百忧解好还是左洛复好

oyan567

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Yuntong

百忧解和左洛复在药理上都属于5-羟色胺再摄取剂，都在不同程度上有转躁的副作用。可以和你的医生探讨尝试一下安非他酮（Bupropion，商品名：乐孚亭）。关于安非他酮的疗效，坦率的说，我目前还从来没用过，而原因竟然是：有两次我抑郁严重，我的精神科医生推荐我尝试此药时，医院的药房居然断货。此药还列入医保不予报销的自费药之列，可见，此药目前实际应用不太多。
尽管我没用过此药，但对它还是略知一二的。最近这几年我处在双相快速循环的病状下，而这恰恰是双相障碍中最头疼的一个亚型。原因就是几乎所有的抗抑郁剂或多或少都有诱发躁狂或轻躁狂的副作用，其恶果是使双相障碍病人的循环频率增加，使快速循环发作的治疗更加困难。然而这其中有个例外，就是安非他酮。在这里我引用深圳康宁医院沈其杰教授主编的《双相障碍防治指南》书中的一段话来说明：
“双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如果抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上，既往发作以抑郁为主要临床相，则可以在充分使用心境稳定剂的前提下合用抗抑郁剂。一般可首选几乎无转躁作用的安非他酮（Bupropion），其次选用5-羟色胺再摄取剂，而不宜选用转躁作用较强的三环类抗抑郁药。…对于双相快速循环发作，不宜使用抗抑郁剂。”
由此可见，安非他酮相对于其它抗抑郁剂的优势就是适合双相障碍抑郁发作，但是对于严重抑郁的治疗效果目前我还不得而知，因为我没有实际尝试过。现在我正在应用碳酸锂合并拉莫三嗪（Lamotrigine，药物商品名为‘利必通’）进行治疗，我的精神科医生告诉我，目前她尚未仔细研究安非他酮与这两种药物合用的药理反应和副作用，建议我暂时不要应用安非他酮。
以上这些信息希望能给病友们一些参考和帮助，祝大家早日恢复健康！

oyan567

感谢支持
我们这里比较封闭,谢谢提供信息
也同样祝你早日康复!!!!!!!