2、神经质症的构成部分
1)神经质气质、神经质性格、神经质人格
一般将神经质、疑病性气质、疑病性性格作为同义语使用,不过神经质包括气质和性格两重意义。因此,如果分别称为神经质气质、神经质性格和包含二者的神经质人格,就更为明确。神经质气质是先天性的、神经质性格是在神经质气质的基础上后天性形成的。因此,神经质的气质是不容易改变的,而神经质性格则是可以部分改变的。这是理解森田疗法的关键。
2)神经质气质和疑病性体验的认识
具神经质气质的人,平时对自身的状态、人际关系等非常在意,对与此有关的刺激十分敏感,并容易产生疑病性体验。其实,这些刺激和体验在日常生活中谁都会遇到过,只不过正常人对这些刺激不怎么在意,或者稍加注意但不往心里去。因此,即使有些担心,其担心的程度也是一般化而且持续不了多久。而神经质者具有自我贬值的负面评价的倾向(即疑病性倾向),因此往往使其对这类刺激做出过敏性的、夸大性的判断,即疑病性判断。由于神经质者对这类刺激产生的情绪和体验强度大,且情感出现波动后不容易恢复稳定,以及由疑病性判断导致的焦虑性态度的产生,是神经质者平素具有的焦虑情感影响的结果。因此,神经质者经常对自己做出身体不健康、精神不健全的判断,对人际关系也缺乏自信心,或对自己的行为不确信等,不健康感总难以消失。
由于神经质者容易出现预期性焦虑,再加上其疑病性判断的结果作用于疑病性体验后又会使这种焦虑状态加重,这种焦虑心理,又反作用于认识的态度,使其引起焦虑更加敏锐化。这种疑病性判断,使其注意力集中于这些体验上,因而使其体验敏锐化,进而对其敏锐化的感觉更加注意,导致了注意和感觉敏锐化的循环。这就是精神交互作用,使焦虑更加顽固。
此外,患者对自己负性评价的价值观,会使其焦虑心理加重。加之,患者欲从焦虑状态逃脱的心理,对焦虑的解除起不到任何作用。因此,就容易出现症状的固着。
3)神经质性格的价值观
神经质者在对自己的价值观和自我评价方面,经常抱有自身状态的不健康感、精神状态的不安全感、对人关系的劣等感以及对行为方面的不确信感等,是引起其认知错误和使焦虑扩大化的、形成神经质症的基础。
此外,完善主义、自我中心、担心性、执着性、生的欲望、理念性、情绪本位、注意的束缚以及欲逃避其焦虑等倾向,也是神经质性格所具有的特征性价值观,在神经质症的发展中起着很大的作用。 |