双相怎么办？

双相苦主 · 发表于 15-3-4 19:32:34

一星期后化验血！共2013.65元！真贵呀！

双相苦主 · 发表于 15-3-5 00:02:21

女儿现在不想上学，医生建议女儿尝试一次，看是否能顶得住压力？

Prescilla · 发表于 15-3-5 01:01:34

本帖最后由 Prescilla 于 15-3-5 01:05 编辑

双相苦主发表于 15-3-4 19:31
药物调整：其他同上，但德巴全变为早上增加一粒，齐拉西酮晚增加一粒为3粒，来士看增加一粒共两粒奥氮平减 ...

"齐拉西酮晚增加一粒为3粒"，120毫克齐拉西酮，已经是治疗精神分裂症的中等剂量。这医生真敢啊！注意静坐不能，心率不齐，嗜睡等副作用。你女儿有精神病性症状吗?为何要用这么高剂量的抗精神病药，稳定剂除了德巴金还有拉莫三嗪，碳酸锂，包括喹硫平都比齐拉西酮副作用小得多。

Prescilla · 发表于 15-3-5 01:09:13

双相苦主发表于 15-3-4 19:32
一星期后化验血！共2013.65元！真贵呀！

多少时间的用药，化验啥血?他自己说过，上级要求医院药费比例不能太高，所以必须要有一些不必要的检查费化验费来进行平衡，还望家属理解

mal · 发表于 15-3-5 07:18:40

太恐怖了，不觉得她需要这么多药

mal · 发表于 15-3-5 09:02:25

这个医生真害人哪。就算是目前的症状被这么多的药压住了，但这些药物的长远影响呢？如果大脑被药物影响，失去自愈能力，可能只好长期依靠药物了

hunhexiang · 发表于 15-3-5 09:46:06

2013块是这次化验和药费的总和吧？化验费不会这么高的

Prescilla · 发表于 15-3-5 10:18:11

本帖最后由 Prescilla 于 15-3-5 10:22 编辑

hunhexiang 发表于 15-3-5 09:46
2013块是这次化验和药费的总和吧？化验费不会这么高的

如果德巴金用量大需要化验一下肝功，可是孩子前期采用一颗德巴金，对于青壮年的孩子来说，根本不是事儿。也就化验一些德巴金血浓浓度，有些许临床意义，但很少用来指导临床。
北京这边规定一次药费不能超过1000元。
感觉一个颜文伟，一个苗国栋，这两个名医，前者开大剂量同类药物合并，后者多种不同药物并用，从来不为患者经济上考虑的

hunhexiang · 发表于 15-3-5 12:05:15

本帖最后由 hunhexiang 于 15-3-5 12:11 编辑

前半年一万块的药费多数人可以接受的，关键是疗效啊，能不能用半年就恢复到病前状态，后面只需要服用维持药量就好。

Prescilla · 发表于 15-3-5 13:35:57

本帖最后由 Prescilla 于 15-3-5 13:57 编辑

hunhexiang 发表于 15-3-5 12:05
前半年一万块的药费多数人可以接受的，关键是疗效啊，能不能用半年就恢复到病前状态，后面只需要服用维持药 ...

双相的短期控制很容易，各种药物都用到了，当然会有所好转。但是双相是一种容易反复发作的疾病，疗效好不好，看长远，要尽量避免转相，减少疾病的发作次数和发作程度，减少药物副作用对身体的影响，社会功能恢复最好。这需要对一个医患组合进行长期跟踪评价才能得出结论
再说这个医生这么治疗很难说半年内能降到维持治疗的程度，但这种药量在半年内对生活学习的影响确实不小，真心觉得，齐拉西酮剂量偏高而且可能没有使用的必要。双相即使带药维持也容易复发，每次复发都要重新这么治疗的话，孩子的确很辛苦。

hunhexiang · 发表于 15-3-5 17:15:55

纠结没有用的，同一个病人，不同医生诊断可能不一样，诊断一样，不同医生的用药又不一样。这就是不完美的现实。但或许不一样的路可以通向一样的结果，条条道路通罗马，如果这样，那是最好的。同一个病人，中医，西医采用不用的药物，或者西医手术，中医针灸，但如果都治好了，那么也没有必要纠结中医还是西医。

双相苦主 · 发表于 15-3-5 18:30:09

谢谢，目前小孩耐受性较好没明显不良反应，我会小心观察，见医生时小心提了我的担心，但医生似乎猜到我的意思，说不要纠结是是而非的东西，我们医生也是折腾三十多年才开出这些药的！所以只有信任医的

双相苦主 · 发表于 15-3-5 18:32:14

希望他的自信己考虑上面两位的关心，我们也是无可奈何！

双相苦主 · 发表于 15-3-5 18:33:16

甚至提心吊胆！

Prescilla · 发表于 15-3-5 19:37:47

[quote]见医生时小心提了我的担心，但医生似乎猜到我的意思，说不要纠结是是而非的东西，我们医生也是折腾三十多年才开出这些药的！/[quote]
齐拉西酮是个新药，2000年才在欧洲上市，在中国上市也就10来年，医生30多年的经验显然不包括该药。而我也是恰好不太理解，如果你孩子没有精神病性症状，为何非要用此药而且剂量还不低。我的观点是抗精神病药的副作用一般都不小，能不用就不用，能少用就少用。慢慢调整吧，祝顺利！

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