抑制噩梦的特效药物：哌唑嗪

晔阳

最近研究证明哌唑嗪对于夜间噩梦的发生具有很强的抑制作用。最为成功的治疗是在美国退伍军人自战场上获得的“创伤后应急紊乱（PTSD或者TBI). 这类军人因为战场上见到的多种恐怖事件以及惊吓多有夜间恶梦。由于哌唑嗪证明对抑制噩梦非常有效，现已列入美国国防部对PTSD 和TBI 得治疗指导手册中。

一般治疗，可以从每晚1mg开始, 逐渐增加到每晚5-8 mg. 在刚开始使用时，注意检测血压。本要有微弱降压作用。


哌唑嗪（Prazosin） —一般认为其降压效应与氢氯噻嗪、普萘洛尔或硝苯地平等相同。口服易吸收，生物利用度44 —70%， 1—3小时后血药浓度的达峰值。充血性心力衰竭、肾衰患者药物半衰期延长。可单用于轻、中度高血压或肾性高血压。对妊娠、肾功不良、合并糖尿病、呼吸道疾病及前列腺肥大的高血压患者尤为适宜。通常0.5～1mg/ 次，2 ～3次/日（首剂0.5mg,睡前服）连用两周，渐增加剂量至2 ～20mg/日，分服。对重度高血压可与利尿剂、β受体阻断剂合用，但要注意调整剂量。不良反应有直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸及少见的头痛、嗜睡、鼻塞、乏力等，常在连续用药过程中自行减少。

晔阳

【地震专题文献】哌唑嗪治疗创伤后应激障碍相关的梦魇
点击次数：21  发表于：2008-05-19 22:29　转载请注明来自丁香园
来源：丁香园



PTSD是一种在经历或者目睹了威胁生命的事件如战争、自然灾害、恐怖袭击、严重的意外事故或暴力袭击后发生的焦虑障碍。引起PTSD的事件通常会通过梦魇或者闪回而被再体验。睡眠障碍困扰着大约70%的PTSD患者。

已经评估了几种用来缓解PTSD相关的梦魇的药物治疗方案，鲜有成功者。哌唑嗪是一种中枢性和外周性作用的α（1）肾上腺素能拮抗剂，其作用机理、良好的不良反应特征以及低廉的价格使其有望成为治疗PTSD的药物。

迄今为止，已发表两个病例报告、两个病历审查结果，三项开放性临床试验以及两项安慰对照试验结果，分别证实了哌唑嗪治疗PTSD相关的梦魇的有效性和安全性。

经哌唑嗪治疗后，不论是战伤还是非战伤的患者的梦魇症状都得到减轻。哌唑嗪剂量低至每日1mg即产生疗效，服用哌唑嗪一周内梦魇症状得到抑制。报道中最常见的不良反应是直立性低血压。

研究人群中的可变因素（如战斗的、非战斗的、新近的创伤体验）使得一些额外问题悬而未决，必需由大规模的随机对照临床试验加以解决。

结论：哌唑嗪可视为一个用来治疗与PTSD相关的梦魇的有前途且耐受性好的药物。更进一步的设计良好的临床试验对于确立其在治疗PTSD中的地位是必要的。

编辑： 一草亭    作者：hilygogo

晔阳

没想到这么多惊恐的网友竟然没人注意此帖，本人现场听了那位发现此作用的华盛顿大学教授讲如何发现哌唑嗪对于抑制噩梦的治疗作用。推测，这一药物对于惊恐具有同样的抑制作用。况且，本药应该不贵，因为已经是不再受专利保护的过期药物。

钻石碗

盐酸哌唑嗪片 1mg*100s 上海九福 每瓶5 元，挺便宜。

wzhp

受教了，喜欢听晔阳大哥的课，呵呵。

给心加点温

谢谢楼主！我是因为从小到大一直受到家人的伤害，而产生的没安全感，晚上睡觉经常突然惊醒，或是准备睡着的时候突然惊一下就变的很清醒了，严重失眠，你介绍的这个药适合我吃吗？

给心加点温

谢谢楼主！我是因为从小到大一直受到家人的伤害，而产生的没安全感，晚上睡觉经常突然惊醒，或是准备睡着的时候突然惊一下就变的很清醒了，严重失眠，你介绍的这个药适合我吃吗？

晔阳

不妨试试，前三天，建议每天睡前服一片，连续三天，然后增加两连片两天，每两天增加一片。一般待到3-5时，方可见明显作用。一要到当地医院找医生开药并密切注意血压。

晔阳

渥老弟斑竹好。谢谢你捧场。

原帖由 wzhp 于 08-12-14 17:17 发表
受教了，喜欢听晔阳大哥的课，呵呵。