六成胃肠病患者有焦虑障碍(新浪网)

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在近日召开的北京生命科学领域联合年会上，著名消化病专家、北京协和医院消化内科柯美云教授认为，目前各国及我国流行病学研究表明，普通人群中的功能性胃肠病患者非常多见，且多达60%的该病患者伴随焦虑、抑郁等精神心理障碍。应从脑肠轴的病理生理机制入手开展治疗。

　　所谓功能性胃肠病，是指具有腹胀、腹痛、腹泻及便秘等消化系统症状，但缺乏器  


   



质性疾病（如胃炎、肠炎等）或能解释病症证据的一组疾病。患者常规药物治疗无效，频繁就诊。

　　柯美云教授介绍，各国学者研究发现，普通人群中功能性胃肠病的发病率达23.5% 74%。在胃肠门诊的功能性胃肠病患者中，42% 61%存在心理障碍，常表现为焦虑障碍、抑郁障碍和躯体形式障碍等，严重影响患者的生活质量。

　　柯美云教授强调，功能性胃肠病患者存在脑肠轴（将中枢与神经内分泌、肠神经系统和免疫系统相联系的双向通路）障碍。胃肠功能紊乱与心理障碍的互动，已经得到国内外多项研究证实。

　　对于这类胃肠病患者的治疗，柯美云教授提出，对病情较轻者，应立足于调整患者心态，改变生活方式，必要时加用调节胃肠道动力和感觉的药物，而心理方面以认知治疗为主。对重度患者，一方面需积极调整胃肠运动和感觉功能，同时需选择心理认知、行为治疗以及放松、催眠、生物反馈治疗等，必要时加用抗焦虑或抗抑郁药物。