美研究称：产前用抗抑郁药会加大早产危险(中国医学论坛报)

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美国一项研究显示,妇女在妊娠期间应用抗抑郁药(而非抑郁本身),与孕龄减少和早产风险增加有关。(Am J Psychiatry 2007, 164: 1206)。

　　美国洛杉矶加州大学Suri医师和同事认为,妊娠期出现抑郁症状并不少见,而且比产后更容易出现。为了明确母亲抑郁症和产前抗抑郁药物的应用对胎儿孕龄及早产风险的影响,Suri等进行了一项前瞻性研究。共纳入90例妊娠妇女。分成3组:组1包括49例较严重抑郁症妇女,在妊娠一半以上的时间接受抗抑郁药物治疗;组2包括22例较严重抑郁症妇女,未接受抗抑郁药物治疗或仅在妊娠期间短期接触此类药物;组3包括19名健康对照者。

　　结果显示,组1出生时平均孕龄为38.5周;组2为39.4周;组3为39.7周。各组间在早产率方面差异显著(组1为14.3%,组2为 0%,组3为5.3%),在住院接受特别护理的比例方面也差异显著(组1为21%,组2为9%,组3为0)。在婴儿出生体重或Apgar评分方面组间差别不明显。

　　Suri说,基于以上数据,妊娠期抑郁症本身并不会导致不良预后,这一研究结果颇令人吃惊,因为他们预计妊娠抑郁症和焦虑症会导致早产风险增加。两组抑郁症妇女(接受和未接受抗抑郁药物治疗)在妊娠期间出现抑郁症和焦虑症的程度相似。而用抗抑郁药物治疗,则与孕龄减少和早产率增加相关。