求助施教授，请帮助。

starshowu

施教授，您好。就我先生的抑郁症，我向您咨询一些疑惑。

我先生的基本情况：36岁，做销售。 05年首发抑郁，自愈，08年12月底复发抑郁至今。
1月中旬开始用药，有些好转，但不明显。 现在依然难受、思维迟钝、语言表达受损，胸闷、疲乏。

在病重时，我每天鼓励他，好转后，我推荐他看森田疗法、行为疗法。
他应该有些基本了解。但依然很消极，无法重新燃起斗志。

我不知该如何帮助他？也不知他到底心理症结在哪里？所以我想请施教授帮指点一下。

我先生的一些经历。可能造成的心理纠结，如下。

1、小时父母管教严格，感觉有些压迫感觉，总想逃离。
2、第一次高考失败，打击很大，复读一年后考上重点大学。
3、大学毕业后，找到很不错的工作，很快就结婚了。据说父母反对。
4、婚姻出现问题，虽用尽心力极力挽回，但无果，05年破裂，分居。
     后因抑郁症爆发，无法处理离婚问题。搁置。
5、接着母亲病重，手术。 父亲病危住院。 婚姻继续恶化。工作压力增大，抑郁加重。
6、07年8月，突然好转。开始着手办理离婚事宜。离婚谈判期间，对方纠缠死活不离。
7、08年3月，放弃所有，换得自由。 后与我相识、相爱。随后，负债购房。
8 、妹妹闹离婚、发病，全家担忧。
9、08年年底的金融危机，造成很多计划无法事实，同时，单位被收购使得工作压力越来越大，前途不明，加上负债，他开始出现失眠。
10、09年1月 抑郁明显爆发。心境恶劣，有自杀念头。躯体痛苦严重。卧床不起。期间，强行应付工作。不愿休息，强撑。


我先生：优秀、好强、责任心重、完美主义、应该主义、脾气急躁、多才多艺、人缘很好。

现在是不想工作、不想见人、不想接电话、什么都没兴趣。

到底是怎么回事呢？心理哪里有症结呢？ 问他，他每次都说不知道。

我该怎么做才好？？？？ 请帮指点一下。谢谢。

shiwanghong

抑郁症自我调节之关键
施教授

抑郁症复发出现诸多非理性的负性思维（想法）如归己化、贬低自己、非黑即白、乱猜疑等，并且有层出不穷的强迫观念。抑郁和强迫交互非常痛苦。吃氟西汀。知道这个绝症会伴有一生。痛苦是不会消除的，只是希望老师救命指点能承受这种痛苦的策略。行动靠自己。现在在学森田书和认知疗法的书。
抑郁症加上有大量强迫思维，有时是抑郁为主，有时是强迫为主相互恶性循环，看了森田、您和鲁龙光老师的著作。对强迫症状有所领悟，药在吃，单靠这个也不行，心理辅导和自己的行动是必须的，人到中年，为了自己，为了家庭，为了我爱和爱我的一切，恳求接受您的咨询。
按照贝克等的认知治疗原则就是当负性思维想法（比如我真笨、我是无用的）等出来后，就要设法记下来，看看到底是哪类错误，比如非黑即白，归己化或者应该推理等，并用合理的想法替代它们。
而森田疗法认为这些想法无论好坏都要接受而不排斥。
两者怎样理解，似乎有矛盾。
这些负性想法是否就是森田疗法的“症状”

                 

  
shiwanghong 回复

    谢谢你的信任,我认为抑郁症是很痛苦的情绪障碍,负性思维想法是它的症状之一,是抑郁症的一部分, 健康的时候也可能也有负性思维的性格特点,但和犯病时相比就不是一回事了, 在严重抑郁发作时,很难通过改变认知来改变负性思维!
森田疗法本来并不是针对抑郁症的, 但近年来国内外学者将其发展用在抑郁症的调节养生方面!在日本,以中村敬先生为首的学者在这方面做了不少工作, 我读了他的文章和专著,深受启发,于是花了一年半的时间与中村敬博士和著了<<轻松告别抑郁症-森田养生法>>
这本书提出的观点与现在国内外其他学者的观点完全不同, 因为许多专家学者以及家人,亲朋好友都不断激励病人要努力改变自己,改变认知,努力和抑郁做斗争, 或者参加运动,旅游等方法转换情绪,结果是徒劳无益!!!!
中村先生的观点是: 得了严重的抑郁症时,要接受这样一个事实,即情绪低落,兴趣丧失,负性思维是抑郁症的特点,因为病人由于长期的心理冲突精力衰竭,元气大伤, 这些症状也是机体对我们的警告,是没有任何办法的,对它的焦虑,担心,和努力运动,娱乐活动都加速耗尽精力元气,就象汽车没有了油,走不动了,使劲踩油门只会伤害发动机一样. 我们必须尊重客观规律! 抑郁症不是精神病,是一种能自愈的情感障碍! 人天生就有自愈能力!! 但自愈的周期较长,要半年左右!! 如果服用抗抑郁药物,绝大多数两周就好转!! 但许多病人刚好就停药,并且开始努力补偿以前的损失,结果立即复发,掉进反复发作的陷阱! 自己又恐慌绝望! 因为抑郁症恢复时的特点是时好时坏,有个过程, 不懂这个规律是许多抑郁症变成难治性的原因!!  
所以,森田的治疗精髓:顺其自然,为所当为, 在治疗抑郁症时的其意义和对强迫症是完全不同的, 在这里,是指要接受得抑郁症这个事实,了解它的特点和恢复规律,  此处的为所当为是:什么也别干,安心卧床休息!! 按规定坚持服用抗抑郁症的药物!!无为而无所不为!!    抑郁的症状缓解后负性思维自动缓解!! 恢复期不是急于弥补耽搁的工作,而是慢慢来!!反思自己得病的各种原因, 例如减轻自己的心理压力,重新调整人生目标,认识自己的性格特点,不要追求完美,不要盲目攀比,不要蛮干!了解抑郁症的早期症状, 如果能够做到这些,下次当开始出现早期症状时只要充分休息,好好睡上两三天,就可避免发作了,可以说,许多人的抑郁症都是可以避免的,由于过分努力改变,过分恐慌反而使自己跌入陷阱!!
中村先生的养生观点是非常符合实际情况的,他从事抑郁症的治疗和森田疗法30余年,将两者完满结合,是对森田疗法的一大发展!!我有幸在中村老师的指导下从事森田的研究, 读完了他的著作,兴奋得好几天睡不着,下决心一定要引进国内,我花了一年半的时间终于完成了这本著作,去年由第四军医大学出版社出版!! 现在国内有关抑郁症的资料和著作有很多,我的这本书夹于其中!!不知道有多少人能读到它, 我相信,这本书对中国抑郁症的治疗是有画时代意义的(你们可以认为我是在自夸,狂妄,是金子总会闪光的,条件是必须让人们发现,有太阳照射,埋在地里和垃圾没有什么两样!),希望读过我的书,有很大启发的人在此发表感想,宣传它,让更多的人受益!

(推荐)轻松告别抑郁症—森田养生法

轻松告别抑郁症—森田养生法
作者：  出处：  更新时间： 2005年12月21日  
由日本东京慈惠大学医科大学精神科主任中村敬    博士 和第四军医大学心理学教研室 施旺红   博士合作编著的新书《轻松告别抑郁症—森田养生法》 已于2005年10月由第四军医大学出版社公开出版。抑郁症是一种常见的精神疾病，具有高患病率、高复发率、高致残率和高致死率等特点，但是由于认识不足，许多抑郁症患者没有得到正确的诊断治疗。中村敬先生长期从事抑郁症和森田疗法的临床研究30年，积累了丰富的经验。抑郁症不仅需要药物治疗，同时，修养和心理调节是帮助病人康复，预防复发所不可缺少的。本书从不同的观点出发，认为抑郁症不是精神病，并介绍了自我调节和如何与家人沟通的方法，帮助病人轻松应付抑郁症。

starshowu

谢谢施教授。 很仔细的看了您的文章。

我想生活给予的各种考验包括抑郁，不会是无缘无故的，都要坦然面对。只要能正视这个问题，方式方法会在摸索中慢慢明细起来，效果也就会随之而来。 慢慢体会吧。

aaronguan

首先非常理解这位优秀的同仁目前的困难处境！
上面的来信专业性很强，值得借鉴。但说些不中听的话，森田疗法本人不是很熟悉，但总体来说，不得不承认，目前国内在心理治疗上还处于摸索阶段。很多国家级医院的心理治疗与国外正规诊所相比还是有相当差距，这里就不赘述，可参考相关文献。我要说的是，这也导致了私营心理诊所雨后春笋般地涌现。但，因国家监管没有与之相配，不能排除存在很多不过关的疗法与诊所。所以，请患友们在采取治疗的时候要三思而后行！
接下来就是有关这位优秀的患有了，的确，看上去您非常优秀！但往往优秀的人容易患上抑郁！您得出境看得出非常不容易，换上任何一个健康的人在您的位置可能都会抑郁！所以都是正常情绪！但“他每次都说不知道”这个地方是问题的关键，他要作他自己的医生，不能对自己的状况不知道。建议，寻找心理医生，寻找他心理的症结所在！
如果愿意，可以拨我电话13402001667，我愿意伸出援助之手！