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本帖最后由 天空的空 于 12-12-13 06:56 编辑
感谢大家的分析。
关于我的情况到底是不是双相二型，这三四年我一直在考虑和纠结这个问题，因为毕竟我自生病后吃了5年多的抑郁药就从来没有真正康复过。
4年前，当时我在深圳，我为了识别是否是双相而专门到深圳康宁医院的沈其杰老医生那里咨询过，在回答了一大堆他问的问题后，他最终也没能将我诊断成双相二型，认为将我诊断成双相的依据不足。但是开药的时候，除了抑郁药物之外，还是给我开了碳酸锂，说是给我做增效剂来用。 我当时就吃了几天碳酸锂然后就没吃了，因为我害怕这个药伤害肝肾系统。
考虑到双相的特征，我大概的情况是这样的：
1，平时说话做事情都比较性急，急躁，一种欲罢不能的焦躁的感觉，容易莫名其妙的紧张不安，据说双相的人经常会感到自己脑子思维都跟不上自己嘴巴说话的速度。我说话做事比较急躁，这个特点当然有可能符合双相。但是，好想焦虑症的人也容易说话语速快，做事情急躁，这个特点也可能是焦虑症的表现；
2，据说双相的人脾气很大，容易暴躁激惹。我这点肯定是有的。就拿几年前一个例子来说吧。
09年，服用瑞波西汀9个月后效果很差，于是大概是09年底吧，我自己给自己换药治疗，用的是喜太乐（喜普妙的国产版本），但是吃了几天喜太乐后感觉非常不舒服，精神状态差，心脏跳得非常快，心慌得厉害，焦躁不安，欲罢不能。于是只好去医院找医生开药，该医生给我开了多虑平和奋乃进（奋乃进是一种精神分裂药物，估计当时医生认为我有明显的疑病症倾向，就给我开了奋乃进），于是我就停掉喜太乐改吃多虑平和奋乃进，吃多虑平和奋乃进也就两天，也是“感觉内心有股火气有股压抑的东西要宣泄出来”，一股强大的无名火，极度暴躁激惹，根本控制不住，想打人毀物，将租房内的电脑桌连踹了几脚，桌子的抽屉被完全踢坏，还想动手打我当时的女友，用最大的力气将一个硬物砸向女友，用腿使尽全身力气企图踹她，当时幸好我的父母阻拦住我的攻击行为（因为得知我的情况严重，我父母来深圳照顾我几天，那几天父母刚好在深圳我的租房内），唉，事情过去几年了，一直到现在，想起这个事就觉得内疚和害怕，内疚到让自己狠自己，害怕这样的可怕的自己重新露出獠牙。我的前女友对我百依百顺的，对我非常好，我却在疾病难受时想攻击她。其实我确实不是故意的，那个时刻，我已经完全不受自己控制了，那个人好像已经不是我了，身体内有另外一个魔鬼控制着我的情绪和行为，欲罢不能。事情发生后，等冷静下来后，我就一直怀疑跟药物有关系，很有可能是药物导致的，于是后来马上又去了医院找了该医生，他只好给我将药物换成了帕罗西汀加喹硫平，从那次开始到现在，我服用帕罗西汀快3年了，其中喹硫平用个把星期就停止了，帕罗西汀一直到现在。
每当我回忆起那次暴躁激惹导致攻击前女友的事情，我还是万分内疚和无奈，那次真的是完全失控，体内有另外一部分魔鬼控制着我，而我根本没法控制，明知道不能那样做但是却就是没法控制自己的行为，这是人世间最大的痛苦和悲哀了，这样的暴躁发生过后必然就是强烈的后悔和自责，但是后悔和自责有什么用呢，说不定哪天发作时还会这样做呢。这种“觉内心有股火气有股压抑的东西要宣泄出来一样，严重的大喊大叫，毁物”的冲动，完全是欲罢不能的，也是极度危险的，能导致巨大的内心冲突和痛苦，这样的事情发生后，自己甚至想杀了自己，了断了自己这个祸害。我也不知道这种急性强烈暴躁激惹现象是属于什么疾病，是焦虑强迫的极致表现？还是躁狂的表现？或者还是药物导致的极端症状，我猜我的那次应该跟药物的关系比较大吧，不知道医生如何解释这样的现象。
3，据说双相的人在躁的时候会有一种欣快感，或者一直十分良好的自我感觉。这个情况在我身上好像没有过。我是能高兴起来，但是并没有达到过一种过渡的高兴和开心，我对自己的评价也一直不是太好，没有那种觉得自己要成为伟人的不现实的自我评价；
4，据说双相的人在躁的时候会感觉精力旺盛，即使失眠不睡觉都还能折腾。这种情况也没有在我身上发生过；
5，据说有的双相病友在躁期会特别大手大脚花钱，购物狂等。我也没有这个情况，事实上，由于带病生活工作赚钱不易，我反而是那种在物质生活上比较节省的人，从来不买生活上不需要的物品；
另外，
我不但经常考虑和怀疑自己是双相，有时候我也考虑和怀疑自己是不是焦虑症比抑郁症更多，因为我的躯体症状非常明显而且长时期持续存在，躯体症状通常包括：头沉，头紧，脑子疲劳，上背部和颈部后面长期持续性沉重疲劳，腿部尤其是小腿沉重乏力，脸部发紧，咬合关节发紧导致咬合关节骨头咯吱咯吱响，眼睛酸累等等。
同时，我觉得我的情况也有强迫共病，因为:
1,脑子里经常不自觉的哼着歌曲或者乐曲，尤其是紧张和疲劳的时候，脑子会不停的哼着某些旋律。不过，我对脑子的这种哼歌还是有觉知的，它哼歌的时候，我是知道的，只是控制不了而已。
2,从记事起一直到现在三十一岁，一直有咬指甲的习惯，每天都会咬指甲，一定要将指甲咬掉咬到直到不能再咬为止（继续咬的话指尖就会出血），尤其是思考问题的时候和紧张的时候，就一定要咬，根本控制不了。好像是去年，我在一篇精神科的小论文上见到有人将这种强迫性的咬指甲也判断为强迫症表现，从那以后，我才认识到这个其实也是一直强迫症，就跟有人不停洗手一样。从小到大，我的手指上就没有很多指甲，都是被我自己咬掉的。 |
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楼主: 天空的空
雷达卡
发表于 09-3-30 03:50:29
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