阿米替林能跟安非他酮合用吗

yyuhang

我刚吃了两天阿米替林，这个难受啊。。。这感觉天旋地转的，浑身无力，恶心，三环类的药果然是名不虚传，心情好像更糟了。。不知道是不是应该继续吃下去，不知道阿米替林跟安非他酮能不能合用，毕竟阿米替林更便宜

龙华出家

两种机制的抗抑郁药应该可以的。

yyuhang

细胞色素P450IID6代谢的药物：许多药物(包括抗抑郁药物、b-阻断剂、抗心律失常药和抗精神失常药物)可被CYPIID6所代谢。体外试验表明安非他酮和羟安非他酮是此酶的抑制剂。一项研究有15位男性受试者参与，这些受试者均为CYPIID6酶的广泛代谢者，结果显示，每天服用安非他酮150mg，共两次后，再服用地昔帕明50mg一次，会使地昔帕明的Cmax、AUC、半衰期分别增加大约2、5、2.5倍。因此安非他酮与其他由CYPIID6酶代谢的药物合用时应当慎重。这些药物包括某些抗抑郁药物(如：去甲替林，米帕明，地昔帕明，帕罗西汀，氟西汀，舍曲林)，抗精神病药(如：氟哌啶醇，利培酮，甲硫达嗪)，b-阻断剂(如：美托洛尔），IC类抗心律失常药物(如：普罗帕酮，哌氟酰胺），同时在合并治疗开始时应当使用最小剂量。正在使用CYPIID6酶代谢药物治疗的患者服用安非他酮时，应当考虑减少原来药物的剂量，特别是那些治疗指数窄的药


安非他酮的说明书上有写，去甲替林（也就是阿米替林的代谢物）跟安非他酮合用，会延长去甲替林的半衰期，应该慎用并且减量。

慎闻

抗抑郁药最好单一用药。

hunhexiang

多塞平更加便宜,三环类的,效果还不错.