双相怀孕12周复发了，求助

msyxl

我05年就注册了，在07年时我爱人复发严重的情况下，在双相板块得到宁静及纳兰等人的帮助，到北京回龙观医院得到了对症的治疗，恢复了正常的工作和生活。在此表示真诚地感谢！

07年8月我爱人一直在服用启维和丙戊酸钠，最少量时只在晚上服用12.5mg启维，医生说只是一个心理依赖量。一有复发的苗头就加量并加上丙戊酸钠，一直到现在都没有复发。

我爱人已经38岁了，想要个自己的孩子，我说领养一个，她过不了心理关，一定要自己生。看了论坛上不少吃药的网友都如愿以偿的生下自己的孩子，医生也说这个量（每天晚上服用12.5mg启维）应该没事，可能还抵不上在外面吃饭的地沟油和农药的危害。所以就备孕了。

现在已经孕12周了，但是因和父母住在一起发生了很多矛盾，而我在外面忙，不知情。发现时已经有复发的苗头了。因处理不当，和父母起了很大的争执，她不愿意回家，现在已经搬出来住了。虽然是我们的房子，但总不能撵父母吧。所以她心里更憋屈，状态一天比一天严重。

因为她怀孕，所以我没有敢把药量给她加的很大，已经每晚吃100mg启维6天了，但是自从昨天突然变得很严重，一会哭一会笑，昨天大部分时间都在哭。确实委屈，作为一个媳妇我作为儿子觉得她相当不错，从来在没和我父母顶过嘴。即使在得病时也是把火往我身上发，打我骂我，从来不去伤害别人。她那时好像唯一清楚的是只有我不会计较她，包容她。虽然我被她抓的伤痕累累，但我知道她更痛苦，她也不想，但她控制不了，只好发在我身上。我已经了解这不仅仅是心理上的问题，更是大脑中多巴胺的问题。所以我理解，并且更为她的善良打动。我看着她听着歌唱着歌在房子里来回走，我心里就在流泪。

我觉得论坛里大部分人都比正常人要理智和善良并且聪明。我爱人在正常时处理问题比我要理智，方法也很得当。可以说是一种智慧。可能正是这种老为他人着想而压抑了自己。

说多了。昨天我让她吃200mg她不同意，她说她好了。我知道坏了，已经复发了，她已经控制不了自己了，就像过喝醉酒的人说自己挺好一样。今天不到9时她就躺下了，她在房子里走了一天，唱了一天，不断的给我说她好了（我背过她泪流不止）。我没征求她意见就给她服用了200mg。她好像也不知道，9:30就已经睡下了。

我就是想问，可不可以给她吃丙戊酸钠。因为听说丙戊酸钠比启维伤害大。
我该怎么办?

白白

别着急，明天下午到晚上人多些，估计大家都会浮出水面给你建议的。
我基本没有燥那一相，轻躁时间非常短，顶多就是高兴点儿。所以吃的是拉莫三嗪，孕c，怀孕时也不建议吃。
这几种常见重量级的情绪稳定剂我都没用过，帮你顶一下先。

msyxl

2# 白白

谢谢白白！你要早点睡啊！不敢不睡觉啊！

xitaipulan

我觉得作为丈夫能做到像您这一点，已经非常不易了，她有一个通情达理、善解人意的爱人，这对她的康复非常有帮助。我觉得这位姐妹也算是不幸中的万幸。关于双相备孕，我只知道情绪稳定剂里好像就丙戊酸钠的副作用略小一些，碳酸锂副作用大，对肝脏伤害较大，当然因人而异。丙戊酸镁有些病友吃发胖的厉害，拉莫三嗪和卡马西平不是很清楚，每个医生可能用药的风格不一样，对每种药的研究和熟悉程度不同吧，我不是医生，你只做参考。还有我知道的患双相的许多姐妹吃逍遥丸，可以长期吃，价格也不贵，中成药当成调理和保健吧。有些情绪稳定剂会影响月经，逍遥丸可以调理一下。还有如果经济条件允许，丙戊酸钠尽量用进口药，进口药相对纯度高一些，副作用也略小。祝这位姐妹能早日康复，有一个健康的宝宝

红杉树

我建议还是看看医生吧  怀孕是大事 马虎不得  这里都是病友  没有医生专业

彩虹之约

孕妇不能吃逍遥丸！！

wpb117

我吃过丙戊酸钠，后来停了一直吃碳酸锂，没什么经验帮到你，只能帮顶一下

dzx199156

为你祈福

msyxl

谢谢大家！只是给她看病的医生在北京，我们现在常住西安。在西安只是一直按照原来医生的处方抓药。这5年都稳定，一直是根据她的情绪在增减药量，效果挺好。所以也一直没看过医生，只是怀孕前去咨询过，我觉得西安的大夫比较应付，所以才麻烦大家。看有没有怀孕吃药的姐妹增加药量的经验，我是害怕她如果这次没有如愿，以后还能不能怀，或者敢不敢怀。毕竟她38了。谢谢！大家帮忙顶一顶。

Prescilla

谢谢大家！只是给她看病的医生在北京，我们现在常住西安。在西安只是一直按照原来医生的处方抓药。这5年都稳定，一直是根据她的情绪在增减药量，效果挺好。所以也一直没看过医生，只是怀孕前去咨询过，我觉得西安的大 ...
msyxl 发表于 13-9-23 23:27

你们过去太冒险啦，那么点安慰剂用量维持，跟没服药一样的。
怀孕头三个月是胎儿神经系统发育关键期，应尽量减少影响。但目前已发病，加标准稳定剂丙戊酸钠起效慢不说 ，此药对胎儿毒性也大。除非迫不得已，该法目前不是首选。

不知道你所描述算抑郁还算躁狂发作，我倾向于认为抑郁发作。如果是躁狂发作还是立即加量思瑞康比较好，控制更快，但加到多少，以及量大对三个月胎儿的影响，说不准。抑郁发作就用中等剂量的思瑞康再加少量ssris类抗抑郁药吧，来士普副作用最小

Prescilla

可以好大夫在线咨询医生，比如马良

msyxl

你们过去太冒险啦，那么点安慰剂用量维持，跟没服药一样的。
怀孕头三个月是胎儿神经系统发育关键期，应尽量减少影响。但目前已发病，加标准稳定剂丙戊酸钠起效慢不说 ，此药对胎儿毒性也大。除非迫不得已，该法目 ...
Prescilla 发表于 13-9-24 04:35

谢谢！其实她这五年来几乎都是吃很少的量（每晚25-50mg）只是在换季节时有发作的苗头才加量，最多也就200mg.一直都很稳定。这次可能是怀孕了加上刺激才发作。因为怀孕，所以加量加的慢了。今天第一次转到产科，医生说她现在是13周，孩子很好，明天验血。她现在每晚200mg，每天早上轻微一些，但是到下午就非常厉害。应该是躁发作。虽然哭，但是燥相明显。我想今晚就加到300mg，只是是不把启维换成思瑞康？进口的应该效果好一些吧。

火烈鸟

http://www.sunofus.org/bbs/thread-83144-1-1.html找找看，这里的医生，电话咨询一下。

Prescilla

13# msyxl
是的，喹硫平进口的质量大大好于国产的，已有专业文献做过临床对比，差异不小。与国产启维比，思瑞康主要是纯度高 副作用小。我姑娘把有一次200毫克思瑞康换成启维，当晚整晚磨牙(可能是纯度不够，镇静作用突然下降的缘故），第二天换回思瑞康就又好了。

我想飞的更高

网上好大夫不会给你明确指点的，这必定要承担很大风险，还是看专业医生吧