我曾经在Vanderbilt Kennedy center工作。肯尼迪人类发展中心有很多人研究得各种综合症的孩子,象william syndrome,自闭症等等。我研究的主要是typically developing children,和研究自闭症的小组合作,接受过初步删选自闭症儿童的测试,观察的培训。要诊断自闭症儿童需要经过好几个小组的诊断,有不同的工具帮助确诊,因为autism is a spectrum,其实每个孩子的一些具体表现会不同,要针对个体差异制定合适的训练方案。
Developmental delay是一个很复杂的事情,比如有language development delay, including receptive and expressive,也就是说,有的孩子只是语言表达有迟缓,语言理解根本没问题;而有些孩子则是语言的理解就有问题,导致了语言表达也有问题。有communicative skills or social development delay,有cognitive development delay。比方说,两个孩子能被父母观察到的行为是不说话,也就是说,expressive language delay,但是,这两个孩子出现这种行为的原因很可能不一样。有的可能就是比较谨慎,要有十分把握才出声,所以表现出来不说话;有的可能是cognitive development delay,认知的落后导致了语言发展的落后;或者是有的孩子是social development delay,是属于交流上的落后,导致语言的落后。而这些发育迟缓,并不等同于自闭症。我刚才说的,要确诊自闭症,需要用多种工具,多次诊断,多个小组一起讨论,确认。所以,如果孩子不说话,不一定是自闭症;如果孩子是认知发展落后,也不是自闭症。。。。这些发育迟缓都各有对策来干预,对症下药,孩子才进步得快。