救救我父亲！！

风雨和彩虹

    看了你爸爸的上述病情，深表同情，想想我们这些几年一次躁郁者都活得很痛苦了，很难想象你父亲这么频繁地循环一定是非常难受。我个人还是觉得你应该将上述情况反映至专业医院的专业医生，因为每位患者的病情都不一样，希望医生能对你父亲对症下药。祝福他老人家早日康复。

秋高气爽

你的父亲属于快速循环型，应该找专业医生治疗。

秋高气爽

你的父亲属于快速循环型，应该找专业医生治疗。

charles_1812

同意彩虹和气爽的意见。我的一点意见：药没有调好，碳酸锂用量过小。
我自己是双向，现在在平稳期，我的碳酸锂每天3粒，才能保证血锂浓度0.5，治疗量应该达到0.8以上。最好遵照医生建议调药。你是北京的吗？建议你父亲到北京大学附属第六医院（精神卫生研究所）治疗，在塔院。

Yuntong

Help朋友，你好！

从你描述的你父亲的症状来看，他很有可能是双相快速循环型。最近这几年我就处在双相快速循环的病状下，而这恰恰是双相障碍中最难治的一个亚型。原因就是几乎所有的抗抑郁剂或多或少都有诱发躁狂或轻躁狂的副作用，其恶果是使双相障碍病人的循环频率增加，使快速循环发作的治疗更加困难。我很有可能就是因为以往大量使用抗抑郁剂不断诱发躁狂导致快速循环型的。在这里我想引用深圳康宁医院沈其杰教授主编的《双相障碍防治指南》书中的一段话来说明：

“双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如果抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上，既往发作以抑郁为主要临床相，则可以在充分使用心境稳定剂的前提下合用抗抑郁剂。一般可首选几乎无转躁作用的安非他酮（Bupropion），其次选用5-羟色胺再摄取剂，而不宜选用转躁作用较强的三环类抗抑郁药。…对于双相快速循环发作，不宜使用抗抑郁剂。”

你父亲目前所用的两种抗抑郁药好象都属于三环类抗抑郁药，很显然不太适合他现在的情况。此外，单用碳酸锂一种心境稳定剂对于快速循环的效果也不明显，可以尝试增加一种新药：“拉莫三嗪（Lamotrigine，药物商品名为‘利必通’，注意此药的副作用是使少数人引发皮疹，用时要格外谨慎，严格按照说明书从小剂量开始）”。

现在我正在应用碳酸锂合并拉莫三嗪（Lamotrigine，药物商品名为‘利必通’）进行治疗，取得了一些效果，比如睡眠饮食等生理症状有所改善。但是由于双相快速循环的难治性以及我个人经历方面的一些特殊情况（我从初次发病至今已经15年了，最近这5年处在双相快速循环的病状下，由于疾病的影响，学业中断、工作失败、离婚等挫折接踵而来，其所带来的困难与压力成为我反复抑郁的主要诱因），目前，我仍然在不断的循环反复，特点是躁狂轻、时间短（一般只两三天），抑郁时间长、悲观心理重。

以上这些用药信息基于我个人的知识和经历，希望能给你和你父亲一些参考和帮助。但每个人具体情况都有差异，因此最好找一名在双相障碍方面经验丰富的精神科医生具体诊断后来确定治疗方案，尤其在药物对肝脏副作用方面的问题，更要咨询专业医生。

最后希望你父亲能早日康复，即使不能完全康复，也能够多减轻些痛苦，让你的家庭多些幸福与欢乐！

msy

建议把阿米替林换掉。

阿米替林有治抑郁的功能，但又有治躁狂的副作用。

感觉应该加上丙戊酸钠（作为情感稳定剂）应该会更好一些。另外锂的量也少了一些。一般维持阶段为4粒比较好。可换用其他的治抑郁药。

具体还得问主治大夫换为什么药。

另外所有的药都对肝不好，平时多注意食疗。

尽快找大夫，会找到方法的。

祝好！

eutgoeru

"但又有治躁狂的副作用"应该把这个治改成导致的致

msy

呵呵，小飞说的是，一字之差，谬之千里啊！



希望得到楼主父亲的好消息！

龙华出家

Yuntong


说的很对，LZ可以参考下
我也是个快速循环型，重抑轻燥，每个月大概要循环两到三次，这点和你父亲很类似。我现在吃拉摸三秦，一天三片，效果满好的，这是个情绪稳定剂，而且是偏向打抑郁的，但不会引起燥矿，所以只吃这一种药物就可以了，我觉得你爸爸可以试一下，根据我和这里老病友的经验，再去看什么专家门诊也没什么意思了，你可以试试看，我在北京和上海都看过，绝大多数都不怎么样的，我觉得Yuntong 的建议可行
祝您父亲早日康复

龙华出家

Yuntong你在哪里看的啊
哪个医生配给你拉摸的啊

MAYGAOMEI

我也同意上面的，首先要到专业的医院。还要找到一位好医生。因为不同的医生用药也不同。其实，我原来是双相，后来抑郁比较严重，吃抗抑郁药吃多了，导致了快速循环型。住院一个多月才好。现在一直吃丙戊酸钠和舒思。情感稳定剂和抗精神病药合并用药，效果不错。一年了，一直很稳定。

821522

大家都是苦命人
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