玫瑰糠疹如何治疗

春风知我意

玫瑰糠疹是一种会在皮肤上形成许多鳞屑性、玫瑰色或棕褐色小斑片的疾病。

• 玫瑰糠疹可由病毒感染引起。
• 最常见的症状是瘙痒和一个初始较大、棕褐色或玫瑰色的圆形斑块，而后是出现在躯干的多个斑块。
• 诊断依据临床症状。
• 这种疾病通常不经治疗可消失，瘙痒若不严重可通过人工或自然的光照而缓解。
  

玫瑰糠疹的病因尚不能确定，但可能涉及人类疱疹病毒6，7或8型引起的感染。然而，这种疾病并不被认为具有传染性。
一些药物（例如，ACE 抑制剂、氢氯噻嗪、卡托普利、巴比妥类、甲硝唑和别嘌呤醇）可能会引起类似玫瑰糠疹的反应。
玫瑰糠疹多发生于 10 至 35 岁的人。玫瑰糠疹更多见于女性。
孕期（尤其是妊娠前 15 周）出现玫瑰糠疹的女性可能有早产或死胎。
玫瑰糠疹的症状
玫瑰糠疹最初会引起单个玫瑰色或棕褐色圆形斑块，直径约 1 到 4 英寸（2 到 10 厘米）。医生称出现的第一个斑块为先驱斑或母斑。该斑块通常出现在躯干上。
在 7 至 14 天，许多类似但较小的鳞屑斑块会出现在身体的其他部位。这些继发性的斑块最常见于躯干，特别是沿着脊柱分布和呈放射状分布。
浅肤色患者的斑块多呈玫瑰色或棕褐色，而深肤色患者的斑块多呈紫色。
在儿童中，斑块通常开始于腹股沟或腋下，并向外扩散。儿童和孕妇可能有很少的鳞屑或没有鳞屑。
大多数玫瑰糠疹患者有瘙痒，且一些人的瘙痒可能较为严重。
有时斑块出现之前没有任何的症状，但有些人在斑块出现的前几日会模模糊糊地感到生病，食欲不振，发热，头痛，有时会有关节疼痛。
玫瑰糠疹的治疗
根据《默沙东治疗手册》的表述，对于瘙痒，可使用人造光或自然光照射，或外用类固醇（有时也称为糖皮质激素或皮质类固醇）。
无论人工还是自然的照射都可加速消退和缓解瘙痒。
针对瘙痒的其他标准治疗可根据需要使用（见瘙痒治疗）。还可短期使用直接涂抹在皮肤上（外用）的类固醇来帮助缓解瘙痒。
口服类固醇仅用于非常严重的瘙痒。
抗病毒药物阿昔洛韦可以帮助一些疾病处于早期阶段、斑块较多的患者，或帮助出现流感样症状的患者。应给予患有玫瑰糠疹的孕妇阿昔洛韦治疗，但该药物不会降低早产或死产的风险。
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