也正因为这方面的巨大差异，所以导致了森田疗法与认知疗法的适应症有很大的差别，森田疗法主要适用于“神经质症”，而认知疗法主要适用于悲伤忧郁性情绪。

此外，森田疗法的核心是“顺其自然，为所当为”，它强调在接受自己的症状时，还要去做自己该做的事，比如社交恐惧症，与人说话就会紧张恐惧，那就带着这种恐惧将话与别人讲完，我们不能控制自己的情绪，却能控制自己的行为，而这一点的做法其实就是暴露疗法。暴露疗法是让一个人去重新经历体验让自己感到痛苦或恐惧的情境，经过多次反复，原先形成的不良条件反射逐渐的淡化消退。所以森田疗法的“为所当为”也是一种暴露疗法，但森田疗法比暴露疗法高明之处是：森田疗法还告诉人们一种心态，那就是“接纳”、“顺应自然”，所以暴露疗法只是从表面上去治疗症状，而森田疗法不仅治标而且治本，除了在行为这一块提出要求，更从心态和认知的角度去作调整，从深层次上拔掉患者的病根。

总之，森田疗法、认知疗法和暴露疗法既有相通之处，又有差异点，只要能灵活运用，三者完全可以相得益彰。

一介书生

1# 通房大小子
很好的文章，谢谢楼主转载
对于森田的论述很有价值

邓云天

是的，西方心理学认为森田，就是认知行为疗法。