移情会导致医患关系的变化和终结么？

wjyuyu

甚少接触心理学书籍，请教何谓“移情”？

malnu

引自百度百科。

移情的概念
       对应的英文单词为transference，来源于精神分析学说。

       移情是精神分析的一个用语。来访者的移情是指在以催眠疗法和自由联想法为主体的精神分析过程中，来访者对分析者产生的一种强烈的情感。是来访者将自己过去对生活中某些重要人物的情感活太多射到咨询者身上的过程。

       咨询者对来访者也可能产生同样的移情，这被称为对抗移情或逆移情。

       对抗移情的表现形式如同移情的表现形式一样，表现为正面的（如咨询者对来访者过分热情、爱怜和关怀）和负面的（如咨询者对来访者的敌视、厌烦和憎恨）两种。从本质上讲，这表明了咨询者对来访者所产生的一种自我防御，它从客观上对心理咨询的顺利开展带来阻碍。

       精神分析理论特别重视咨询者或治疗者自身压抑情感的处理和训练。咨询人员要处理好自己的感情，既要注意来访者在自己面前所表露出来的各种态度和行为，也要特别注意不要将自己的生活经历和情感经验带进心理咨询中，更不能以此试图影响来访者的思想和行为。            

移情的机制

       形成移情的基础，是幼儿期在与双亲或其他人际关系中的关键人物之间存在的未能处理妥当的问题。这一转移分为正转移和负转移。正转移，如表白爱情及希望从治疗者身上获得爱恋情感的欲望。负转移，如对治疗者产生厌恶感、憎恨、敌意及想加以控诉的欲望等。前者又成为阳性转移，后者又称为阴性转移。

       发生移情时，来访者过去未曾解决的问题会使他们对咨询者的知觉和反应方式产生变形。这些未解决的问题根源于来访者过去的人际关系，而现在又直接指向了咨询者。

       移情在不同背景的咨询者身上都很容易发生。当来访者的情感达到一定的强度，以至于他们失去了客观判断力时，就开始向咨询者移情，就好像咨询者是他们生活中的一些重要人物一样。

       不管咨询者的性别怎样，移情都有可能发生。因为咨询者的出现，使得来访者过去未被满足的要求重新浮现。不管是正转移或负转移，常常是来访者所熟悉的旧有的交往模式重新浮现的一种形式。移情可以帮助发现来访者早些时候受到某种特殊的对待时，他们是如何感受的。移情通常发生在当咨询者（无意中）做了或说了些什么，从而触动了来访者心中未得到解决的问题之时，这些问题多出在来访者与其家庭成员，如父母、兄弟，或其他重要人物之间。移情问题常发生于咨询的开始阶段，并且随着咨询的进行变得越来越强烈。

        有些学者把移情看作是实现一定的咨询价值的东西。他们认为一旦来访者解决了由于移情而产生的对咨询者的曲解，咨询者与来访者的关系才会获得极大的改善，这种改善会使来访者对咨询者表现出更多的信任。更进一步说，通过解决移情问题，来访者对自己的过去有更加深刻的认识和领悟。

       对于移情这一心理反应，尽管有正面的积极的评价，但就其客观效果来讲，不论是哪一种移情，由于它很容易促使其对人或物形成固定的心理定势，从而造成判断失误并可能产生成见或偏袒。同时，由于这一感情的产生强化了来访者对心理咨询的自我防御机制，也就阻碍了来访者与咨询者真诚的、自然的沟通，从而扰乱了心理咨询过程中所建立起来的特殊的人际关系。


移情的表现

       来访者所表现出来的移情频度较多的是：依存性（依恋），恋爱情感和两面情感。

1、依存性（依恋）

       人都有依恋、依赖的感情，这种感情不分年龄、学历、教养程度或人种而存在。有的时候，这种感情可以作为双亲的代偿（依存的对象）而转移到咨询者、教师、医师、上司等的身上。但是，并不一定说所有的依存都是不好的，如希望依存于父母（不想被遗弃），所以就好好听话，并长大成人。同样，依存于咨询者，就能听进咨询者的话。如果没有依存感的话，可能也就不会来咨询。所以从某种程度上讲，依存在来访者的成长过程中是不可缺少的体验。

2、恋爱情感

        移情表现比较多的另一现象是恋爱情感问题。“老师,我喜欢你”，“你也爱我吗？”,“我想和你保持私人交往”等就是一种接近恋爱情感的例子。如果咨询双方是同性的话，会产生一种类似于朋友关系、亲子关系或同胞关系的情感。

       如前所述，对于这样一些情感并不是说必须给予解释，也不是必须让来访者从中解脱出来。充分利用这样的阳性转移，有时则可以深入到问题的本质。所以说，这种爱的情感也存在着程度的问题：如果这种情感可以促进来访者的心理成长的话，就没有什么特别的问题；如果这种转移的程度过强、转移量过多的话，就可能成问题了。

３、两面感情

         移情表现频度较多的第三种现象，是两面感情，如爱与憎、想接近又想回避、相信又不相信这样的相反感情的同时转移。

        如果咨询者能比较妥当的处理好来访者的移情的话（即不产生对抗移情，并让来访者意识到移情），来访者就可以从不安和罪恶感中解放出来，并更加信赖咨询者，从而通过移情而经历了一种新的人际关系的学习和识别。
      

移情的分类

       负移情：求助者把咨询师视为过去经历中某个给他带来挫折、不快、痛苦或压抑的对象，在咨询情境中，原有的情绪转移到了咨询师身上，从而在行动上表现出不满、拒绝、敌对、被动、抵抗，不配合。

　　正移情：求助者把咨询师当作以往生活中某个重要人物，他们逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情，表现的十分友好、敬仰、爱慕甚至对异性咨询师表现出性爱的成分，对咨询是十分依恋、顺从．

http://baike.baidu.com/view/113428.htm

malnu

个人意见，不论您是否向治疗师坦白，你们之间的关系必然会因为移情而有所改变。

治疗师的作用是帮助病人获得培养独立健康心理的能力，一旦形成移情，这种预期结果实现的可能趋近于零。

对你病情的了解可以在其他医生那里重新建立起来，也可以请你现在的治疗师提供协助，但是有些东西是无法重新再来的。

medicago

我的意见跟纳兰的不同。如果是就心理分析而言，就是要利用你们之间建立起来的“移情”关系来“治疗”你的心理问题的，换句话说，如果是做精神分析，必定会建立起移情。

至于你是否要跟你的治疗师终止治疗关系，个人认为重点在治疗师身上，如果他无法处理好你们之间的移情（他也很可能对你出现反移情），那还是趁早转介的好。如果他能从他的督导那里，或者是能正面地答复你的移情，非常好的处理好它的话，转介是没必要的，我觉得你们最终也可以很好地结束治疗关系。

medicago

PS：另外，个人认为纳兰引用的这段解释移情的资料不是非常的好。

……对于移情这一心理反应，尽管有正面的积极的评价，但就其客观效果来讲，不论是哪一种移情，由于它很容易促使其对人或物形成固定的心理定势，从而造成判断失误并可能产生成见或偏袒。同时，由于这一感情的产生强化了来访者对心理咨询的自我防御机制，也就阻碍了来访者与咨询者真诚的、自然的沟通，从而扰乱了心理咨询过程中所建立起来的特殊的人际关系……

这是给移情这种普遍现象造成负面的固着。

叶白二

我觉得这是好现象，以前看一个心理医生说过一句话“不能让病患对自己产生移情效应的就不是好医生，但同样，不能将病患的移情顺利升华的医生也不是好医生。”从某种程度上来说，说明你跟这个医生已经建立了很好的关系和信任了。你也不用给他说，心理医生应该会很敏锐的察觉到，然后把你这种感情正确的导流出去，然后让感情升华的。如果那样的话，你可能就要好了噢！呵呵。

当然，要是真的不只是移情而是真的爱上了……虽然好象学界不赞同，但医生和病患结婚的也不是很少。

总之，你不要有心理压力啦。

wjyuyu

看了各位对移情的诠释，外行的我好像有点感觉了，移情就好像对一个人有了好感，是不是呢？因为开始在乎了，所以有可能把最真的自己毫无保留地展现，但，也有可能会伪装起自己来，逼自己成为对方希望的那样子。
移情后的医患关系，不同的人、不同的态度、不同的方法都会导致不同的结果，将来结局是好是坏在目前是不得而知的。有人成功，也有人失败，我想所有例子都只能作为一种参照。假如换成是我的话，我想我会坦诚告诉对方自己的感受，先看看对方的反应啊

雾樱

不建议心理医生与患者之间建立除却治疗之外的其他关系

gardeniaye

看着好象很熟悉``
想起来了``
<异度空间>里的张学友和林嘉心.......
呵呵``
个人认为还是正确处理好关系最好```

medicago

雾樱的话我不太懂哦~

治疗之外的其他关系是什么意思？移情本来就属于治疗关系的

candidating

我的感觉是良好的医患关系有利于疾病的治疗,只是作为我们病患最好清楚自己对医生的感情是感激之情还是倾慕之情?如果是后者,自己一定要意识到可能发生的后果.只要自己想清楚了,我觉得再怎么样也无可厚非的.