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一、社交恐怖的表现及其危害
社交恐怖是恐怖症的一种,其主要特征是对人际交往活动产生强烈的紧张、恐怖和回避的反应。一是逃避交际;二是表情失常;三是不敢正视对方。
社交恐怖的危害是把自己封闭起来,不能正常地与人共同工作和学习,让同他有生活关系的人感到不舒服。
二、社交恐怖的原因
①早期生活事件的不良刺激。
②缺乏独立与人交往的经验。如某些农村的孩子。
③弱型神经活动类型。自幼胆小。
④非理性的强迫观念。
⑤高标准自我与现实自我的剪刀差。
三、社交恐怖的预防与调适
①宣泄疗法。凡有社交恐怖症的人,都有自幼的创伤性刺激经历,并形成内心世界深深的压抑。当患者领悟回忆了这些经历,重新认识这些事件属于没有什么了不起,或者再次体验当时的那种情境和情绪以后,恐怖症就会减轻。
②认知领悟疗法。通过认知领悟,澄清非理性的强迫观念,降低非理性的行为标准。我们不是专业演员,行为比必那么标准,我们不是外交家,言谈不必那么经得起推敲。
③暴露疗法。社交恐怖症的患者都是预先反复设想交际时的窘态,对此又非常害怕,因此才想极力摆脱,结果反而被担心和焦虑所吓倒。暴露疗法就是偏让自己做,应着头皮做。一旦闯过第一关,也就没问题了。
④系统脱敏法。系统脱敏疗法由三个部分组成:一是放松训练;二是建立恐怖或焦虑的等级层次;三是要求患者在放松状态下,按照等级层次中列出的项目进行想象脱敏或实地脱敏。
第一步:肌肉放松训练。
第二步:建立客观干扰程度(SUD)从10到100共10个等级的恐怖反应层梯表。SUD值每增加10为一个级次。SUD为10,是干扰程度最轻的条件;SUD为100的等级是对患者干扰程度最大的事件。
序号 事件类型 客观干扰程度(SUD)
1 和人在一起,但不和人讲话 10
2 和小孩子讲话 20
3 和家人讲话 30
4 和好朋友讲话 40
5 和一般同学讲话 50
6 和生人讲话 60
7 和那些蛮横的同学讲话 70
8 小组发言 80
9 班级发言 90
10 遭到别人当面嘲笑、非议,同他辩论 100
第三步:进行想象脱敏。脱敏治疗之前,先让患者调整呼吸,进行肌肉放松。进入放松状态后,请患者举起右手示意。这时,用语言描述有关情景,患者闭目凝神,每一级都要使患者进入清晰的想象。在不感到害怕时,就举手示意。这时再做两次深呼吸,缓缓地睁开眼睛。休息一会儿,让他谈谈感受。接着再进行下一个等级的训练。每次就诊脱敏治疗时间不超过30分钟,每次脱敏不超过3个等级。对于比较高的等级,每次脱敏一个等级。每次就诊时,都请患者介绍一下情况,因势利导。
脱敏训练从最低等级开始,进行想象脱敏,与放松训练配对练习,逐级通过,直到通过最高层次的恐惧情境。每当遇到紧张,马上进行放松训练,过关以后再往下进行。
第四步:实地脱敏。请患者将脱敏训练的内容分层次地拿到实际生活中去实践。 |
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